ТЕРАПИИ

РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ

Пострадавший А. доставлен на сортировочную площадку МПП через 1,5 часа после ядерного взрыва. Индивидуальный дозиметр отсутствует. Жалуется на общую слабость, тошноту, головную боль, общее недомогание.

Непосредственно после взрыва возникла многократная рвота, затем потерял сознание на 15-20 мин.

При осмотре заторможен, гиперемия лица, речь затруднена, позывы на рвоту. Пульс 130 ударов в 1 мин, слабого наполнения, тоны сердца приглушены. АД - 90/60 мм рт.ст., живот безболезненный.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Пострадавший Б. доставлен на сортировочную площадку МПП через 2,5 часа после ядерного взрыва. Жалуется на общую слабость, головокружение, тошноту. Примерно через 1 час после облучения отмечалась повторная рвота, в очаге принял внутрь 2 таблетки этаперазина.

При осмотре в сознании, незначительная гиперемия лица. Пульс 98 удара в 1 мин, удовлетворительного наполнения, тоны сердца звучные, АД 100/70 мм рт.ст., дыхание везикулярное.

Показания индивидуального дозиметра 250 рад

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Пострадавший В. доставлен в МПП через 4 часа после ядерного взрыва. Жалуется на общую слабость, головокружение, тошноту, многократную рвоту, появившиеся примерно через 30 мин после облучения.

При осмотре сознание сохранено, возбужден, умеренная гиперемия лица, продолжается рвота. Пульс 90 ударов в 1 мин, удовлетворительного наполнения, тоны сердца чистые, АД 100/60 мм рт.ст., дыхание везикулярное. Температура тела 37,⁰С.

Показания индивидуального дозиметра 450 рад

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Пострадавший Г. доставлен на сортировочную площадку МПП через 2 часа после ядерного взрыва. Жалуется на выраженную головную боль, головокружение, нарастающую слабость, жажду, постоянную тошноту и рвоту. Перечисленные симптомы появились через 10 мин после облучения и прогрессивно нарастали.

При осмотре адинамичен, заторможен, гиперемия кожи, склер, продолжается рвота. Пульс 120 ударов в 1 мин, ритмичный, тоны сердца приглушены, I тон на верхушке ослаблен, АД 90/60 мм рт.ст., ЧДД- 24 в минуту. Температура тела 39,0⁰С.

Показания индивидуального дозиметра 570 рад

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой Ж. доставлен в МПП из подразделения. Жалуется на общую слабость, повышенную утомляемость, плохой сон, потливость, кровоточивость десен при чистке зубов. 4 недели назад находился в очаге ядерного взрыва, эвакуирован в МПП, оттуда после оказания медицинской помощи направлен в подразделение. Перечисленные выше жалобы появились 2-3 дня назад.

При осмотре состояние удовлетворительное, сознание ясное, активен. Кожные покровы бледные, влажные. Пульс 80 ударов в 1 мин, тоны сердца приглушены, короткий систолический шум на верхушке, АД 120/70 мм рт.ст., дыхание везикулярное. Температура тела 37,5⁰С. Индивидуальный дозиметр отсутствует

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Пострадавший З. доставлен в МПП санитарным транспортом из очага через 2 часа после ядерного взрыва. Жалуется на выраженную головную боль, головокружение, тошноту, многократную рвоту, которые появились через 30-40 мин после облучения. Индивидуальный дозиметр отсутствует

При осмотре возбужден, кожа лица гиперемирована, продолжается рвота. Пульс 92 удара в 1 мин, тоны сердца приглушены, I тон на верхушке ослаблен, АД 100/60 мм рт.ст., дыхание везикулярное. Температура тела 37,2⁰ С.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Пострадавший Л. доставлен в МПП через 2 часа после ядерного взрыва. Жалуется на головную боль, боли в животе, мышцах и суставах, озноб, тошноту, рвоту, жидкий стул. Все симптомы появились через 5-7 минут после облучения. Индивидуальный дозиметр отсутствует.

При осмотре заторможен, адинамичен, кожа и слизистые гиперемированы, склеры иктеричны, язык сухой. Пульс 98 ударов в 1 мин, слабого наполнения, определяются единичные экстрасистолы, тоны сердца приглушены, АД 100/70 мм рт.ст., дыхание везикулярное, живот болезненный при пальпации во всех отделах, температура тела 39,2⁰С.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

ПОРАЖЕНИЯ БОЕВЫМИ ОТРАВЛЯЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Рядовой И., доставлен в МПП через 2 часа после завершения работ по ликвидации последствий химической атаки. Жалуется на одышку при физической нагрузке, боли за грудиной, обильное слюнотечение и насморк. Известно, что при выходе из зараженной зоны повредил средства защиты кожи. Примерно через 2 часа после этого появились и неуклонно нарастали перечисленные выше симптомы.

При осмотре сознание ясное, кожные покровы влажные, губы синюшные, акроцианоз. Зрачки сужены до 2 мм, реакция на свет вялая.

Миофибрилляции в области левогого предплечья и левой кисти. Пульс 68 ударов в 1 мин, ритмичный, тоны сердца чистые, АД 120/80 мм рт.ст., число дыханий 28 в минуту, дыхание жесткое, выслушиваются единичные сухие свистящие хрипы. Живот мягкий, при пальпации определяется болезненность по ходу толстой кишки.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой Н. доставлен в МПП из подразделения. Жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту, повторную рвоту, головную боль, обильное слюнотечение, появление "сетки" перед глазами. Около 30 минут назад, пил воду из открытого водоисточника.

При осмотре возбужден, стремится занять сидячее положение. Кожа влажная, цианотичная, фибриллярные подергивания языка, лица, конечностей. Зрачки точечные, реакция на свет отсутствует. Пульс 62 удара в 1 мин, ритмичный, тоны сердца приглушены, АД 140/80 мм рт.ст., число дыханий 32 в минуту, дыхание шумное, выдох удлинен, выслушиваются рассеянные сухие свистящие и влажные хрипы. Живот мягкий, при пальпации определяется болезненность в околопупочной области и по ходу толстой кишки.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой К. доставлен в МПП из очага через 2 часа после применения химического оружия. Жалуется на ухудшение зрения, "туман" перед глазами, боль в глазах и переносице при попытке фиксировать взгляд на каком-либо предмете, затрудненное дыхание. Перечисленные симптомы появились через 20-30 минут после воздействия отравляющего вещества. Самостоятельно ввел антидот из индивидуальной аптечки.

При осмотре несколько возбужден, рассеян. Кожные покровы влажные, зрачки точечные, на свет не реагируют, конъюнктивы гиперемированы. Пульс 60 ударов в 1 мин, ритмичный, тоны сердца звучные, АД 160/90 мм рт.ст., число дыханий 18 в минуту, дыхание везикулярное.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой М. доставлен в МПП из очага применения химического оружия через 3 часа после химической атаки. Жалуется на головную боль, боли за грудиной головокружение, "туман" перед глазами.

Указанные изменения в состоянии пострадавшего наступили через 10-15 мин после выхода из зараженной зоны. Самостоятельно ввел антидот из индивидуальной аптечки.

При осмотре апатичен, подавлен. Кожные покровы влажные, зрачки сужены, их реакция на свет ослаблена. Пульс 72 удара в 1 мин, ритмичный, тоны сердца приглушены, АД 140/90 мм рт.ст., дыхание везикулярное.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой Ш., доставлен в МПП из очага применения химического оружия через 2 часа после химической атаки. Жалуется на слабость, головную боль, головокружение, ухудшение зрения, чувство страха и тревоги, затрудненное дыхание, тошноту. Со слов пострадавшего, описанные им изменения наступили через 15-20 мин после взрыва химического боеприпаса. Самостоятельно ввел антидот из индивидуальной аптечки.

При осмотре сознание ясное, возбужден, проявляет агрессивность в отношении медперсонала. Кожные покровы влажные, зрачки сужены, их реакция на свет ослаблена. Пульс 65 ударов в 1 мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения, тоны сердца чистые, АД 120/80 мм рт.ст., дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются, живот мягкий,безболезненный.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой С. доставлен в МПП из очага через 2 часа после применения химического оружия. Жалуется на чувство нехватки воздуха, одышку, давящие боли за грудиной, "туман" перед глазами. Известно, что при преодолении зоны заражения случайно порвал резиновую перчатку. Примерно через час почувствовал слабость, ухудшение зрения, затруднение дыхания, была рвота.

При осмотре сознание ясное, возбужден, занимает вынужденное сидячее положение с фиксацией плечевого пояса, дыхание шумное.

Кожные покровы влажные, губы синюшные, зрачки сужены до 2мм, на свет не реагируют, изо рта обильно выделяется слюна, фибриллярные подергивания отдельных мышечных групп лица. Пульс 58 ударов в 1 мин, ритмичный, тоны сердца чистые, АД- 150/90 мм рт.ст., число дыханий -26 в минуту, удлиненный выдох, выслушиваются на фоне жесткого дыхания рассеянные сухие свистящие хрипы. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой В. доставлен в МПП из очага применения химического оружия в средствах защиты. Со слов сопровождающего известно, что через несколько минут после химической атаки самостоятельно надел противогаз, ввел антидот из индивидуальной аптечки. Через 10-15 минут поведение пострадавшего стало неадекватным, бежал в обратную сторону. Остановлен товарищами, выведен из зараженной зоны и доставлен в МПП.

При осмотре возбужден, дезориентирован, на вопросы отвечает безсвязно. Кожа влажная, зрачки резко сужены, фибриллярные подергивания мышц лица. Число дыханий 30 в минуту, выдох затруднен.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой Е. доставлен в МПП из очага применения химического оружия в средствах защиты. Известно, что противогаз надел через несколько минут после начала химической атаки. Ввести антидот не сумел.

При осмотре пораженный находится в коме, периодически наблюдаются общие клонико-тонические судороги, через стекла видно покрытое потом лицо, миофибрилляции мышц лица и закрытых век. Число дыханий 36 в минуту, на расстоянии слышны свистящие хрипы. В ходе проведения частичной санитарной обработки наблюдался очередной приступ судорог, при котором наступила остановка дыхания.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного.

Рядовой С. с целью самолечения лобкового педикулеза в течение трех дней проводил обработку волосяных участков тела дихлофосом. К концу третьих суток стали беспокоить слабость, потливость, головокружение, "туман" перед глазами, затрудненное дыхание, бессоница, появились тошнота, рвота, дважды был жидкий стул.

К утру следующего дня возникли миофибрилляции в области икроножных мышц, что вынудило обратиться в медицинский пункт части.

При осмотре состояние средней тяжести, возбужден, тревожен. Кожные покровы влажные, распространенные миофибрилляции. Зрачки сужены, фотореакция ослаблена. Пульс 78 ударов в 1 минуту ритмичный, тоны сердца приглушены, АД 140/60 мм рт.ст. Число дыханий 30 в минуту, дыхание шумное, при аускультации удлинение выдоха, обилие свистящих хрипов. Живот мягкий, определяется болезненность в околопупочной области по ходу толстой кишки.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

Рядовой О. доставлен в МПП из очага через 7 часов после применения химического оружия. Жалуется на слабость, головную боль, одышку при малейшей физической нагрузке. Со слов пострадавшего, сразу после взрыва появилась резь в глазах, слезотечение, чувство саднения за грудиной, першение в носоглотке, кашель. После надевания противогаза и выхода из зараженной зоны состояние улучшилось, сохранялся лишь насморк и слезотечение. Через 1,5-2 часа самочувствие стало ухудшаться.

При осмотре возбужден, беспокоен. Кожные покровы влажные, цианотичны, конъюнктивы гиперемированы, зрачки до 6 мм в диаметре, реагируют на свет. Пульс 64 удара в 1 минуту ритмичный, тоны сердца ослаблены, акцент II тона над легочной артерией. АД 100/60 мм рт.ст. Число дыханий 28 в минуту. Подвижность нижнего легочного края 3 см, дыхание жесткое, ослабленное в задне-нижних отделах, выслушиваются единичные влажные мелкопузырчатые хрипы.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

Сержант Н. доставлен в МПП через 6 часов после попадания в химический очаг. Жалуется на нарастающую общую слабость, усиливающуюся при малейшей физической нагрузке, кашель с отделением пенистой мокроты. Со слов пострадавшего известно, что во время боя попал в желто-коричневое облако, образовавшееся при взрыве цистерны. Сразу почувствовал резь в глазах, першение в горле, появился сухой кашель, чихание, стеснение за грудиной. После надевания противогаза указанные явления почти полностью исчезли, продолжал выполнять боевую задачу. Примерно через 5 часов состояние резко ухудшилось, что вынудило обратиться за медицинской помощью.

При осмотре состояние тяжелое, вынужденное сидячее положение. Кожные покровы влажные, синюшно-серого цвета. Зрачки расширены, реакция их на свет ослаблена. Во время кашля выделяется пенистая мокрота с прожилками крови. Пульс 130 ударов в 1 минуту, тоны сердца ослаблены, АД 80/40 мм рт.ст. Число дыханий 38 в минуту, дыхание поверхностное, клокочущее, выслушиваются множественные крупнопузырчатые влажные хрипы.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

Рядовой А. доставлен в МПП из очага через 7 часов после применения химического оружия. Жалуется на слабость, усиливающуюся при физической нагрузке, нарастающую одышку, кашель с большим количеством мокроты. Со слов пострадавшего, тотчас же после взрыва появилось чувство стеснения в груди, кашель, резь в глазах, першение носоглотке, тяжесть в подложечной области. Через 5-10 минут после надевания противогаза и применения фицилина названные изменения почти полностью купировались. В последующие 5-6 часов чувствовал себя удовлетворительно, испытывал отвращение к курению. Затем самочувствие стало прогрессивно ухудшаться, что и заставило обратиться за медицинской помощью.

При осмотре возбужден, тревожен, стремится занять сидячее положение. Кожные покровы влажные, синюшные, при кашле отделяется пенистая розовая мокрота. Пульс 120 ударов в 1 минуту, I тон на верхушке сердца ослаблен, расщепление и акцент II тона на легочной артерии, АД 90/60 мм рт.ст. Число дыханий 32 в минуту, дыхание ослабленное, выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

Рядовой Л. доставлен в МПП из очага через 2 часов после применения химического оружия. Жалуется на некоторое стеснение в груди, одышку, общую слабость. Сразу же после взрыва появилась резь в глазах, першение в носоглотке, кашель, тошнота, однократная рвота. После выхода из зоны состояние заметно улучшилось.

При осмотре активен, кожа обычной окраски, пульс 64 удара в 1 минуту, удовлетворительного наполнения, тоны сердца приглушены, АД 110/80 мм рт.ст., число дыханий 28 в минуту, дыхание ослабленное.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

Сержант Д. доставлен в МПП из очага через 3 часа после применения химического оружия. Сознание отсутствует. Со слов сопровождающего во время эвакуации у пострадавшего наблюдались распространенные клонико-тонические судороги.

При осмотре коматозное состояние с полной утратой чувствительности и рефлексов. Кожа и слизистые ярко алой окраски, зрачки расширены, на свет не реагируют. Пульс на крупных артериях не определяется, дыхание редкое, 7-8 в минуту. Во время осмотра имело место непроизвольное мочеиспускание.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

Рядовой Б. доставлен в МПП из очага через сутки после применения химического оружия. Жалуется на сильные боли в глазах, светобоязнь, слезотечение, головокружение, слабость, тошноту, рвоту. Со слов пострадавшего капли жидкости попали на кожу лица и в глаза. Через несколько минут почувствовал ощущения песка в глазах, светобоязнь, слезотечение, которые неуклонно нарастали.

При осмотре несколько заторможен, адинамичен. Блефароспазм, выраженный отек и гиперемия век, эритематозные очаги на коже лица. Пульс 60 ударов в 1 минуту, ритмичный, тоны сердца ослаблены, АД 90/60 мм рт.ст. Дыхание жесткое.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

Рядовой Ф. доставлен в МПП из очага через 2 часа после применения химического оружия. Жалуется на головную боль, слабость, привкус горечи во рту. Со слов пострадавшего через несколько минут после взрыва появилась головная боль, онемение слизистой рта, тошнота, рвота. Час назад фельдшер ввел антидот, после чего самочувствие несколько улучшилось.

При осмотре состояние удовлетворительное, кожа и видимые слизистые розовые, губы, нос и щеки ярко алой окраски. Пульс 72 удара в 1 минуту, ритмичный, тоны сердца приглушены. АД 110/60 мм рт.ст. Дыхание везикулярное. Оставлен под наблюдением медицинского персонала. Через час самочувствие пострадавшего ухудшилось: усилилась головная боль, появилась одышка, чувство страха смерти, непродолжительные клонические судороги.

При осмотре возбужден, кожа и слизистые ярко алого цвета, зрачки широкие, экзофтальм. Пульс 48 ударов в 1 минуту, напряжен, АД 170/80 мм рт.ст. Число дыханий 30 в минуту. В период осмотра развился приступ клонико-тонических судорог.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

В медицинский пункт части из зоны аварии на военном химическом объекте доставлены 12 человек со сходной клинической картиной. Началось заболевание с явлений конъюнктивита. Через 1-2 часа присоединились признаки поражения дыхательных путей: чувство саднения за грудиной, сухой лающий кашель, осиплость голоса. У всех пострадавших отмечалась тошнота, у некоторых была однократная рвота.

При осмотре пострадавшие вялые, апатичные. Отмечается гиперемия и отек конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, гиперемия глотки. На коже лица, шеи, кистей, мошонки, в паховых областях, на внутренних поверхностях бедер участки неяркой гиперемии. Изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Температура тела в пределах 37,4 ⁰ С- 38,0 ⁰ С.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пораженного

ОТРАВЛЕНИЯ ТЕХНИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ,

ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА, ДЫМАМИ

Рядовой А. доставлен в МПП через 10 часов после отравления. Жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, "туман" перед глазами, периодически возникающее потемнение в глазах. Со слов больного выпил около 50 мл прозрачной жидкости по запаху и вкусу напоминающей этиловый спирт. Примерно через 30 минут появились признаки опьянения, сонливость. Уснул и проспал около 7 часов. После пробуждения беспокоили перечисленные выше изменения в самочувствии, которые продолжали нарастать.

При осмотре апатичен, кожа гиперемирована, зрачки расширены, на свет реагируют вяло. Пульс 110 ударов в минуту, мягкий, слабого наполнения, определяются единичные экстрасистолы, тоны сердца приглушены, АД 100/60 мм рт.ст., число дыханий 22 в минуту, дыхание ослабленное.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Рядовой В. доставлен в медицинский пункт части через 10 часов после отравления. Жалуется на головную боль, тошноту, боли в животе. Выпил с целью опьянения 100 мл жидкости зеленого цвета. Через 15-20 минут почувствовал легкое опьянение и сонливость, уснул. Проснулся через 3 часа, развилось сильное психомоторное и двигательное возбуждение, проявлял агрессивность. Сослуживцами был связан и уложен в постель. Спал тревожно, беспокоили боли в животе, была однократная рвота.

При осмотре возбужден, недостаточно ориентирован в месте и во времени. Лицо одутловато, гиперемировано, губы цианотичны, сосуды глаз инъецированы. Пульс 92 удара в минуту, ритмичный, АД 120/80 мм рт.ст., дыхание глубокое, шумное, число дыханий 20 в минуту. Живот слегка вздут, болезненный в эпигастрии.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Рядовой Я. поступил в МПП с жалобами на общую слабость, головную боль, боли в области живота, скудное мочевыделение. Из анамнеза известно, что два дня назад с целью опьянения выпил около 100 мл антиобледенителя, после чего почувствовал легкое опьянение, ночью плохо спал, беспокоили кошмары, жажда, головная боль, была рвота. Спустя сутки отметил резкое уменьшение количества мочи, усилилась головная боль, появилась тошнота.

При осмотре гиперемия кожи лица и шеи, инъекция сосудов склер, одутловатость лица. Пульс 90 ударов в минуту, ритмичный, АД 100/70 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены, I тон на верхушке ослаблен. Живот мягкий, поколачивание по поясничной области болезненно с обеих сторон.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Рядовой Н. доставлен в медицинский пункт части через 8 часов после отравления. Сознание отсутствует. Со слов сослуживцев известно, что с целью опьянения выпил около 120 мл жидкости с запахом алкоголя. Почти сразу развилась картина опьянения, затем появились слабость, тошнота, неоднократная рвота. Жаловался на боли в животе, нарушение зрения, затем потерял сознание.

При осмотре - кома. Кожа бледная, шумное дыхание, запах алкоголя изо рта. Пульс 116 ударов в минуту, ритмичный, АД 90/60 мм рт.ст., число дыханий 24 в минуту, живот мягкий, болезненный в эпигастрии.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Рядовой Г. доставлен в медицинский пункт части через 30-40 минут после отравления. Жалуется на боли и чувство жжения по ходу пищевода и в эпигастрии, слабость, головокружение, рвоту с прожилками крови. Все это появилось сразу после того, как случайно выпил глоток маслянистой жидкости, применяемой для склеивания пластмассовых изделий.

При осмотре возбужден, кожа и видимые слизистые бледные, пульс 120 ударов в 1 минуту, ритмичный, тоны сердца ослаблены, АД 90/50 мм рт.ст. Дыхание везикулярное. Живот слегка вздут, болез-ненный в эпигастрии.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Рядовой А. доставлен в медицинский пункт части в бессознательном состоянии. Известно, что примерно полчаса назад выпил 20-30 мл бесцветной жидкости с ароматическим запахом. Сразу же появились боли в эпигастрии, головокружение, атаксия, жидкий стул. Затем потерял сознание.

При осмотре без сознания, выраженная мраморность кожи, зрачки расширены. Пульс 120 ударов в минуту, тоны сердца глухие, первый тон на верхушке ослаблен, АД 85/40 мм рт.ст. Язык обложен серым налетом, живот мягкий, болезненный в эпигастрии.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Сержант В. находился в очаге применения напалма. Доставлен в МПП через 2 часа. Жалуется на головную боль пульсирующего характера, шум в ушах, появление "тумана" перед глазами, нарастающую мышечную слабость преимущественно в ногах.

При осмотре отмечается психомоторное возбуждение, эйфория, гиперемия лица. Пульс 96 ударов в минуту, тоны сердца ослаблены, АД 90/70 мм рт.ст., число дыханий 24 в минуту, дыхание везикулярное. Температура тела 37,0⁰С.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Рядовой К. извлечен из кабины автомобиля с работающим двигателем. Находится в коматозном состоянии. Кожа гиперемирована, зрачки расширены, на свет не реагируют, рефлексы отсутствуют.

Пульс аритмичный, нитевидный, около 100 ударов в 1 минуту, тоны сердца резко ослаблены, АД 80/50 мм рт.ст. Дыхание Чейн-Стокса. Температура тела 38,5⁰С.

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз

2. Определите объем помощи в МПП и эвакуационное предназначение пострадавшего

Поиск по сайту: