Диагностика генерализованных форм менингококковой инфекции

Алгоритм

Оказания неотложной помощи

Больным с генерализованными формами менингококковой инфекции

Архангельск 2011

Коллектив авторов:

Самодова О.В., д.м.н., заведующая кафедрой инфекционных болезней ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

Волыхин И.В., заведующий отделением анестезиологии и реанимации ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова»;

Суханов Ю.В., к.м.н., ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии Северного государственного медицинского университета.

В обсуждении алгоритма принимали участие:

Титова Л.В., д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней СГМУ, Леонтьева О.Ю., к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней СГМУ, Щепина И.В. к.м.н., и.о. зав. центра инфекционных болезней (ЦИБ) АОКБ, Орлова С.Н., заместитель главного врача по лечебной части АОКБ, Веселова Т.М., заведующая отделением нейроинфекций ЦИБ АОКБ, Смирнов О.В., врач-реаниматолог отделения реанимации ЦИБ АОКБ, Шевелев С.В., врач-реаниматолог отделения реанимации ЦИБ АОКБ.

Рецензенты:

Скрипченко Н.В., д.м.н., профессор, заместитель директора по науке Федерального государственного учреждения "Научно-исследовательский институт детских инфекций Федерального медико-биологического агенства".

Александрович Ю.С., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анестезиологии реаниматологии и неотложной педиатрии ФПК и ПП ГОУ ВПО Санкт-Петербургская Государственная медицинская педиатрическая академия Росздрава.

В методических рекомендациях представлен алгоритм оказания неотложной помощи детям с генерализованными формами менингококковой инфекции на догоспитальном этапе и в стационаре.

Издание предназначено для врачей педиатров, инфекционистов, врачей общей практики, врачей скорой медицинской помощи и анестезиологов-реаниматологов.

Список сокращений:

АД – артериальное давление

ГК – глюкокортикостероиды

ВЧД – внутричерепное давление

ИВЛ – искусственная вентиляция легких

КЩС – кислотно-щелочное состояние

МИ – менингококковая инфекция

МНО – международное нормализованное отношение

ОГМ – отек головного мозга

ССС – сердечно-сосудистая система

CCВО – синдром системного воспалительного ответа

СШ – септический шок

СБП – симптом белого пятна

СЗП – свежезамороженная плазма

Ср.АД – среднее артериальное давление

ЦВД – центральное венозное давление

ЧСС – частота сердечных сокращений

ЭКМО – экстракорпоральная мембранная оксигенация

Менингококковая инфекция (МИ) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся разнообразием клинических проявлений: от локализованных (носительство, назофарингит) до генерализованных форм, протекающих в виде менингококцемии (септицемии), менингита и менингоэнцефалита.

Классификация менингококковой инфекции (Покровский В.И., 1965 г.)

1. Локализованные формы:

а) менингококконосительство;

б) менингококковый назофарингит.

2. Генерализованные формы:

а) менингококцемия – типичная, молниеносная, хроническая;

б) менингит;

в) менингоэнцефалит;

г) смешанная форма – менингит и менингококцемия.

3. Редкие формы: эндокардит, пневмония, артрит, иридоциклит.

Таблица 1

диагностика генерализованных форм менингококковой инфекции

Таблица 2

Поиск по сайту: