АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Брюшной тиф, сальмонеллезы, дизентерия, холера

Читайте также:
  1. Больной (чувствовал себя больным 3 дня) госпитализирован в инфекционную клинику с предварительным диагнозом: брюшной тиф. Каким методом можно подтвердить диагноз?
  2. Брюшной тиф, сальмонеллезы, дизентерия, холера.
  3. Ведущие клинические проявления повреждения полых органов брюшной полости, особенности оказания мед. помощи на ЭМЭ.
  4. Диагноз: Брюшной тиф, период разгара, тяжелое течение, осложненный перфоративным перитонитом.
  5. Занятие 2. Топографическая анатомия живота (верхний отдел брюшной полости).
  6. Занятие 2. Топографическая анатомия живота (верхний отдел брюшной полости).
  7. Занятие 3. Топографическая анатомия живота (нижний отдел брюшной полости).
  8. Занятие 3. Топографическая анатомия живота (нижний отдел брюшной полости).
  9. Занятие 4. Операции на органах брюшной полости (кишечный шов).
  10. Занятие 4. Операции на органах брюшной полости. Кишечный шов.
  11. К абсцессам брюшной полости относят

 

Задача №244.

Больной заболел остро. Высокая температура, интоксикация. На 10-й день болезни на коже туловища появилась розеоло-папулезная сыпь. На 17-й день болезни появились симптомы острого живота, диагностирован перитонит. Больной скончался. На вскрытии в подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы в области некротизированных групповых фолликулов. Одна из язв перфоративная. В полости брюшины фибринозно-гнойный экссудат. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Какова стадия заболевания? 3. Какой вид имели мезентериальные лимфатические узлы? 4. Обнаружение каких образований в групповых фолликулах и лимфатических узлах брыжейки при гистологическом исследовании имеет диагностическое значение? 5. Какое микроскопическое строение имеют эти образования?

 

Задача №245.

У больного дизентерией обнаружены явления парапроктита. Спустя некоторое время появились боли в пояснице, пиурия, повысилась температура тела. 1. Какой процесс развился в толстой кишке? 2. Какова причина парапроктита? 3. Какое осложнение, помимо парапроктита, может возникать в связи с этой причиной? 4. С каким внекишечным осложнением связаны развитие пиурии, резкий подъем температуры?

 

Задача №246.

Девочка 3 лет заболела остро: тенезмы, диарея, токсикоз. Из испражнений выделены шигеллы. Смерть наступила при нарастающих явлениях токсикоза и эксикоза. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Какова локализация характерных для этого заболевания изменений? 3. В чем морфологическая особенность этих изменений у детей? 4. Какие морфологические формы заболевания возможны у детей?

 

Задача №247.

У мужчины 40 лет, вернувшегося из Юго-Восточной Азии, появились профузная диарея, рвота, обезвоживание, температура тела не повышалась. Поставлен диагноз холеры. Спустя некоторое время после начала лечения картина заболевания резко изменилась: повысилась температура, увеличилась селезенка, появились симптомы почечной недостаточности, от которой больной и умер. 1. О каком осложнении холеры следует думать? 2. Каковы морфологические изменения кишечника в этот период холеры? 3. Какие морфологические изменения почек обусловили их недостаточность?

 

Задача №248.

В детском саду на завтрак дали сыр, после чего, в течение 2-х часов у детей развились явления острого гастроэнтерита (рвота, понос), а в некоторых случаях - коллапс. Промыванием желудка, антибиотиками и в части случаев внутривенным вливанием жидкостей все дети были спасены. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Какой процесс развился в желудке и кишечнике? 3. Какие еще формы данного заболевания возможны?

 

Задача №249.

У больного на 1-й неделе заболевания диагностирован брюшной тиф. 1. Какие морфологические изменения наблюдаются при этом в кишечнике? 2. Опишите изменения в лимфоидных фолликулах кишечника. 3. Какие изменения фолликулов будут наблюдаться позже?

 

Задача №250.

У больного постепенно повысилась температура, появились нерезкие боли в правой подвздошной области. В крови лейкопения. Из кала выделена культура брюшнотифозной палочки. Антитела в крови к антигенам брюшнотифозной палочки отсутствуют. 1. Какая морфологическая стадия брюшного тифа имеет место? 2. Какие макроскопические изменения наблюдаются при этом в пейеровых бляшках? 3. Какие осложнения могут развиться в дальнейшем?

 

Задача №251.

Через месяц после перенесенной дизентерии больного стали беспокоить боли в животе, вздутие кишечника, длительная задержка стула. А еще через месяц он поступил в хирургическое отделение с клиникой кишечной непроходимости. 1. Что явилось причиной непроходимости? 2. Какие еще бывают осложнения дизентерии? 3. Какие отдаленные последствия поражения кишечника при дизентерии Вы знаете?

 

Задача №252.

При осмотре женщины, умершей при невыясненных обстоятельствах, резко выражено трупное окоченение. Кожа и слизистые сухие, морщинистые. При вскрытии в тонком кишечнике полнокровие, отек его стенок, петли кишечника растянуты, в просвете большое количество жидкости без запаха, напоминающей по виду рисовый отвар. 1. О каком заболевании можно думать? 2. Что необходимо сделать для уточнения диагноза? 3. В какую стадию заболевания наступила смерть? 4. Перечислите причины смерти при холере (3).

 

Задача №253.

Больной умер от перитонита. При вскрытии обнаружена перфорация язв в сигмовидной и прямой кишке. В содержимом кишечника, отправленном на бактериологическое исследование, обнаружены шигеллы. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Каковы последствия перфорации? 3. Какие изменения наблюдаются в сердце, печени?

 

Вирусные воздушно-капельные инфекции. Риккетсиозы. ВИЧ-инфекция.

 

Задача №254.

В феврале в клинику поступил больной с ознобом, повышением температуры до 40°С, головной болью, кашлем, выраженной одышкой, в легких - влажные хрипы. При иммунолюминесцентной микроскопии мазков-отпечатков слизистой полости носа были обнаружены антигены вируса гриппа А. Несмотря на проводимое лечение через 3 дня наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности. 1. О какой форме гриппа следует думать? 2. Какой вид воспаления обнаружен в трахее и легких? 3. Какие осложнения могли бы развиться в легких, если бы больной не умер?

 

Задача №255.

У ребенка, посещавшего детский сад, повысилась температура до 38,5°C, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечалась крупнопятнистая сыпь, при осмотре полости рта удалось выявить белесоватые отрубевидные высыпания на слизистой оболочке щек. На 4-е сутки появилась одышка, в легких выслушивались влажные хрипы. Внезапно появилось затруднение дыхания. Смерть наступила при явлениях асфиксии. 1. О каком заболевании идет речь? 2. От какого осложнения наступила смерть ребенка? 3. Какие изменения и где обусловили развитие этого осложнения? 4. Какой процесс в легких осложнил заболевание? 5. Как называются высыпания на слизистой оболочке щек, чем они обусловлены?

 

Задача №256.

В возрасте 11 лет больной перенес полиомиелит с параличами нижних конечностей. Через несколько лет отмечено укорочение левой ноги и уменьшение массы мышц. 1. Назовите стадию полиомиелита у больного. 2. Какие изменения отмечаются в спинном мозге? 3. Какие изменения произошли в мышцах левой ноги?

 

Задача №257.

У ребенка внезапно повысилась температура до 39°С, появились катаральные явления в верхних дыхательных путях, боль при глотании, боли в животе. На 5-й день заболевания возник вялый паралич мышц нижних конечностей. Вскоре присоединились дыхательные расстройства. Смерть наступила от дыхательной недостаточности. 1. О каком заболевании идет речь? 2. О какой стадии заболевания? 3. В каком органе следует искать наиболее выраженные структурные изменения? 4. Какова микроскопическая характеристика этих изменений?

 

Задала №258.

Больной обратился по поводу сильного озноба, повышения температуры до 40°С, головной боли, слабости. На 6-е сутки появились мелкая сыпь на коже (экзантема), нарушение сознания с бредом, далее развился коллапс. 1. О каком заболевании нужно думать? 2. Каков его возбудитель? 3. Микроскопическая характеристика экзантемы? 4. С поражение каких органов можно связать развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности?

 

Задача №259.

Больной сыпным тифом умер от острой сердечно-сосудистой недостаточности. 1. Какие специфические для заболевания микроскопические структуры имеются в головном мозге при этом? 2. В каких отделах головного мозга они могут быть обнаружены? 3. Какие изменения имеются в миокарде? 4. Какие изменения симпатической нервной системы способствовали развитию сердечно-сосудистой недостаточности? 5. Каковы изменения надпочечников?

 

Задача №260.

У ребенка 3 лет внезапно повысилась температура до 38°С. 3a ушами, на лице, шее появилась крупнопятнистая папулезная сыпь. На слизистой оболочке щек - белесоватые пятна диаметром несколько миллиметров. Смерть наступила на 6-й день oт нарастающей легочной недостаточности. На вскрытии - массивная пневмония, бронхи уплотнены, бледно-серого цвета. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Как называются высыпания на слизистой оболочке щек? 3. Опишите микроскопические изменения в легких. 4. Какие изменения наблюдаются в бронхах?

 

Задача №261.

У ребенка 3-х месяцев, родившегося недоношенным, развилась картина ОРВИ с выраженной одышкой, лаящим кашлем. Появился выраженный цианоз. Смерть наступила oт асфиксии. В мазках со слизистой носа выявлен антиген парагриппа. 1. Какое осложнение развилось у ребенка? 2. Какие изменения найдены в гортани? 3. Какие особенности ОРВИ у детей раннего возраста?

 

Задача №262.

У молодого человека внезапно начался озноб, резкая головная боль, поднялась температура до 38°С, слабость, боли при движении глаз. В мазках со слизистой носа обнаружен антиген гриппа. Через 6 дней произошло выздоровление. 1. О какой форме гриппа идет речь? 2. Что поражается при этом? 3. Какие изменения развиваются?

 

Задача №263.

Ребенок умер на 2-й день заболевания от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. При жизни в мазках из слизистой носа обнаружен антиген гриппа. На вскрытии выявлена геморрагическая пневмония, кровоизлияния в головной мозг, почки, кожу. Микроскопически в легких на фоне расстройств кровообращения - множество очагов серозно-геморрагической и серозно-гнойной бронхопневмонии. 1. Какая форма гриппа имеет место? 2. Почему при гриппе развилось гнойное воспаление легких? 3. Какие морфологические изменения наблюдаются во внутренних органах (сердце, печень, почки)?

 

Задача №264.

Молодой мужчина-гомосексуалист жалуется на фебрильную температуру, генерализованное увеличение лимфоузлов, некоторое похудание. 1. Какую болезнь следует заподозрить у него в первую очередь? 2. Что необходимо сделать для уточнения диагноза? 3. Если Ваше предположение оправдается, какая это стадия заболевания? 4. Какие морфологические изменения происходят при этом в лимфоузлах?

 

Задача №265.

Молодая женщина, употребляющая наркотики, обратилась к врачу с жалобами на часто повторяющиеся ангины. При общем осмотре отмечено похудание. Ревизия полости рта выявила увеличение и гиперемию миндалин, которые покрыты гнойными наложениями. Антибиотикотерапия эффекта не дала. В сыворотке крови обнаружены высокие титры ВИЧ-антител. 1. Какая это стадия заболевания? 2. С чем связано тяжелое рецидивирующее течение тонзиллита при ВИЧ-инфекции? 3. Какие другие инфекции легко присоединяются в эту стадию заболевания? 4. Почему наркоманы особенно часто заболевают ВИЧ-инфекцией?

 

Задача №266.

Мужчина 45 лет, страдающий гемофилией, был несколько лет назад инфицирован вирусом иммунодефицита человека при переливании крови. В настоящее время у него терминальная фаза ВИЧ-инфекции. 1. Какие морфологические изменения имеются в лимфоидных органах в эту фазу заболевания? 2. Какие инфекционные заболевания обычно поражают больных при СПИДе? 3. Какие неинфекционные процессы могут при этом развиться?

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.006 сек.)