Ситуационная задача №10

Пациентка поступила в стационар с жалобами на высокую температуру, слабость. Медицинская сестра провела сестринское обследование и выяснила.

Объективно: температура тела 38.9⁰С.

Субъективно: у пациентки сильная головная боль, жар, слабость.

Задание:

1. Определить период лихорадки.

2. Определить нарушенные потребности пациентки

3. Составить комплексный план ухода.

Ответ:

1. У пациентки 2 период лихорадки.

2. Нарушенные потребности: двигаться и поддерживать нужное положение, поддерживать температуру тела в нормальных пределах, обеспечивать свою безопасность, поддерживать общение с другими людьми, заниматься любимой работой.

3. План:

· Обеспечить постоянное наблюдение, строгий постельный режим.

· Проветривание помещения (не допуская сквозняков и переохлаждения пациентки).

· Обеспечить туалет кожи, обтирание.

· Смену нательного и постельного белья по мере необходимости.

· Пузырь со льдом или холодный компресс на лобную область головы.

· Предложить пациентке витаминизированное питье (соки, морсы, отвар шиповника), минеральную воду без газа, теплый чай.

· Кормить 6-7 раз в сутки малыми порциями, полужидкой пищей (Д-13).

· Протирать и орошать губы водой, возникающие трещины обрабатывать вазелиновым маслом, детским кремом.

· Выполнять назначения врача.

Ситуационная задача №11

Пациентка Галина Степановна, 40 лет, находится в стационаре в течение 2 недель, отказывается от прогулок, жалуется, что меню, предлагаемое ей неразнообразное, пища не вкусная, поэтому она отмечает снижение аппетита.

Задание:

1. Определить нарушенные потребности пациентки.

2. Составить комплексный план ухода.

Ответ:

1. Нарушенные потребности: спать, отдыхать, питаться, обеспечивать свою безопасность, поддерживать общение с другими людьми, заниматься любимой работой.

2. План:

1. Провести беседу о необходимости рационального питания и назначенной врачом диеты по 10 минут ежедневно в течение 3 дней.

2. Познакомить пациентку с литературой о рациональном питании и способах улучшения аппетита

3. Разнообразить меню, включив любимые блюда, в период назначенной диеты, с помощью родственников

4. Позаботиться о:

· сервировке стола;

· чистоте посуды;

· о внешнем виде пищи;

· о необходимой температуре различных блюд;

5. Обеспечить прогулки на свежем воздухе по 1-2 часа ежедневно (по согласованию с врачом)

6. Обеспечить прием лекарственных средств, поднимающих аппетит (по назначению врача)

Поиск по сайту: