Занятие № 20. Трахея, бронхи. Легкое. Плевра. Средостение

План

1. Трахея, строение, топография и функции.
2. Бронхи,строение, топография и функции.
3. Легкое. Строение, топография и функции.
4. Структурная и структурно-функциональная единицы легкого.
5. Проекции границ на поверхность тела.
6. Осо­бенности кровеносной системы.
7. Плевра. Строение и функции.
8. Париетальная и висцеральная плевра.
9. Плевраль­ная полость. Плевральные синусы и их значение.
10. Проекция границ плевры на поверхность тела.
11. Средостение. Органы средостения.

ТРАХЕЯ (9-15 см)

Две части: шейная и грудная.

На уровне 5-го шейного позвонка – бифуркация

Скелет – 16-20 неполных хрящевых колец, задняя стенка мягкая и называется перепончатой. Слизистая оболочка содержит много слизистых желез и лимфатических узелков.

Бронхиальное дерево:

1. главные бронхи:

· правый – шире и короче

· левый – уже и длиннее

1. долевые – справа три, слева два
2. сегментарные – несколько раз делятся (средние 5-2мм)
3. мелкие – 2-1мм
4. дольковые
5. концевые (терминальные) бронхиолы.

Рис. 73 Трахея, бронхиальное дерево, легкие

ЛЕГКИЕ

Занимают большую часть грудной полости, форма конуса.

Различают основание и верхушку. Верхушка выступает в область шеи на 2-3 см выше ключицы.

Три поверхности: реберная, диафрагмальная и медиальная (медиастинальная и позвоночная). На медиальной поверхности имеется углубление –

ворота легкого, где располагается корень легкого:

• главный бронх
• легочная артерия
• две легочные вены
• бронхиальные артерии и вены
• нервы и лимфатические сосуды.

Правое легкое состоит из трех долей, левое – из двух.

Рис. 74 Медиальная поверхность легкого, ацинус

Структурно-функциональная единица легкого – ацинус. Это часть дольки легкого, включающая:

• одну дыхательную бронхиолу и ее ветви (2-го и 3-го порядка)
• альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с расположенными на их стенках альвеолами.

Каждая легочная долька состоит из 12-18 ацинусов.

ПЛЕВРА

Около каждого легкого образует замкнутый плевральный мешок, образованного париетальной и висцеральной плеврой.

В париетальной плевре различают три части:

• реберная
• диафрагмальная
• медиастинальная

Париетальная плевра по корню легкого переходит в легочную.

В местах перехода одной части париетальной плевры в другую образуются щелевидные пространства – синусы, в которые смещаются края легких во время глубокого вдоха:

• реберно-диафрагмальный (правый и левый)
• реберно-медиастинальный (слева)

В плевральной полости воздух отсутствует и давление отрицательное. При травме грудной клетке мажет развиться пневмоторакс.

Рис. 75 Границы легких и плевры

Поиск по сайту: