АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Эталон ответа к заданию № 2. 1. У пациентки с бронхиальной астмой развился приступ удушья

Читайте также:
  1. А) увеличивается Б) уменьшается В) не изменяется Г) нет правильного ответа
  2. АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА ВОСПАЛЕНИЯ. СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПАТОГЕНЕЗЕ СЕПСИСА И СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА
  3. Влияние самопознания на развитие коммуникативной компетентности личности. ( в интернете что попало там нет прям точного ответа.)
  4. ЖАУАПТАР ЭТАЛОНЫ
  5. Как побудить допрашиваемого к информативным ответам
  6. Критерии оценивания ответа
  7. Критерии оценивания ответа
  8. Маргарет Мид: создание эталона полевого исследования.
  9. Патология иммунного ответа может быть обусловлена гипофункцией (иммунодефициты) или гиперфункцией (реакции гиперчувствительности) иммунной системы.
  10. Пояснения к заданию для программированного контроля по частной ветеринарной микробиологии
  11. Приложение к заданию 1
  12. Регуляция иммунного ответа

1. У пациентки с бронхиальной астмой развился приступ удушья.

Информация, позволяющая сестре заподозрить неотложное состояние:

- чувство нехватки воздуха с затрудненным выдохом;

- непродуктивный кашель;

- положение пациентки с наклоном вперед и упором на руки;

- обилие сухих свистящих хрипов слышных на расстоянии.

2.Алгоритм действий медсестры:

- м/с вызовет врача для оказания квалифицированной медицинской помощи.

- м/с поможет принять пациентке положение с наклоном вперед и упором на руки для улучшения работы вспомогательной дыхательной мускулатуры.

- м/с применит карманный ингалятор с бронхолитиками (астмопент, беротек) не более

1-2-х доз за час, для снятия спазма бронхов и облегчения дыхания.

- м/с обеспечит пациентке доступ свежего воздуха, ингаляции кислорода для обогащения воздуха кислородом и улучшения дыхания.

- м/с обеспечит пациентке горячее щелочное питьё для лучшего отхождения мокроты.

- м/сестра поставит горчичники на грудную клетку (при отсутствии аллергии) для улучшения лёгочного кровотока.

- м/с обеспечит введение бронхолитиков парентерально (по назначению врача).

- м/с обеспечит наблюдение за состоянием пациентки (пульс. АД, ЧДД, цвет кожных покровов).

 

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 курс, 6 семестр

 

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.   ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7 2 вариант «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

 

Эталон ответа к задаче № 1

Проблемы настоящие: чувство тяжести в эпигастрии, отсутствие аппетита, снижениемассы тела, быстрая утомляемость.

Потенциальные проблемы: риск развития онкологического заболевания, риск развития анемии.



Приоритетная проблема: чувство тяжести в эпигастрии.

Цель краткосрочная: пациент отметит к концу недели лечения уменьшение чувства тяжести в эпигастрии

Цель долгосрочная: пациента не будет беспокоить тяжесть в эпигастрии к моменту выписки.

План Мотивация
1. Провести с пациентом беседы о необходимости полноценного питания для улучшения здоровья 2. Разнообразить меню, учитывая вкусы пациента и назначенную врачом диету 3. Эстетически оформить прием пищи 4. С разрешения врача включить в рацион аппетитный чай, мясные и рыбные бульоны 5. Регулярно проветривать палату   6. С разрешения врача рекомендовать пациенту прогулки перед приемом пищи 7. Один раз в 3 дня контролировать вес пациента 8. Выполнять врачебные назначения   Для профилактики обострений     Возбудить аппетит   Возбудить аппетит Для диетического питания и стимуляции аппетита Для предупреждения внутрибольничной инфекции Для улучшения самочувствия и аппетита   Наблюдение за массой тела как критерия эффективности проводимых мероприятий Для эффективного лечения

Оценка эффективности: к 7-му дню лечения пациента отметил уменьшение чувства тяжести в эпигастии. Цель достигнута.

2.Обучите пациента подготовке к исследованию кала на копрологическое исследование.

При исследование кала пациенту необходимо соблюдать определенную диету в течение 3-5 дней(диетаШмидта, Певзнера). Исследовать кал нужно не позднее 8-12ч после его выделения (хранить 3-5ºС). Собирают кал в чистую стеклянную посуду. В кале не должно быть примесей мочи и других веществ. Учитывая, что нужно знать точное количество испражнений, посуду, в которую их собирают, предварительно взвешивают.

Известно, что кал содержит огромное количество микроорганизмов, сбор, хранение и транспортировка фекалий осуществляют с соблюдением необходимых мер инфекционной безопасности:

-надеть перчатки;

‡агрузка...

-при необходимости взять часть пробы, используя шпатель, который затем уничтожают(утилизируют);

- хранить пробу(при необходимости) в специальном холодильнике;

- емкость с пробой плотно закрывают крышкой;

- снять перчатки, вымыть руки.

На исследование нельзя отправлять кал после клизмы, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, касторового и вазелинового масла, пилокарпина, препаратов белладонны, железа, висмута, бария.

 

3. Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка

Оснащение:

желудочный зонд диаметром 0,5—0,8 см; один из стимуляторов секреции; шприц для инъекции (если раздражитель парентеральный); спирт 70°, ватные шарики, перчатки; штатив с пробирками; шприц для извлечения желудочного сока (если нет вакуумной установки, предназначенной для этой цели).


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |


При использовании материала, поставите ссылку на Студалл.Орг (0.007 сек.)