АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

ИЗМЕНЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДКА И КИШОК

Читайте также:
  1. I. Формирование системы военной психологии в России.
  2. II. Цель и задачи государственной политики в области развития инновационной системы
  3. II. Экономические институты и системы
  4. IV. Механизмы и основные меры реализации государственной политики в области развития инновационной системы
  5. А). Системы разомкнутые, замкнутые и комбинированные.
  6. А. И. Герцен – основатель системы вольной русской прессы в эмиграции. Литературно-публицистическое мастерство
  7. Абиотические компоненты экосистемы.
  8. Абсолютные и относительные показатели изменения структуры
  9. Абсолютные и относительные показатели изменения структуры
  10. Абстрактные линейные системы
  11. Автоматизированные системы контроля за исполнением документов
  12. Автоматизированные системы контроля и учета электроэнергии (АСКУЭ).

Неврологические расстройства чаще отмечаются при таких заболеваниях пищевого канала, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты и колиты, и могут проявляться в виде неврастенического, сенестопатического и полиневрити-ческого синдромов.

В патогенезе изменений нервной системы определяющую роль играет дефицит витаминов, белков, углеводов, микроэлементов в связи с тем, что при заболеваниях пищевого канала эти вещества, недостаточно всасываясь слизистой, удаляются из организма. В развитии неврологических симптомов особое значение имеет недостаточность тиамина как кофермента ферментов, участвующих в углеводном обмене. Кроме того, заболевания пищевого канала сопровождаются расстройствами вегетативной нервной системы, рефлекторно оказывающих влияние на высшие отделы нервной системы и тем самым на развитие неврологических симптомов. Поэтому органические заболевания пищевого канала (гастрит, колит, язва, опухоль) часто являются источником невротических реакций.

Неврастенический синдром сочетается с желудочно-кишечными расстройствами (отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боль, метеоризм, урчание, запор, понос). Неврологические расстройства проявляются в виде повышенной возбудимости, быстрой умственной и физической утомляемости, подавленного настроения, нарушения сна, ощущения тяжести и шума в голове, головокружения. Часто отмечается дрожание пальцев и век. Сухожильные и периостальные рефлексы оживлены, как правило, симметрично. Обнаруживаются вегетативные расстройства (стойкий красный дермографизм, акроцианоз, гипергидроз, колебания артериального давления, лабильность пульса).

Сенестопатический синдром чаще протекает на фоне неврастенических явлений и выражается общими неопределенными висцеральными, чаще болевыми ощущениями, которые появляются в каком-либо здоровом органе или области тела, что затрудняет определение локализации патологического процесса и диагностику. Характерной для сенестопатии является диссоциация между ощущениями больных и объективными признаками поражения органа.

В патогенезе сенестопатических ощущений главную роль играет интерорецепторное звено рефлекторной регуляции, осуществляемой висцерокортикальными и кортиковисцеральными связями; имеют также значение реперкуссионные явления. Функциональные и органические изменения во внутренних органах, отражаясь в высших отделах головного мозга, создают определенное самочувствие и ощущения больного. Большая разновидность и тональность сенестопатических ощущений объясняется неодинаковой возбудимостью соматических и вегетативных нервных образований. Вовлечение в процесс симпатических образований вызывает неприятные и мучительные сенестопатические ощущения. При желудочно-кишечной сенестопатии признаки функционального расстройства нервной системы являются ведущими, тогда как симптомы желудочно-кишечных нарушений — второстепенными.

Нарушение сна заключается в том, что больные засыпают с трудом, мало спят, часто просыпаются, после сна чувствуют себя усталыми, разбитыми и подавленными.

В неврологическом статусе отмечается оживление сухожильных рефлексов, тремор пальцев рук, век, стойкий красный дермографизм, повышенная потливость и сухость кожных покровов, обильное слюноотделение или сухость во рту, лабильность вазомоторов лица и шеи.

Болевые или парестетические ощущения чаще отмечаются в дерматомерах, что следует рассматривать как висцеро-сенсорные явления, которые могут быть одним из симптомов поражения пищевого канала.

Полиневритический синдром чаще развивается при язвенной болезни и хроническом колите. Он состоит из симптомов, характеризующих вегетативно-сенсорный полиневрит, в клинической картине которого на первый план выступает вегетативные нарушения и парестезии. На коже пальцев кистей и стоп обнаруживается синюшность, усиливающаяся от воздействия холода. Кожа кистей и стоп холодная и влажная. В дистальных отделах конечностей обнаруживаются расстройства поверхностей чувствительности в виде гипестезии или гиперестезии. Расстройства мышечно-суставного чувства наблюдаются редко, чаще выявляется нарушение вибрационной чувствительности. Характерно усиление парестезии не только в дистальных, но и в других частях конечностей и туловища, совпадающее с обострением боли в животе. Это подтверждает рефлекторный генез парестезии, протекающих по типу висцеросенсорного феномена. Сухожильные рефлексы оживлены при гиперестезии и снижены при гипестезии поверхностных видов чувствительности.

Лечение направлено на уменьшение выраженности местного процесса (гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, перидуоденит, колит и др.) и нервно-психических расстройств. При неврастенических и висцеросенсорных нарушениях рекомендуется микстура (настойка заманихи, валерианы, пустырника, экстракт боярышника жидкий по 5 мл, хлоралгидрат, натрия бромид по 3 г, барбитал-натрий 0,5 г, вода дистиллированная 250 мл по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды, мепротан по 0,2 г 3 раза в день, электросон, гидролечение (йодобромные, хвойные, углекислые ванны), лечебная физкультура.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)