 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Лист экспертной оценки практического задания № 14
Действие, отмеченное (*) должно быть выполнено в обязательном порядке. При невыполнении данного пункта манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.
| Задание/этап работы | Эталон ответа | Мах баллов | Балл |
| Нарушение потребностей: | 1. Спать | 0-1 | |
| 2. Быть чистым | 0-1 | ||
| 3. Быть здоровым. | 0-1 | ||
| 4. Двигаться | 0-1 | ||
| 5. Избегать опасности. | 0-1 | ||
| 6. Есть, пить | 0-1 | ||
| Проблемы пациента | 7. ⃰ Критическое снижение температуры (коллапс) | 0-1 | |
| 8. Дефицит самоухода | 0-1 | ||
| 9. Слабость | 0-1 | ||
| 10. Головокружение. | 0-1 | ||
| 11. Одышка | 0-1 | ||
| 12. Ограничение двигательной активности. | 0-1 | ||
| 13. Потливость | 0-1 | ||
| Приоритетная проблема | 14. *Критическое снижение температуры (коллапс) | 0-1 | |
| Цель для приоритетной проблемы | 15. *У пациента нормализуется состояние через 30 мин в результате оказания помощи при коллапсе. | 0-1 | |
| Индивидуальный план ухода | 16. *Вызвать врача через 3-е лицо | 0-1 | |
| 17. *Создать возвышенное положение пациенту: приподнять ножной конец кровати, убрать подушку из-под головы. | 0-1 | ||
| 18. Осуществить контроль функционального состояния пациента: подсчет пульса, ЧДД, измерение АД. | 0-1 | ||
| 19. ⃰ Напоить горячим крепким чаем или кофе. | 0-1 | ||
| 20. Выполнить назначение врача | 0-1 | ||
| 21. Сменить нательное и постельное белье. | 0 -1 | ||
| Исследование пульса Подготовка к процедуре | 22. Объяснить пациенту суть и ход процедуры. | 0-1 | |
| 23. Получить согласие пациента на процедуру. | 0-1 | ||
| 24. Подготовить необходимое оснащение: часы или секундомер, температурный лист, ручка с красным стержнем. | 0-1 | ||
| 25. *Вымыть руки гигиеническим методом | 0-1 | ||
| Выполнение процедуры | 26. Во время процедуры пациенту предложить расслабить руку. | 0-1 | |
| 27. Охватить одновременно кисти 2,3, 4 пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2 палец оказался у основания 1 пальца пациента над лучевой артерией. 1-й палец должен находиться со стороны тыла кисти. Прижав лучевые артерии сравнить колебания стенок артерии правой и левой руки. | 0-1 | ||
| 28. *Определить ритмичность пульса | 0-1 | ||
| 29. *Взять часы или секундомер и исследовать пульсацию артерии в течение 30 секунд, умножить на два (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты. | 0-1 | ||
| 30. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезнет при умеренном нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс напряжённый; если пульсация полностью прекратилась – напряжение слабое). | 0-1 | ||
| Окончание процедуры | 31. Сообщить пациенту результат исследования. | 0-1 | |
| Подсчет ЧДД Выполнение процедуры | 32. *Взять пациента за руку так, как для исследования пульса, наблюдать за экскурсией грудной клетки пациента и считать дыхательные движения за 1 минуту. | 0-1 | |
| 33. Оценить частоту дыхательных движений. Сообщить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных движений. | 0-1 | ||
| Окончание процедуры | 34. *Обработать руки гигиеническим способом. | 0-1 | |
| 35. Записать результаты исследования пульса и ЧДД в лист сестринской оценки или в температурный лист. | 0-1 | ||
| Сумма баллов: | |||
| Средний балл: |
Количественная оценка в зависимости от значения среднего балла:
| Значение среднего балла | Оценка в 5-балльной шкале |
| 0,7- 1,0 | 5 (отлично) |
| 0,3- 0,6 | 4 (хорошо) |
| 0,09 - 0,2 | 3 (удовлетворительно) |
| Менее 0,09 | 2 (неудовлетворительно) |
Поиск по сайту: