|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Оральная гормональная контрацепцияКонтрацепция Немного истории. Свидетельства использования человеком различных методов контрацепции говорят от том, что с самого начала своего существования женщины пытались предупредить наступление беременности. Жители древней Африки, индейцы Америки, аборигены Австралии, не говоря уже о Палестине, Древней Греции и Древнем Риме широко пользовались самыми разными методами контрацепции, среди которых чаще других использовались: прерванный половой акт (coitus interruptus), применение различных губок, тампонов и колпачков, изготовленных из растений, промывание влагалища всевозможными отварами. Имели место и более экзотичные способы контрацепции. Например во времена Римской империи считалось, что введение во влагалище помета слона предупреждает наступление беременности. А в Древнем Китае нередко прибегали к помещению во влагалище ртути. Презервативы из кожи для мужчин, известные с незапамятных времен, только в первой половине XX века получили широкое распространение. Позже их сменили резиновые презервативы. Оральная гормональная контрацепция Новая эра контрацепции наступила в 1960 году, когда в повседневной врачебной практике появился первый гормональный контрацептивный препарат в виде таблеток. С этого момента и началась "новая" история контрацепции. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) названы комбинированными, потому что одновременно содержат эстрогенный компонент и прогестагенный компонент - синтетические вещества, по структуре и биологическим эффектам близкие натуральным эстрогену и прогесетрону - стероидным гормонам, регулирующим менструальную функцию и процесс выхода яйцеклетки из яичника (овуляцию). Имитируя постоянные нормальные концентрации этих гормонов оральные контрацептивы блокируют нормальный цикл секреции гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов и предотвращая тем самым овуляцию. Кроме того, имеющийся в таблетках прогестоген затрудняет имплантацию, подавляя развитие слизистой матки, а также вызывает сгущение слизи, содержащейся в шейке, что затрудняет продвижение сперматозоидов. Вначале были созданы так называемые препараты I поколения с "лошадиными" дозами гормонов, не очень большой контрацептивной эффективностью (низкий индекс Перля) и частыми побочными эффектами. Затем были созданы препараты II поколения, в которых содержание эстрогенов было снижено в 5 раз. В начале 80-х годов были впервые созданы препараты III поколения, в которых в качестве гестагена был применен левоноргестрел. Эти препараты уже достаточно близки по своему составу к физиологическому уровню гормонов. В настоящее время при производстве новых препаратов сохраняется тенденция к дальнейшему снижению дозу гормонов. На смену низкодозированным препаратам пришли микродозированные (логест, новинет, мерсилон). На смену левоноргестрелу пришли дезогестрел и гестоден. Они также являются препаратами III поколения. Различают монофазные оральные контрацептивы, в которых дозы гормонов одинаковы в течение всего цикла приема и многофазные (дву- и трехфазные) препараты (трирегол, триквилар, тризистрон, тримерси и т.д.), в которых дозировки гормонов меняются, имитируя естественные колебания уровня гормонов в течение нормального менструального цикла. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |