Активна детоксикація організму

- Припинення контакту з отруєним середовищем – винести потерпілого з забрудненої атмосфери на свіже повітря;

- Змивання токсичної речовини з шкіри і слизових проточною водою.

- Промивання шлунку при пероральному отруєнні зондовим та беззондовим методами;

- Хворим дають 30 % розчин натрію сульфату, рицинову або вазелінову олію як проносні засоби. Для адсорбції токсичних речовин, які знаходяться в шлунково-кишковому тракті використовують активоване вугілля до і після промивання шлунку, або 5-6 таблеток карболену;

- Для швидкого звільнення кишківника від отрути використовують сифонні клізми.

- З метою сповільнення всмоктування токсичних речовин, які потрапили під шкіру (укуси, ін’єкції), використовують місцево холод на 6-8 годин, введення в місце ін’єкції 0,3 мл 0,1 % розчину адреналіну гідрохлориду, а також циркулярну новокаїнову блокаду кінцівки вище місця попадання токсинів.

- При попаданні токсичних речовин в порожнини (піхва, сечовий міхур, пряма кишка) проводиться їх промивання;

- Метод форсованого діурезу є порівняно простий і ефективний спосіб очищення організму від отрути. Насамперед необхідно ліквідувати гіповолемію, клінічною ознакою якої часто є артеріальна гіпотензія. Для цього довенно вводять 400-800 мл поліглюкіну, рефортану чи стабізолу. Пізніше наводнюють організм рідиною: вводять 1500-2000 мл ізотонічного розчину натрію хлориду і 5 % розчину глюкози протягом 1,5-2 годин. Після цього призначають сечогінні препарати: фуросемід (лазікс) в дозі 100-120 мл, сечовину, манініл.

- Детоксикаційна гемосорбція здійснюється за допомогою перфузії крові хворого через детоксикатор з активованим вугіллям або іншим сорбентом.

- Гемодіаліз з використанням апарату “штучна нирка”. Гемодіаліз призначають в ранньому періоді інтоксикації, коли отрута ще вільно циркулює в крові. Гемодіаліз за швидкістю очищення крові від отрути є у 5-6 разів ефективнішим ніж форсований діурез.

- Перитонеальний діаліз використовується для прискореного виведення токсичних речовин, які мають здатність депонуватися в тканинах або міцно зв’язуватись з білками плазми. Цей метод можна призначати при наявності ознак серцево-судинної недостатності. Виражений злуковий процес у черевній порожнині та друга половина вагітності є протипоказаннями до проведення перитонеального діалізу.

- Заміщення крові реципієнта кров’ю донора показане при гострих отруєннях хімічними речовинами, які викликають токсичне ураження крові – утворення метгемоглобіну, тривале зниження активності холінестерази, масивний гемоліз. При гострій серцево-судинній недостатності такі заходи не проводяться.

Поиск по сайту: