АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Первая помощь. Так как лечение коматозных состояний возможно только в стационаре, необходимо вызвать скорую помощь

Читайте также:
  1. I этап—первая неделя.
  2. II Съезд Советов, его основные решения. Первые шаги новой государственной власти в России (октябрь 1917 - первая половина 1918 гг.)
  3. II. Первая помощь в различных случаях
  4. III. Решение логических задач с помощью рассуждений
  5. А) Первая благородная истина
  6. А) Первая предпосылка: анализ как ситуация кризиса.
  7. А), б) – по определению; в), г) – с помощью свойств
  8. А). Расчет стоимости одного комплекта гуманитарной помощи с помощью функции СЛУЧМЕЖДУ
  9. Автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста. Повышение эффективности деятельности специалистов с помощью АРМов
  10. Адвокатура, которая является сердцевиной юридической помощи. Именно с ней больше всего ассоциирует в народе юридическую помощь.
  11. Амбулаторно – поликлиническая помощь.
  12. Анализ и синтез систем управления с помощью математических теорий

Так как лечение коматозных состояний возможно только в стационаре, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда можно попробовать помочь больному. Дать выпить чашку теплого чая и добавить 3-4 чайные ложки сахара. Если это гипогликемическая кома, то больному станет лучше, а если кома любой другой природы, то сладкий чай не повредит. Важным является то обстоятельство, что собственно от комы больной может и не погибнуть, но во время комы могут развиться ее осложнения: рвота и вдыхание рвотных масс в бронхи и легкие.

Поэтому при первой помощи необходимо уложить больного на бок или повернуть голову на бок, если рвота уже была - очистить полость рта от рвотных масс, обязательно удалить съемные зубные протезы.

При судорогах удерживать больного, следить, чтобы он не упал и не нанес себе травм. Для того чтобы прибывший врач мог быстрее разобраться с природой комы, необходимо показать ему все имеющиеся медицинские документы. Прогноз зависит от природы комы.

К поздним осложнениям сахарного диабета относят появление сосудистых и микроциркуляторных нарушений (микро- и макроангиопатий). Микроангиопатия проявляется развитием у больных диабетической нефропатии (поражение мелких сосудов почек, ведущее к развитию почечной недостаточности), диабетической ретинопатии (поражение сосудов сетчатки со снижением зрения вплоть до полной слепоты) и диабетической нейропатии (поражение волокон центральной и периферической нервной системы и, главным образом, чувствительных нервных волокон нижних конечностей).

Чаще всего нейропатия проявляется трофическими нарушениями в нижних конечностях и развитием «диабетической стопы», чрезвычайно чувствительной к различным повреждениям; ампутация нижних конечностей у больных сахарным диабетом производится в 15 раз чаще, чем у остального населения.

При макроангиопатии развитие атеросклеротического поражения аорты, сосудов сердца и головного мозга у больных сахарным диабетом прогрессирует заметно быстрее, чем у лиц с нормальным содержанием глюкозы крови.

Диагностика

Сахарный диабет и степени его тяжести диагностируются на основании динамического контроля уровня глюкозы крови, выявления глюкозы и кетоновых тел в анализе мочи. В домашних условиях для определения сахара и ацетона в моче применяются тест-полоски, для определения глюкозы в крови – портативные глюкометры. Постоянный контроль глюкозы в крови и моче может предотвратить развитие поздних осложнений диабета.

Лечение сахарного диабета предполагает активное и непрерывное участие в лечебном процессе самого больного, в специализированных центрах и отделениях работают «Школы больного сахарным диабетом».

Цель лечения предотвращение гипер- и гипогликемических реакций, профилактика поздних осложнений, психологическая адаптация больных.

Диетотерапия является основным и непременным условием лечения заболевания при любом типе диабета. Назначается сбалансированная диета, содержащая около 50 % углеводов, 20 % жиров и 30 % белков с соблюдением регулярного 5 6-разового питания (стол № 9), при этом углеводы большей частью должны быть представлены овощными и фруктовыми продуктами с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ. Рекомендуется регулярное использование в пищу топинамбура, содержащего растительный аналог инсулина инулин.

Из рациона исключают такие углеводсодержащие продукты как сахар, кондитерские изделия, варенье, спиртные напитки, сиропы, виноград, финики. Для приготовления сладких блюд используют ксилит, сорбит, фруктозу. В диете также ограничивают количество холестеринсодержащих животных жиров и соль (до 12 14 г в день).

На начальных этапах развития инсулиннезависимого диабета (II типа) назначение диетотерапии является единственным методом лечения. Если в течение 1 2 месяцев снижение уровня сахара в крови больных не происходит, назначают таблетированые сахароснижающие препараты (букарбан, манинил), которые восстанавливают чувствительность рецепторов клеток к инсулину. Однако со временем продукция инсулина у таких больных снижается, что требует назначения инсулинотерапии.

При инсулинзависимом диабете (I типа) с первых дней болезни ежедневные подкожные инъекции инсулина являются основным методом лечения наряду с применением диетотерапии. При этом требуется индивидуальный подбор не только доз, но и вида препарата (по длительности действия и пр.).

При различных видах диабета больным проводится профилактика и лечение поздних осложнений заболевания – микро- и макроангиопатий.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)