III. Задачи

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра общей и клинической фармакологии

С курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

ТЕМА: «КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ МЫШЕЧНЫХ РЕЛАКСАНТОВ»

Учебно-методическая разработка для субординаторов
по специальности анестезиология и реаниматология

Автор: ассистент Алексеева Л.А.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для cамостоятельной работы студентов. В ней представлены:

I. Актуальность темы

II. Цель занятия

III. Задачи

IV. Базисные разделы

V. Рекомендуемая литература

VI. Вопросы для самоподготовки

VII. Учебный материал

VIII.Самостоятельная работа студентов

IX. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

Расслабление скелетных мышц может быть вызвано регионарной анестезией, высокими дозами ингаляционных анестетиков, а также препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу (их общепринятое название — миорелаксанты) Миорелаксанты вызывают расслабление скелетных мышц, а не анестезию. В настоящее время миорелаксанты являются важным и неотъемлимым компонентом современной сбалансированной анестезии и тотальной внутривенной анестезии.

II. Цель занятия

Ознакомиться с основами клинической фармакологии миорелаксантов, особенностями их применения в клинической анестезиологии.

III. Задачи

Студент должен знать:

· роль мышечных релаксантов в обезболивании и интенсивной терапии;

· строение нейромышечного синапса и особенности его строения и функционирова

ния при миастении и миастеническом синдроме;

· классификацию мышечных релаксантов;

· механизм действия, свойства, показания и противопоказания к применению депо-

ляризующих миорелаксантов;

· механизм действия, свойства, показания и противопоказания к применению неде-

поляризующих релаксантов;

· осложнения при применении мышечных релаксантов, методы профилактики и кор

рекции;

· методы мониторинга действия мышечных релаксантов, интерпретация результатов.

Студенты должны уметь:

· провести анестезиологическое пособие с применением деполяризующих миорелак

сантов

· провести анестезиологическое пособие с использованием недеполяризующих мио-

релаксантов

· выбрать необходимый миорелаксант при сопутствующей патологии

· проводить профилактику, диагностику и коррекцию осложнений, вызванных действием миорелаксантов.

IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия:

1. фармакология;

2. нормальная физиология человека;

3. патологическая физиология;

4. хирургия.

V. Рекомендуемая литература

Учебники по фармакологии, нормальной и патологической физиологии для студентов медицинских ВУЗов.

Рекомендуемая литература по теме занятия

Основная литература

1. Долина О.А. Анестезиология и реаниматология. / О.А. Долина. — М., 2009. — 576с.

2. Бунятян А.А. Руководство по анестезиологи / А.А. Бунятян. —М., 1994. — 656 c.

Дополнительная литература

1. Джеймс Дюк. Секреты анестезии. / Дюк Джеймс. — М., 2005. — 552 с.

2. Морган-мл., Дж. Эдвард. Клиническая анестезиология: в 3 т. Т. 1. / Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. — М., 2004. — С. 180–197.

3. Гельфанд Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия / Б.Р.Гельфанд. —М., 2006. — 576с.

4. Зильбер А.П. Клиническая физиология для анестезиолога. / А.П. Зильбер. — М., 1977. — С. 431.

5. Лихванцев В.В. Практическое руководство по анестезиологии / В.В Лихванцев. —М., 1998. —288 с.

6. Интернет-ресурсы.

VI. Вопросы для самоподготовки

Вопросы по базисным знаниям

1. Фармакокинетика лекарственных средств;

2. Фармакодинамика лекарственных препаратов, зависимость фармакотерапевтического эффекта от свойств лекарственных средств и условий их применения, значение индивидуальных особенностей организма и его состояния для проявления действия лекарственных средств;

3. Нейромышечный синапс и нервно-мышечная передача импульса

Вопросы по данной теме:

1. Роль мышечных релаксантов в обезболивании и интенсивной терапии;

2. Нейромышечный синапс, особенности строения и функционирования при миастении и миастеническом синдроме;

3. Классификация мышечных релаксантов;

4. Деполяризующие миорелаксанты: механизм действия, свойства, показания и противопоказания к применению;

5. Недеполяризующие релаксанты, механизм действия, свойства, показания и противопоказания к применению;

6. Осложнения при применении мышечных релаксантов, методы профилактики и коррекции;

7. методы мониторинга действия мышечных релаксантов, интерпретация результатов.

Поиск по сайту: