Алгоритм проведення. 1. Попередні етапи лікування: препарування каріозної порожнини, розкриття порожнини зубу, формування гирла кореневого каналу

1. Попередні етапи лікування: препарування каріозної порожнини, розкриття порожнини зубу, формування гирла кореневого каналу, інструментальна та медикаментозно обробка доступної ділянки кореневого каналу.

2. Хворий зуб і сусідні ізолювати валами або кофердамом від ротової рідини.

3. Паперовими штифтами видалити з кореневого каналу залишки кореневої вологи і ізолювати стінки порожнини зуба воском, або вазеліном.

4. Браншами пінцета заповнити устя кореневого каналу 4% розчином нітрату срібла, попереджаючи контакт із слизистою оболонкою.

5. Назад поступальними рухами кореневою голкою проштовхнути розчин нітрату срібла на всю доступну ділянку кореневого каналу, залишити на 2 хв.

6. Невеликим ватяним тампоном видалити залишок розчину нітрату срібла з

порожнини зуба і висушити кореневий канал.

7. Повторити п. 5 і 6.

8. Ввести в устя каналу 1 2 краплі 4% розчину гидрохінону і після наповнення

проштовхнути голкою углиб кореневого каналу. В порожнині зуба залишити

ватяну кульку, змочену розчином гидрохінону і закрити каріозну порожнину

герметичною пов'язкою до наступного відвідування (на 1-3 дні).

Помилки і ускладнення

§ недостатньо надійне знезараження (альбумінати срібла утворюються на поверхні).

§ Фарбування тканин зуба в сіро-чорний колір

§ Подразнююча дія на тканини періодонта.

Резорцин-формаліновий метод обробки СКЛЕРОЗОВАНИХ кореневих каналів.

Матеріальне забезпечення:

Ø комплект інструментів для огляду і лікування зубів;

Ø ватяні валики;

Ø коренева голка;

Ø паперові штіфти;

Ø скляна пластинка для замісу;

Ø насичений розчин резорцину;

Ø формалін;

Ø каталізатор

Ø штучний дентин

Базисні знання

Ø Топографо-анатомічна будова постійних зубів.

Ø Ендодонтичний інструментарій: стандарти, класифікація, призначення.

Ø Медикаментозні засоби для обробки кореневих каналів: групи, показання, вибір.

Показання і протипоказання

§ Імпрегнаційний метод застосовують для блокування інфекції в мікроканалах при обробці склерозованих і викривлених кореневих каналів жувальних зубів.

§ Для стерилізації кореневих каналів зубів, що не витримали (через загострення процесу) герметичного закриття.

§ При лікуванні всіх форм періодонтиту молочних і постійних зубів у дітей.

Механізм дії

Властивості резорцин-формалінової рідини базуються на знищенні мікроорганізмів парами формальдегіду і припікаючій властивості резорцину. Рідина легко заповнює кореневі канали, глибоко дифундує в дентинні трубочки (канальці) і після полімеризації блокує їх, ізолюючи кореневий канал від періодонту. Перетворює вміст непрохідної частини каналу в пластмасоподібний асептичний тяж. Проникаючи в періодонт, рідина руйнує епітеліальні клітини і грануляційну тканину. Виникаюче реактивне запалення закінчується рубцюванням і утворенням кісткової тканини.

Поиск по сайту: