 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Пальпация области сердца и сосудов
Пальпация верхушечного толчка и определение его свойств (локализация, площадь, высота, резистентность), смещаемость в положении на левом боку.
Наличие “кошачьего мурлыканья”- нет, есть: систолическое, диастолическое, локализация.
Пальпация пульса на лучевых артериях и определение его свойств: одинаковый ли на обеих руках, ритм, частота, наполнение, напряжение, состояние артериальной стенки (эластичная, мягкая, гладкая, твердая, неровная и т. д.). Дефицит пульса – нет, есть: разница между частотой сердечных сокращений и частотой пульса.
Пальпация пульса на сонных и бедренных артериях, a.tibialis post., a.dorzalis ped. (симметрично).
Перкуссия сердца и сосудистого пучка
Границы относительной тупости сердца:
| Правая | Левая | Верхняя |
Контуры сердца, конфигурация сердца (нормальная, аортальная, митральная, «бычье сердце»).
Размеры поперечника относительной тупости сердца ____см.
Ширина сосудистого пучка во втором межреберье___ см.
Граница абсолютной тупости сердца:
| Правая | Левая | Верхняя |
Аускультация сердца и сосудов
Ритм сердца: правильный, неправильный (характер аритмии).
Тоны сердца: ясные, громкие, тихие, глухие. Соотношение громкости 1-го и 2-го тонов в точках аускультации.
Изменение тонов – нет, есть: усиление, ослабление, хлопающий, с металлическим оттенком, расщеплён, раздвоен (локализация).
Наличие добавочных тонов - нет, есть: ритм «перепела», ритм галопа (систолический, протодиастолический, мезодиастолический, пресистолический).
Шумы сердца - нет, есть: систолический, диастолический (протодиастолический, мезодиастолический, пресистолический). Место наилучшего выслушивания шума, его интенсивность (выраженный, слабый), тембр (нежный, мягкий, грубый, свистящий, напоминающий шум пилы и т.д.), продолжительность (короткий, продолжительный), проведение шума (в подмышечную ямку, в межлопаточное пространство, на сосуды шеи, в точку Боткина-Эрба и т. д.), изменение шума (усиление или ослабление) при перемене положения тела больного (стоя, лежа, на левом боку, после физической нагрузки, задержке дыхания).
Экстракардиальные шумы – нет, есть: шум трения перикарда, плевроперикардиальный шум.
Аускультация крупных сосудов: сонной и бедренной артерии, яремной вены и т. д. Двойной тон Траубе, двойной шум Дюрозье на бедренных артериях – нет, есть.
Измерение артериального давления
Поиск по сайту: