Алгоритм промывания желудка

Цель: удалить из желудка токсические вещества.

Показания: отравления ребенка, первая помощь при кишечных инфекциях, с диагностической целью.

Оснащение: -желудочный зонд;

­ емкость с раствором для промывания +20- +22°С

­ таз для промывных вод;

­ резиновый фартук 2 штуки;

­ воронка или шприц Жане;

­ лоток для отработанного материала

­ марлевые салфетки

­ шпатель

­ стерильная емкость для промывных вод

­ бланк- направление

­ емкость с дезинфицирующим раствором, ветощь

­ резиновые перчатки.

Обязательное условие: раствор для промывания не должен быть теплым(будет всасываться) и не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка).

Алгоритм действия:

1. Объяснить маме и ребенку цель и ход проведения процедуры.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Надеть фартук.

4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

5. Обработать пеленальный столик деинфицирующим раствором и постелить на него пеленку.

6. Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника

а) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами;

б) руки и туловище фиксирует одной рукой;

в) голову держит, положив ладонь на лоб ребенку.

Примечание: ребенка младшего созраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации.

(процедуру можно проводить, уложив ребенка па правый бок).

7.Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего.

8. Поставить таз для промывных вод у ног ребенка.

9.Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до резцов и до конца мечевидного отростка; или от переносицы до пупка, сделать от­метку.

10.Смочить «слепой» конец зонда в воде.

1. Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам не открывает). Примечание: для открывания рта взять шпатель как писчее перо правой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка, и резко нажать.

12.Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем правой руки завести зонд за зубы.

Примечание: если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять- немедленно извлечь зонд.

13.Присоедините к зонду воронку или шприц Жане без поршня.

14.Опустите воронку ниже уровня желудка слегка наклонив ее, и налей­те в нее воду для промывания.

15. Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки).

16. Быстро, плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз.

17.Повторяйте процедуру до «чистых» вод.

18. Отсоедините воронку и быстрым движением удалите зонд придержи­вая салфеткой

19.Прополощите рот ребенку

20.Уложите ребенка в кроватку или передайте маме.

21. Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость.

22. Отправить в лабораторию в сопровождении направления.

23. Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции.

24.Снять перчатки, вымыть руки и осушить.

Примечание: а) количество воды для промывания берется из расчета 1 литр на год жизни; б) при промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными.

Объем жидкости для одномоментного введения в желудок, мл

Или из расчета: новорожденному вводят 5 мл/кг, 1 мес — 8 мл/кг, 2—6 мес — 12 мл/кг, 7—9 мес — 15 мл/кг, 10 мес — 1 год — 20 мл/кг, 2 года — 6 лет — 16 мл/кг, 7—14 лет — 14 мл/кг. Промывание производится 2—5-кратным введением разовой дозы.

Поиск по сайту: