Використання барвників при захворюваннях пародонта та слизової оболонки порожнини рота

Барвники відносять до групи антисептичний засобів. Їх використовують для лікування та діагностики патологічних змін слизової оболонки порожнини рота і тканин пародонту. Кольорові тести використовують для диференційної діагностики карієсу, некаріозних уражень твердих тканин зуба, а також для контролю якості обробки кореневих каналів зубів.

Матеріальне забезпечення:

· Набір стоматологічних інструментів

· Стоматологічний зонд

· Дзеркало

· Пінцет

· Ватні кульки

· Ватні валики

Барвники:

· Розчин Люголя (Solutio Lugoli)

· Розчин метиленового синього (Methylenum coeruleum)

· Йодинол (Jodinolum)

· Фуксин (Fucsinum)

· Толуїдиновий синій

Базовий рівень знань:

· Знання топографоанатомічної і морфологічної будови тканин пародонта

· Знання анатомо-гістологічної будови слизової оболонки порожнини рота (СОПР).

· Знання морфологічної характеристики патологічний змін СОПР.

· Уміння оцінювати результати клінічних методів досліджень при запальних захворюваннях.

· Знання фармакологічних властивостей барвників.

Показання:

Протипоказання:

· Підвищена чутливість до препарату (барвника)

· Не застосовувати для обробки новоутворень, схильних до злоякісного росту.

Механізм дії:

Методи вітального забарвлення грунтуються на властивості клітин інтенсивно сприймати барвники. Інтенсивність забарвлення пропорційна виразності запального процесу. Глікоген, який знаходиться у запалених тканинах взаємодіє з йодом, фарбує тканини у різні відтінки коричневого кольору

Проба Шилера-Пісарєва – використовують йодовмісний розчин для виявлення ступеня запального процесу, для контролю ефективності протизапальної терапії, зроговівання епітелію, для виявлення зубних відкладень.

Проба Ядасона – використовують для діагностики герпетиформного дерматита Дюринга. Заснована на підвищеній чутливості до препаратів йоду.

Алгоритм проведення:

Проба Шилера-Пісарєва

· Ватними валиками ізолювати ділянку, яка досліджується, висушити зуби і ясна.

· Тримаючи дзеркало у лівій руці відтягнути нижню губу до оголення нижніх фронтальних зубів та ясен.

· Пінцетом взяти ватну кульку та змочити у розчині Люголя.

· Нанести розчин на ясенний край з вестибулярної поверхні у ділянці нижніх фронтальних зубів.

· Оцінити ступінь зафарбованості ясен через 2-3 хвилини.

· Солом"яно-жовтий колір ясен – проба негативна, що свідчить про відсутність хронічного запаленя.

· Світло-коричневий, коричневий колір ясен – слабо та помірно-позитивна проба (незначне (+), помірне (++) запалення).

· Інтенсивно темно-коричневий, горілий колір – позитивна проба, що свідчить про виражене запалення (+++, ++++).

Для діагностики патологічних змін у СОРП:

o Використання гематоксиліну - атиповий епітелій зафарбовується в темно-фіолетовий колір, а нормальний - в блідо-фіолетовий (ракові клітини не забарвлюються – ефект негативності забарвлення).

o Використання толуїдинового синього - атиповий епітелій зафарбовується в темно-синій колір, а нормальний - у блакитний.

Проба Ядасона.

На неуражену ділянку шкіри передпліччя нанести мазь, що містить 50% йодистого калію (у вигляді компресу). Через добу оцінити результат. Проба вважається позитивною якщо на місті компресу з’являється зуд, гіперемія, набряк, поліморфна висипка.

Поиск по сайту: