Взяття крові із вени для імунологічних та біохімічних досліджень

Імунологічні дослідження - це визначення в крові та в її сироватці "С" — реактивного білка, ревматоїдного фактора, резус-фактора, антитіл тощо.

Біохімічні дослідження — це визначення в крові та в її сироватці рівня глюкози, холестерину, білірубіну, сечовини тощо.

І. Місце проведення:

маніпуляційний кабінет поліклініки, стаціонару, кабінет доклінічної прак­тики.

ІІ. Оснащення робочого місця:

1. Стерильний маніпуляційний стіл, на якому підготовлені стерильні: лотки, шприц багаторазового використання ємністю 10 або 20 мл, голки довжиною 6-8 см та діаметром 1мм, пінцети, ватні кульки, марлеві серветки

2. Робочий маніпуляційний стіл, на якому підготовлені: стерильні гол_Кц шприц одноразового використання ємністю 10 або 20 мл в упаков стерильні гумові рукавички одноразового використання в упаковці _Tj стерильна маска одноразового використання в упаковці, пінцети в ^ трійному розчині, 70° розчин етилового спирту в флаконі, пробірки чисі; сук і в штативі, джгут, полотняна серветка, клейончаста подушечка, онка розміром 20 на 30см, чистий лоток, лоток для використаних інстру. ментів та матеріалів, ножиці.

3. Набір медикаментів для профілактики СНІДу.

4. Ємність, про маркірована "Для використаних ватних кульок", з 5% розчином хлораміну.

5. Ємність, промаркіроваиа "Для промивання шприців, голок", з 3% розчином хлораміну.

6. Ємність, про мар кірова на "Для замочування одноразових шприців, го­лок", з 5% розчином хлораміну.

7. Ємність, промаркіроваиа "Для замочування шприців, голок багаторазо­вого використання", з 3% розчином хлораміну.

ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

напередодні:

- принести з лабораторії' чисті, сухі пробірки в штативі;

- провести психологічну підготовку пацієнта;

- попередити пацієнта, що аналіз кроеі він повинен здати натще (заборо­няється пити, палити, вживати ліки);

в призначений день:

- уточнити прізвище та ініціали пацієнта і вид дослідження (звірити дані з заготовленою етикеткою);

- запропонувати пацієнту зручно сісти на стілець, руку покласти на спеціаль­ний стіл долонею догори, під ліктьовий суглоб підкласти тверду клейон­часту подушечку і надати руці максимально розігнутого положения;

- одягнути поліетиленовий фартух;

- ретельно вимити двічі руки з милом під проточною водою, витерти чис­тим індивідуальним рушником, обробити 70' розчином етилового спир­ту, одягнути стерильні гумові рукавички;

- одягнути стерильну маску.

ІV. Основні етапи виконання навику:

1. Намітити місце пункції в ліктьовому згині.

2.На плече вище ліктьового згину накласти гумовий джгут через прокладку.

3. Запропонувати пацієнту протягом деякого часу протримати руку в тикальному положенні кистю донизу, кілька разів енергійно стиснув розтиснути кулак.

4. Кінчиком вказівного пальця правої руки пропальпувати вени ліктьового згину і вибрати із них найбільш об'ємну і найменш рухому вену. Запропонувати пацієнту стиснути кулак.

5. Двічі протерти місце пункції стерильними ватними кульками, змоченим у 70' розчині етилового спирту.

6. Відпрацьовані ватні кульки занурити у 5% розчин хлораміну в ємності, промаркірованій "Для використаних кульок", на 1 годину.

7. Першим пальцем лівої руки відтягнути шкіру нижче від наміченого місця пункції, зафіксувати вену.

8. Здійснити венепункцію так само, як при внутрішньовенній ін'єкції.

9. Під час взяття крові із вени джгут із руки не знімати, кулак, пацієнт не повинен розтискувати.

10. Для імунологічних та біохімічних досліджень беруть кров із вени з розрахунку 5мл на одне дослідження, враховуючи, що необхідної для аналізу сироватки крові отримують в 3 рази менше, ніж взято крові.

11.Після заповнення шприца необхідною кількістю крові (за призначен­ням лікаря) зняти джгут, запропонувати пацієнту розтиснути кулак.

12. Після закінчення маніпуляції прикласти до місця пункції стерильну ватку кульку, змочену у 70° розчині етилового спирту, і витягнути голку із вени.

13. Пацієнту запропонувати зігнути руку в ліктьовому суглобі і затиснути ватну кульку з спиртом на 3-5 хвилин.

14.Від'єднати голку від шприца, покласти ії в лоток для використаних предметів.

15. В ліву руку взяти чисту суху пробірку, нахиляючи її.

16. Правою рукою обережно випустити кров із шприца по стінці пробірки. В такому випадку формені елементи крові (еритроцити, лейкоцити, тром­боцити) будуть менше травмуватися і сироватка крові буде прозора, при­датна для аналізів.

17. Пробірку з кров'ю поставити е штатив, закрити ватним або марлевим тампоном,

18. Прикріпити етикетку-направлення до пробірки з зовнішньої сторони (в пробірку етикетку-направлення на аналіз поміщати категорично заборо­няється)).

19. Провести дезінфекцію шприца і голки після використання.

20.Через 3-4 години, коли сироваткавід'єднається від крові, пробірки доставити в лабораторію в спеціальному ящику-контейнері. На протязі цього часу необхідно уникнути заморожування, перегрівання пробірок, а при транспортуванні — струсу.

Поиск по сайту: