АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Особенности ухода за больными при заболеваниях органов кровообращения

Читайте также:
  1. I. ГИМНАСТИКА, ЕЕ ЗАДАЧИ И МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
  2. I. Мотивация ухода
  3. I. Рвота, причины рвоты. Особенности ухода при рвоте: пациент без сознания, в сознании, ослабленный. Возможные осложнения.
  4. I. Сестринский процесс при диффузном токсическом зобе: определение, этиология, патогенез, клиника. Принципы лечения и ухода за пациентами
  5. I. Сестринский процесс при остром лейкозе. Определение, этиология, клиника, картина крови. Принципы лечения и ухода за пациентами.
  6. I. Сестринский процесс при пневмонии. Определение, этиология, патогенез, клиника. Принципы лечения и ухода за пациентом.
  7. I. Сестринский процесс при ревматизме. Определение, этиология, патанатомия, клиника, лечение, уход за больными , профилактика.
  8. I. Сестринский процесс при стенозе митрального отверстия: этиология, механизм нарушения кровообращения, клиника, уход за пациентом.
  9. I. Сестринский процесс при хроническом гепатите: определение, этиология клиника. Принципы лечения и ухода за пациентами. Роль м/с в профилактике гепатитов.
  10. III. Психические свойства личности – типичные для данного человека особенности его психики, особенности реализации его психических процессов.
  11. IV. Особенности правового регулирования труда беременных женщин
  12. V. Особенности развития предпринимательства

ИБС. СТЕНОКАРДИЯ

 

1. ограничение физической и психической нагрузки.

2. диета, стол № 10.

3. контроль пульса, АД, ЧДД, внешнего вида.

4. оказание неотложной доврачебной помощи при приступе:

 

- Успокоить пациента

- Дать валокардин, пустырник, валериану

- Усадить иди уложить с приподнятым изголовьем

- Контроль пульса, АД, ЧДД каждые 10 мин

- Горчичник на область сердца

- Поместить левую руку в воду температуры 45º

- . Дать валидол, нитроглицерин в таблетках или аэрозоль( 1 нажатие) под язык. Повторный прием при отсутствии эффекта через 3 мин до Зх раз. Предупредить о головной боли, возможности снижения АД.

- Следить за цветом кожи

- Оксигенотерапия

- Вызвать врача

- Снять при возможности ЭКГ

- При сохранении боли дать аспирин 0,25( медленно разжевать) Приготовить:

- шприцы, иглы для в/м или п/к инъекций

- медикаменты: трамал 10% - 1,0, , дротаверин 2% - 2,0, диазепам 0,5% 2 мл (реланиум, сибазон, седуксен)

5. ЭКГ графия по показаниям.

 

 

ИНФАРКТ МИОКАРДА

 

1. контроль соблюдения больным режима (в остром периоде – I строгий постельный режим).

2. диета, стол №10, 10а. Контроль передач. Пища легко усвояемая, с ограничением поваренной соли и жидкости, тугоплавких жиров; с исключением возбуждающих сердечную деятельность продуктов, напитков и продуктов, вызывающих метеоризм.

3. организация лечебно-охранительного режима (запрещение в палате интенсивной терапии посещений, отсутствие радио, телевизора).

4. кардиомониторирование; круглосуточное интенсивное наблюдение.

5. контроль внешнего вида, пульса, ЧДД, АД, с регистрацией в листе наблюдений.

6. контроль водного баланса с отметкой в истории болезни.

7. контроль цвета мочи (при появлении гематурии не вводить антикоагулянты).

8. контроль деятельности кишечника (при запоре применить послабляющие клизмы, при метеоризме – газоотводную трубку).

9. соблюдение приказа №330 при работе с наркотическими средствами.

10. оксигенотерапия.

11. влажная уборка, протирание, кварцевание палат.

12. профилактика пролежней.

13. обеспечение физиологических отправлений в постели (судно, мочеприемник)

14. помощь в осуществлении личной гигиены, кормление больных в постели.



15. функциональная кровать. Положение в постели с приподнятым изголовьем.

16. контроль свертываемости крови при применении антикоагулянтов.

17. взятие крови на биохимическое исследование.

 

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

 

1. контроль соблюдения лечебно-охранительного режима.

2. контроль знания и соблюдения больным диетических рекомендаций (стол №10), контроль передач.

3. контроль АД, пульса.

4. оказание неотложной доврачебной помощи при гипертонических кризах:

- Успокоить пациента

- Устранить раздражающие факторы (яркий свет, шум)

- Дать корвалол, валокордин, валериану

- Уложить с приподнятым изголовьем

 

- При рвоте повернуть голову на бок

- Подсчитать пульс, ЧДД, измерить АД и контролировать в дальнейшем каждые 10 мин.

- Вызвать врача

- Горячие ножные и ручные ванны

- Горчичник к затылку

- Дать 0,00075 мг клофелина или коринфара под язык( если пациент раньше их принимал)

- Приготовить: шприцы, иглы, жгут

Медикаменты: дибазол, дротаверин 2% - 2,0,, сернокислую магнезию 25% - 10 мл, клофелин 0,01% - 1мл ; эналаприлат, лазикс1% - 2 мл., седуксен

 

5. контроль водного баланса и веса с отметкой в истории болезни.

6. контроль ЭКГ

7. оксигенотерапия, проветривание палаты.

8. сбор мочи на исследования (общий анализ, проба Зимницкого).

9. подготовка больного к консультации окулиста (закапывание капель и т.д.)

10. контроль применения лекарственных препаратов, побочных эффектов, инструктирование больного по мерам профилактики ортостатического коллапса (после введения клофелина, пентамина - лежать 2 часа).

 

 

РЕВМАТИЗМ

1. контроль соблюдения в острую фазу постельного режима.

2. контроль соблюдения больным диетических рекомендаций (стол№10). Контроль передач.

3. функциональная кровать, удобное положение в постели больных конечностей (валики, приподнятое положение в постели).

4. контроль пульса, АД, ЧДД, температуры тела.

‡агрузка...

5. контроль водного баланса.

6. забор крови на биохимическое исследование.

7. согревающий компресс на пораженные суставы.

8. щадящее обращение с больным при выполнении манипуляций, учитывать болезненность суставов при движениях.

 

 

ПОРОКИ СЕРДЦА

 

В стадии компенсации:

1. ограничений режима нет

2. стол №10, контроль передач.

3. Контроль пульса, АД, ЧДД

4. оксигенотерапия, проветривание палат

5. лечебная и дыхательная гимнастика

 

В стадии декомпенсации(хроническая недостаточность кровообращения) :

 

1. контроль соблюдения режима (I , II)

2. контроль соблюдения диетических рекомендаций (стол 10, 10а) с ограничением поваренной соли, жидкости, исключением возбуждающих сердечную деятельность продуктов и блюд и включением продуктов, содержащих калий (изюм, курага, инжир, урюк, печеный картофель).

3. применение функциональной кровати с возвышенным изголовьем.

4. контроль пульса, АД, ЧДД, цвета кожи и слизистых.

5. контроль водного баланса, веса.

6. оксигенотерапия, проветривание палат

7. личная гигиена, профилактика пролежней.

8. контроль работы кишечника. При запорах применение гипертонической клизмы.

9. контроль применения лекарственных средств (сердечные гликозиды, мочегонные и др. ). При признаках гликозидной интоксикации – доложить врачу и препарат не давать.

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |


При использовании материала, поставите ссылку на Студалл.Орг (0.01 сек.)