 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
ПРИ ОБМОРОКЕ
|
Читайте также: |
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
1) Характеристика неотложного состояния:
Обморок – кратковременная потеря сознания, возникающая вследствие остро развившейся недостаточности кровенаполнения сосудов головного мозга.
Причины:
- сильные нейролептические воздействия (испуг, резкая боль, вид крови);
- переутомление;
- волнение;
- пребывание в душном помещении.
2) Симптомы:
- головокружение;
- тошнота;
- потемнение в глазах;
- потеря сознания.
При осмотре:
- кожные покровы бледные;
- холодный пот;
- похолодание конечностей;
- АД понижено, пульс слабого наполнения;
- зрачки расширены.
Провести оценку состояния:
- сознание по шкале Глазго;
- АД, ЧСС, ЧДД;
- ЭКГ;
- неврологический осмотр;
- глюкометрия.
3) Общие подготовительные мероприятия:
- вызвать врача (обязательно при оказании неотложной
медицинской помощи медицинской сестрой);
- уложить горизонтально с приподнятыми ногами;
- измерить АД, ЧД, ЧСС;
- дать приток свежего воздуха;
- расстегнуть стесняющую одежду;
- обрызгать лицо и грудь холодной водой;
- дать вдохнуть пары нашатырного спирта и потереть им виски;
- похлопать по лицу руками;
- подготовить необходимые лекарственные препараты и оборудование.
4) Медикаментозная помощь:
- если у больного выявлена гипогликемия ввести в/в 40% раствор глюкозы до 100 мл;
- если есть нарушения ритма: см. алгоритмы в зависимости от вида нарушения ритма;
- если есть острое нарушение мозгового кровообращения – см. алгоритм № 30 «Острое нарушение мозгового кровообращения».
5) Дальнейшая тактика:
Транспортировать в стационар по профилю основного заболевания (ОИТАР по показаниям).
Алгоритм 22 «Обморок»
6) Шкала снятия баллов за ошибки:
| № п/п | Тип ошибки | Количество баллов |
| 1. | Не обеспечен физический и психический покой | -0,5 |
| 2. | Не расстегнута стесняющая одежда, не обеспечен доступ свежего воздуха | -0,5 |
| 3. | Не измерено артериальное давление | -2,0 |
| 4. | Не подсчитаны пульс, число дыхательных движений | -1,0 |
| 5. | Не подготовлены необходимый инструментарий и аппаратура | -2,0 |
| 6. | Незнание дозировки лекарственных средств | -1,0 |
| 7. | Не соблюдена последовательность оказания неотложной медицинской помощи | -2,0 |
| 8. | Нарушена стерильность при выполнении инъекций | -1,0 |
| Всего | -10,0 |
Литература:
1. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от
30.09.2010 № 1030 «Об утверждении клинического протокола
оказания скорой (неотложной) медицинской помощи взрослому
населению и взрослому населению и признании утратившими силу
отдельных структурных элементов приказа Министерства
здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2006 г. № 484».
2. Яромич, И.В. Скорая и неотложная медицинская помощь – Минск:
Вышэйшая школа. 2010 – 207 с.
3. Милькаманович, В.К. Терапия – Минск: Вышэйшая школа. 2005 –
608 с.
Составитель В.В. Орсич
СОГЛАСОВАНО
Протокол
объединенного заседания
цикловых комиссий УО «СГМК»
31.01.2014 № 1
Поиск по сайту: