ИВЛ маской-мешком «Амбу»

· Цель обучения: Студент должен научиться проводить ИВЛ маской-мешком «Амбу».

· Время, необходимое для предварительного инструктажа и демонстрации навыка на манекене (в минутах): 20 мин

· Время, необходимое для самостоятельного освоения навыка (в минутах, в расчёте на одного студента): 20 мин

· Необходимые теоретические знания для освоения клинического навыка: 1.Анатомия и физиология ЛОР – органов.

2.Анатомия и физиология органов дыхания.

· Перечень манекенов, моделей, наглядных пособий, интерактивных компьютерных программ, необходимых для освоения клинического навыка: Универсальная модель для проведения процедур на верхних дыхательных путях.

· Перечень медицинских изделий и оборудования:

1. Манекен – 2-3 (на группу).

2. Маска лицевая – 7 (на группу).

3. Перчатки медицинские – 7 пар (на группу).

4. Мешок «Амбу» - 2-3.

5. Простой или S – образный воздуховод (воздуховод Сафара) – 2-3.

6. Корнцанг – 2-3.

7. Отсос – 1.

8. Фонендоскоп – 2-3.

· Описание алгоритма выполнения:

1. Надеть маску.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Осмотреть ротоглотку больного для выявления наличия патологического секрета и/или инородного тела.

4. Аспирировать патологический секрет из ротоглотки (если имеется) с помощью электровакуум отсоса, осушение тупфером с салфетками.

5. Расположить маску для вентиляции на лице с захватом рта и носа, плотно прижав ее к

лицу для создания герметичности.

6. Расположить пальцы одной из рук врача на углу нижней челюсти, в подбородочной области, выдвинув при этом вперед нижнюю челюсть для предотвращения западания

языка, и на маске для вентиляции.

7. Провести ИВЛ мешком «Амбу».

8. Провести визуальный контроль правильности проведения ИВЛ (экскурсия грудной клетки, эластичное сопротивление воздушному потоку, порозовение кожи и слизистых).

· Материалы для самооценки по теме занятия:

1.Отрицательным эффектом искусственной вентиляции легких (ИВЛ) является все, кроме:

А. Уменьшение сердечного выброса

В. Угнетение функции мерцательного эпителия

С. Повышение внутригрудного давления

D. Повышение внутричерепного давления

Е. Создание повышенной альвеолярной концентрации кислорода

2.Патогенетическое обоснование ИВЛ в режиме гипервентиляции у больного с отеком головного мозга:

А. Поддерживает парез мозговых сосудов и улучшает кровообращение

В. Снимает спазм мозговых вен, улучшает ликвородинамику

С. Вызывает спазм мозговых сосудов, в результате чего уменьшается отек головного мозга

D. Вызывает повышение артериального давления

Е. Все вышеперечисленное

3.Прием Селлика предотвращает регургитацию желудочного содержимого во время масочной вентиляции путем:

А. Надавливания на перстевидный хрящ

В. Надавливания на щитовидный хрящ

С. Разгибания головы

D. Поворота головы на бок

Е. Сгибания головы

4.Критерии правильного выполнения ИВЛ:

А. Выпячивания в эпигастральной области при вдохе

В. Грудная клетка приподнимается при вдохе

С. Эластическое сопротивление воздушному потоку при вдохе

D. Правильные ответы А и С

Е. Правильные ответы В и С

5.Уменьшает вероятность инфицирования ИВЛ через:

А. Рот, прикрытый марлей

В. Нос, прикрытый марлей

С. Маску-мешок «Амбу»

D. Воздуховод

Е. Все вышеперечисленное

6.К способу ИВЛ, в основе которого лежит принцип вдувания в легкие относится:

А. Способ Шефера

В. Способ Сильвестра

С. Камеры с перепадом давления

D. ИВЛ маской-мешком «Амбу»

Е. Электростимуляция межреберных мышц и диафрагмы

7.Недостатки ИВЛ маской-мешком «Амбу»

А. Риск возникновения регургитации содержимого желудка в дыхательные пути

В. Отсутствие адекватной проходимости дыхательных путей

С. Операции на голове, шее, в полости рта

D. Наличие дыхательного «мертвого пространства»

Е. Все вышеперечисленное

8.Наиболее эффективная мера предосторожности, которую можно принять, чтобы предотвратить попадание желудочного содержимого в дыхательные пути во время ИВЛ через маску:

А. Тройной прием Сафара

В. Прием Селлика

С. Прием Шефера

D. Прием Сильвестра

Е. Нет правильного ответа

9.К простейшему способу ИВЛ относится:

А. ИВЛ способом изо рта в рот

В. ИВЛ через ларингиальную маску

С. ИВЛ через воздуховод

D. ИВЛ через маску-мешок «Амбу»

Е. Все вышеперечисленное

10.Целесообразное соотношение времени вдоха и выдоха во время ИВЛ:

А. 1:1

В. 1:2

С. 1:3

D. 2:1

Е. 3:1

· Критерии оценки выполнения навыка:

1. Надел индивидуальную маску.

2. Надел резиновые перчатки.

3. Осмотрел ротоглотку больного для выявления наличия патологического секрета и/или инородного тела.

4. Аспирировал патологический секрет из ротоглотки (если имеется) с помощью элек-

тровакуум отсоса, осушит тупфером с салфетками.

5. Расположил маску для вентиляции на лице с захватом рта и носа, плотно прижав ее к лицу для создания герметичности.

6. Расположил пальцы одной из рук врача на углу нижней челюсти, в подбородочной области, выдвинув при этом вперед нижнюю челюсть для предотвращения западания язы-

ка, и на маске для вентиляции.

7. Провел ИВЛ мешком «Амбу».

8. Провел визуальный контроль (экскурсия грудной клетки, эластичное сопротивление воздушному потоку, порозовение кожи и слизистых).

Поиск по сайту: