|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
К билету Итоговой государственной аттестации студентов. Больной 52 лет, работает 18 лет на предприятии по производству асбестоцементных плит
Больной 52 лет, работает 18 лет на предприятии по производству асбестоцементных плит. В цехе имеется повышенная концентрация асбестовой пыли в воздухе. Средства индивидуальной защиты использовал не всегда. Через 5 лет от начала работы стала беспокоить одышка при физической нагрузке, приступообразный кашель с вязкой трудноотделяемой мокротой с прожилками крови, боли в грудной клетке. В последнее время появилась выраженная общая слабость, быстрая утомляемость, потеря веса. При осмотре: акроцианоз, грудная клетка бочкообразной формы. Коробочный звук при перкуссии легких, при аускультации – масса сухих и влажных мелкопузырчатых хрипов, шум трения плевры над нижней долей правого легкого. На рентгенограмме легких сосудисто-бронхиальный рисунок резко усилен, деформирован; прозрачность легочных полей повышена; плевро-диафрагмальные спайки с обеих сторон. Корни легких уплотнены и расширены. Затемнения в области средней доли правого легкого.
1) Синдромальный диагноз патологии легких? 2) Этиологический диагноз? 3) Как оценить затемнение справа?
Задача № 45 К билету Итоговой государственной аттестации студентов
Больной 56 лет обратился к врачу с жалобами на сухой упорный кашель, тупые боли с груди справа, одышку. Болен 2 месяца. К врачам не обращался. За это время похудел на 5 кг. Снизилась работоспособность. При рентгенологическом исследовании в нижней доле правого легкого выявлена округлой формы негомогенная тень размером около 5 см в диаметре, с волнистыми, местами нечеткими контурами. Тень указанного образования связана «отводящей дорожкой» с корнем легкого.
1) Ваш клинический диагноз? 2) Какие специальные методы исследования Вы используете для подтверждения диагноза? 3) Какое лечение следует рекомендовать больному?
Задача № 46 К билету Итоговой государственной аттестации студентов
Больной 42 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением обильной мокроты гнойного характера, иногда полным ртом. Более 5 лет, с периодическими обострениями. Объективно: пониженного питания, бледность кожных покровов и слизистых. Одутловатость лица, отечность голеней. Пальцы рук в виде «барабанных палочек». Пульс – 80 в минуту. АД – 95/70 мм. рт. ст. В легких коробочный звук, рассеянные хрипы, уменьшаются при откашливании. Анализ крови: Hb – 88 г/л, эр. – 3,1×1012/л, лейк. – 10,0×109/л, СОЭ – 46 мм/час. Анализ мочи: уд. вес – 1016, белок – 3,5 г/л, лейк. – 2-3 в п/зр., эр. – единичные в п/зр., креатинин – 80 мкмоль/л.
1) Диагноз заболевания легких? 2) Как объяснить поражение легких? 3) Как доказать природу заболевания почек? 4) Тактика лечения. Задача № 47 Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |