Диспансерне спостерігання за хворими з хронічними дерматозами

Метою диспансеризації даної групи хворих є створення умов, проведення заходів, направлених на запобігання або пом'якшення перебігу рецидивів хвороби, виникненню ускладнень, проведення підтримувальної терапії.

Є ціла низка хронічних дерматозів, які потребують профілактич­них заходів та виявлення факторів ризику виникнення захворю­вання. Наприклад, до групи ризику належать члени сім'ї, в якій є особи, що хворіють на генетичні хвороби (псоріаз, іхтіоз, атопічний дерматит).

Для кожного конкретного хворого, що перебуває під диспансер­ним спостеріганням у дерматовенерологічному закладі, склада­ють індивідуальний план лікування (нагляду) як для стадії заго­стрення, так і міжрецидивного періоду, підбирають оптимальний варіант терапії. Наприклад, особливо важливим є правильне вста­новлення підтримувальної дози кортикостероїдних препаратів у хворих з пухирчаткою, щоб не допустити виникнення загострення хвороби.

Основними критеріями ефективності диспансерного спостеріган­ня дерматологічних хворих є зниження захворюваності, зменшення трудовитрат, зниження професійної патології та ін.

Алгоритм «Методика надання профілактичної допомоги чоловікам»

1. Відвідувач випускає сечу, миє руки, потім ретельно обмиває теплою водою з калійним милом статеві органи, промежину, стегна.

2. Після обсушування серветкою ті самі ділянки протирає ватним тампоном, змоченим розчином сулеми (1:1000).

1. У сечівник за допомогою очної піпетки введіть 6-8 крапель 2-3% водного розчину протарголу. Після випускання розчину порекомендуйте відвідувачу затримати сечу протягом 2-3 годин.

2. Видайте відвідувачу стерильну марлеву салфетку для захисту статевих органів від забрудненої білизни, яку рекомендують якомога скоріше замінити.

Алгоритм «Методика надання профілактичної допомоги жінкам»

1. Відвідувачка випускає сечу, миє руки, а потім обмиває теплою водою з калійним милом статеві органи, стегна, промежину.

2. Після обсушування серветкою ті самі ділянки протирає ватним тампоном, змоченим розчином сулеми (1:1000).

3. Проведіть спринцювання піхви розчином калію перманганату (1:1000), введіть у сечівник 8-10 крапель 2% розчину нітрату срібла за допомогою очної піпетки і змастіть шийку матки та слизову оболонку піхви 2% розчином нітрату срібла.

4. Видайте відвідувачці стерильну марлеву серветку для захисту статевих органів від забрудненої білизни, яку потрібно якомога швидше замінити.

Первинно-облікова медична документація

1. У кожному випадку захворювання на коросту і грибки (мікроспорія, трихофітія, фавус) заповнюються форма 089у (екстрене повідомлення) і відсилається в районний (обласний) шкірно-венерологічний заклад, дезінфекційне відділення СЕС міста (району), повідомляється по телефону, викликаються на обстеження контактні особи, особи під меднаглядом після проведеного лікування, заповнюється журнал обліку хворих, де зазначається адреса хворого, дані про контактних осіб.

2. У випадку виявлення хворого на сифіліс чи гонорею в 3-денний термін, після встановлення остаточного діагнозу, підтвердженого лабораторно, заповнює форму 089у лікар, і відсилає в районний (обласний) шкірно-венерологічний заклад. Після цього середній медперсонал заповнює разом з хворим форму 065-2у (попередження особі, що захворіла на венеричне захворювання), які зберігаються в кабінеті лікаря в шафі, що замикається. Медичні картки хворих, які отримують лікування, пацієнтів, які обстежуються, пацієнтів, які на контролі вилікуванності зберігають у різних відділах шафи, щотижня необхідно переглядати медичні картки і відбирати ті, які підлягають виклику (якщо не зявляються на обстеження своєчасно)

3. На кожний випадок венеричного захворювання, що передається статевим шляхом заповнюють «Статистичний талон» форма 025-1у та «Контрольну карту диспансерного нагляду» форма 030у.

Проведення профілактичних оглядів

1. Проводять у теплому, добре освітленому приміщенні, найкраще при денному освітленні.

2. Оглядають всю шкіру та слизові оболонки.

3. Під час оглядів на венеричні захворювання оглядають зовнішні статеві органи, жінок на гінекологічному кріслі (шийку матки у гінекологічних дзеркалах, звертають увагу на наявність ерозій, виділень), пальпують периферичні лімфовузли.

4. Профілактичні огляди декретованих контингентів планують на кожний квартал і на весь рік. Складають графіки проходження оглядів співробітників кожного закладу і підприємства, які узгоджують із СЕС та головним лікарем шкірно-венерологічного диспансеру, затверджують начальником управління охорони здоровя, якому підпорядковується диспансер.

5. Після закінчення профогляду 2-3 дні складають список тих, хто не пройшов огляд, направляють цей список, підписаний завідувачем кабінету, до СЕС для вжиття відповідних заходів.

Поиск по сайту: