III. Завершение процедуры. 7. Отсоединить шприц Жанэ и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой

7. Отсоединить шприц Жанэ и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой.

8. Погрузить загрязненные предметы в непромокаемую емкость.

9. Снять перчатки. Помочь пациенту умыться (протереть и осушить кожу в области рта, если он без сознания) и занять (придать ему) удобное положение.

10. Снять фартуки, погрузить их в непромокаемую емкость.

11. Вымыть и осушить руки.

12. Написать направление и отправить емкость с промывными водами в лабораторию. Остальные промывные воды вылить в канализацию.

13. Сделать запись о проведении процедуры и реакции на нее пациента.

«Уход за кожей, профилактика пролежней»

Приготовить: стерильные: лоток, салфетки, ватные тампоны, пинцеты; стеклянную банку для 10% раствора камфорного спирта или 40% раствора этилового спирта; нательное и постельное белье, поролоновые круги в наволочке, поролоновые ватно-марлевые кольца.

Техника выполнения.

1. Организовать постель, матрац, вспомогательные средства, питание, питье.

2. Проводить текущую оценку состояния кожных покровов не менее 1 раза в день (утром).

3. Изменять положение пациента каждые 2 часа (выбор положения и их чередование могут изменяться в зависимости от заболевания и состояния пациента).

4. Ежедневно обмывать места возможного образования пролежней 2 раза в сутки (утром и вечером) теплой водой с нейтральным мылом:

- вытереть насухо полотенцем;

- обработать салфеткой, смоченной в теплом камфорном спирте или этиловом спирте (40%);

- нанести защитный крем;

- растереть мягкие ткани в местах возможного образования пролежней приемами массажа.

5. Стряхивать крошки с простыни после кормления.

6. Устранять неровности, складки на постельном и нательном белье при перемене положения (каждые 2 часа).

7. Определять количество съеденной пищи (количество белка не менее 120 г в сутки).

8. Обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки:

с 9.00 – 13.00 – 700 мл;

с 13.00 – 18.00 – 500 мл;

с 18.00 – 22.00 – 300 мл.

9. Использовать поролоновые круги в наволочке под крестец, локти и пятки пациента, противопролежневый матрац.

10. Поощрять пациента изменять положение в постели с помощью перекладин и других приспособлений.

11. При недержании мочи менять памперсы каждые 4 часа.

12. При недержании кала менять памперсы немедленно после дефекации с последующей бережной гигиенической процедурой.

13. Поощрять активность пациента, если он может ходить.

14. Использовать перчатки при выполнении любых процедур.

«Постановка пузыря со льдом»

Приготовить: полотенце (пеленка), пузырь, кусочки льда.

Техника выполнения.

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае его неинформированности уточнить у врача дальнейшую тактику.

2. Положить в пузырь подготовленные в морозильной камере кусочки льда и залить их холодной (14-16^оС) водой.

3. Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть крышку.

Поиск по сайту: