АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Дисеміновані форми туберкульозу шкіри

Читайте также:
  1. I. Формирование глобального инновационного общества
  2. I. Формирование системы военной психологии в России.
  3. IV этап – формирование галактик
  4. VIII. Формирование и структура характера
  5. X. Реформирование Петром I хозяйственной жизни страны и характерные черты социально-экономического развития России в первой четверти XVIII в.
  6. Аграрная политика царизма в Казахстане в конце XIX-начале ХХ вв. Переселение русских, украинских крестьян. Начало формирования многонационального состава населения Казахстана.
  7. Аграрне виробництво в національній економіці. Форми господарювання і земельні відносини
  8. Активні форми навчання під час занять із гуманітарної підготовки
  9. Алгоритм формирования стека
  10. Анализ наличия, состава и динамики источников формирования капитала предприятия
  11. Анализ равновесия между активами предприятия и источниками их формирования. Оценка финансовой устойчивости предприятия
  12. Анализ состава, структуры, источников формирования капитала организации и эффективности его использования.

Індуративний туберкульоз шкіри або індуративна еритема Базена виникає переважно при хронічному первинному туберкульозі.

 

 

 

Хворіють переважно молоді жінки у яких порушення периферичного кровообігу, гормональні розлади, сприятливий чинник – тривале пербування на ногах, улюблена локалізація – шкіра гомілок (ділянка литкових мязів). Висипка у вигляді 2-5 вузлів круглої чи овальної форми, 4-5 см в діаметрі, щільно-еластичної консистенції, мало болючих, не зливаються між собою, схильні до росту, шкіра над ними червоно-синюшна. Вузли можуть: розсмоктуватися, залишаючи тимчасову пігментацію; заживати атрофічним рубцем; розм’якшуватися і утворювати виразки, що гояться довго атрофічними гіперпігментованими рубцями. Перебіг хвороби хвилеподібний: в холодну пору року – загострення, влітку – спонтанна ремісія. Прогноз для видужання сприятливий, але навіть при правильному лікуванні дуже повільний.

Діагностика:

- туберкулінові проби здебільшого позтивні

- бактеріоскопічне дослідження: мікобактерії в виділеннях з елементів висипки

- гістологічне дослідження: гранульоми, лімфоцити, плазмоциди, судинні порушення (потовщення стінки судин, тромбоз, перекриття просвіту судин)

 

Папуло-некротичний туберкульоз шкіри

Виникає переважно при хронічному перебігу первинного туберкульозу при потраплянні збудника через кров. Сприятливі фактори: гострі інфекції, порушення кровообігу, ендокринної системи, хворіють переважно підлітки та молодь. Типова локалізація: шкіра розгинальних поверхонь кінцівок, особливо коліна і лікті, рідше – стегна і сідниці. Висипка у вигляді щільної неболючої напівкулеподібної папули червоно-синього чи коричневого кольору, 2-7 мм у діаметрі, в центрі – некроз, згодом утворюється кірка, після відходження якої – маленький поверхневий округлий «штампований» рубець з червоним вінчиком. Еволюція кожного елементу триває 1-2 місяці, висипка виникає нападоподібно, тому при огляді видно елементи в різних стадіях розвитку (хибний поліморфізм). Перебіг хвороби хронічний, погіршення взимку і покращення у теплу пору року, між нападами загальний стан хворих не порушений, прогноз для видужання сприятливий.

 

Діагностика:

- туберкулінові проби, як правило позитивні

- гістологічне дослідження: центральний некроз, оточений запальним інфільтратом, по периферії гранульоми, судинні зміни

 

Ліхеноїдний туберкульоз шкіри або лишай золотушних

Рідкісна форма туберкульозу шкіри, виникає при попадання мікобактерії в шкіру через кров, хворіють переважно діти і підлітки, які мають інші форми туберкульозу і підвищену чутливість до збудника. Сприяючі фактори: гострі інфекції, туберкулінові проби, щеплення БЦЖ. Висипка симетрична на шкірі бокових поверхонь тулуба у вигляді маленьких округлих папул жовто-коричневого чи блідо-рожевого кольору з гострою чи сплющеною поверхнею, розміром з головку шпильки, з роговою лусочкою або пушковим волоссям в центрі, інколи з пустулою чи пухирцем. Висипка самовільно зникає через 3-6 тижнів, залишаючи тимчасову пігментацію або атрофічний рубець. Перебіг хронічний, нападоподібний з рецидивами восени і весною, при лікуванні висипка швидко зникає. Туберкулінові проби позитивні.

 

Міліарний туберкульоз або міліарний дисемінований вовчак обличчя

Рідкісна форма туберкульозу шкіри, хворіють переважно молодь, частіше жінки, без активного туберкульозу. Висипка у вигляді неболючих, міліарних жовто-червоних чи червоно-коричневих папул з центром мякої консистенції, що зявляються нападоподібно, загоюються атрофічним рубцем або тимчасовою пігментацією.

 

Діагностика:

- діаскопія: симптом «яблучного желе»

- симптом «провалювання зонда»

- туберкулінові проби слабо позитивні

- гістологічне дослідження: туберкульозна гранульома з некрозом, гігантські клітини Пирогова-Лангганса

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)