Измерение кровопотери в последовом и раннем послеродовом периоде

Физиологической кровопотерей в последовом и раннем послеродовом периоде считается 250 - 400 мл или 0,5% массы тела.

Показания: 1) третий период родов; 2) ранний послеродовый период.

Оснащение рабочего места: 1) градуированный сосуд; 2) лоток; 3) весы; 4) пеленки; 5) перчатки.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. В третьем периоде родов под тазовый конец роженицы подкладывается лоток и в него опускается конец пуповины (лоток подкладывается для собирания в него крови).

Основной этап выполнения манипуляции.

2. Кровь из лотка переливают в градуированный сосуд, определяют объем кровопотери.

3. Взвешивают пеленки, пропитанные кровью, вычитают вес сухих пеленок.

4. Определяют суммарный объем кровопотери, исходя из того, что 100 мл крови весит 125 гр.

5. Определение % потеряной крови от массы тела роженицы перед родами. Кровопотеря 0,5% от массы тела – физиологическая, 0,7% и более – патологическая.

6. Спектрофотометрический метод. Его недостаток-продолжительность выполнения (до 20 минут).

7. Определение шокового индекса. Это отношение частоты пульса к уровню систолического артериального давления.

Заключительный этап.

8. Суммарный объем кровопотери в родах записывают в историю родов.

ТЕХНИКА СЦЕЖИВАНИЯ ГРУДНОГО МОЛОКА

ПРОИЗВОДИТСЯ:

1. После очередного кормления из той молочной железы, которой кормили ребенка в данный момент.

2. При застойных явлениях молочной железы, но также в часы кормления этой грудью.

УСЛОВИЯ:

1. Чисто вымытые под проточной водой с мылом руки и молочная железа.

2. Проглаженная или стерильная пеленка.

3. Чистая прокипяченная посуда.

4. Прокипяченный молокоотсос.

ТЕХНИКА:

1. Под грудь подкладываем приготовленную пеленку.

2. В одну руку женщина берет посуду, второй сцеживает в нее молоко. Пальцы рук (указательный и большой) располагаются по краю около соскового кружка.

3. Не следует располагать пальцы близко к соску.

4. Растягиваем околососковый кружок сначала снаружи, затем внутрь в сторону соска, не смещая пальцев, струю направляешь в кружку.

5. При «плоских» сосках рекомендуется сцеживание молокоотсосом, а кормление через накладной сосок. Не рекомендуется грубый массаж молочной железы и ее растирание, это чревато внесением и распространением инфекции.

ПОМНИТЕ! СВОЕВРЕМЕНОЕ ОПОРОЖНЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОФИЛАКТИКОЙ МАСТИТА

Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.

Совокупность движений, совершаемых плодом при прохождении через малый таз и мягкие отделы родовых путей, называется механизмом (биомеханизмом) родов.

Показания: 1) течение второго периода родов при физиологических родах.

Оснащение рабочего места: 1) акушерский фантом; 2) кукла; 3) скелетированный таз.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Собрать необходимое оборудование.

Поиск по сайту: