АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Гигиенические требования к санитарно- техническому благоустройству больниц

Читайте также:
  1. I. Общие требования охраны труда
  2. II. Общие требования к устройству и эксплуатации помещений хранения лекарственных средств
  3. II. Требования к земельному участку при размещении детского
  4. II. Требования к результатам освоения основной образовательной программы начального общего образования
  5. II. Требования охраны труда перед началом работы.
  6. II. Требования охраны труда перед началом работы.
  7. II. Требования охраны труда перед началом работы.
  8. II. Требования по написанию КРЗ.
  9. III. Общие требования к помещениям для хранения лекарственных средств и организации их хранения
  10. III. Основные требования к одежде и внешнему виду учащихся
  11. III. Основные требования по нормоконтролю
  12. III. Оценка наличия документов, подтверждающих соответствие СИЗ требованиям технического регламента

В создании благоприятных условий пребывания больных в стационаре важная роль принадлежит санитарно-техническому благоустройству, включающему рациональное освещение, ото­пление, вентиляцию, водоснабжение и очистку от жидких и твердых отходов.

Помещения больниц должны иметь естественное освещение. Только искусственное освещение допускается в кладовых, санитар­ных узлах при палатах, комнатах личной гигиены, предоперацион­ных, операционных, наркозных и некоторых других помещениях.

 

В палатах предусматривается световой коэффициент 1/5-1/6, коэффициент естественной освещенности - 1%, угол падения света - не менее 27, угол отверстия - не менее 5° (СНБ 2.04.05-98

6 Зак. 1131

«Естественное и искусственное освещение»). Целесообразно остекление световых проемов увиолевыми стеклами, что способ­ствует восполнению недостатка ультрафиолетовых лучей для больных, длительно находящихся в стационаре.

В средних и южных широтах для больничных палат, комнат дневного пребывания наилучшей ориентацией являются южные, а операционного блока - северные румбы.

Искусственное освещение должно создавать уют в палате и возможность чтения. Для удобства больных применяются на­стольные лампы. Общее искусственное освещение предусматри­вается во всех помещениях. Для освещения отдельных функцио­нальных зон и рабочих мест, кроме того, устраивается местное освещение. Освещенность на поверхности операционного поля должна быть порядка 3000-10000 лк.

Искусственное освещение помещений стационаров целесо­образно осуществлять люминесцентными лампами. Рекомендуе­мые уровни искусственной освещенности в помещениях больни­цы представлены в табл. 9.8.

Таблица 9.8. Рекомендуемые уровни искусственной освещенности люминесцентными лампами в помещениях больницы, лк (СНиП 2.08.09-89)

Помещение Освещенность
Операционная, кабинет внугриполостной гамматерапии, ка­  
бинет заведующего отделением, секционная  
Кабинет флюорографии 2<Х)
Предоперационная, кабинеты врачей в поликлинике, пост  
дежурной медицинской сестры, кабинеты медицинских сестер  
Родовая, наркозная, кабинеты врачей в больницах, лаборато­  
риях срочных анализов, туалеты для новорожденных  
Палаты для новорожденных, интенсивной терапии, приемные  
боксы, палатные коридоры  
Прочие палаты, ванна, душевая  

 

Источники света общего освещения помещений, размещае­мые на потолках, оборудуются рассеивающими светильниками. Для освещения палат применяются настенные комбинированные светильники, устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола. В каждой палате, кроме того, должен быть спе­циальный светильник ночного освещения в нише около двери на высоте 0,3 м от пола. Во врачебных кабинетах необходимо уста­навливать настенные светильники для осмотра больного.

В больницах проектируется центральное водяное отопление. Средняя температура нагревательных приборов в палатах не должна превышать 80 °С. Целесообразно применять нагреватели с гладкой поверхностью.

Лучисто-панельное отопление применяется в следующих по­мещениях: операционных, предоперационных, реанимационных залах, наркозных, родовых, палатах для новорожденных, недоно­шенных, травмированных и грудных детей, палатах для ожоговых больных, а также в боксах, полубоксах и рентгеновских кабинетах.

Вентиляция больниц должна исключать поступление воздуха из «грязных» помещений в «чистые». Во всех помеще­ниях больницы, кроме операционных, устраивается естествен­ная вентиляция, осуществляемая посредством форточек и фра­муг, а также вытяжных вентиляционных каналов. Кратность вы­тяжки при естественном воздухообмене представлена в табл. 9.9.

Таблица 9.9. Рекомендуемые кратности воздухообмена в помещениях больниц (СНнП 2.08.02-89)

Помещение Кратность воздухообмена Кратность
приток вытяжка естественной
    вытяжки
Малая операционная      
Манипуляционная для новорожденных,      
предродовая, приемно-смотровые, пе­ 1.5    
ревязочные, процедурные    
Кабинет врача, помещения персонала,      
регистратура, справочная, буфет, столо­      
вая  
Клизменная    
Помещения для санобработки      
Боксы и полубоксы 2,5 2,5  

 

Во всех отделениях, помимо естественной вентиляции, про­ектируется приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением. Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции устраиваются в операционных блоках для септиче­ских и асептических отделений, в акушерских отделениях - для физиологического и обсервационного отделений.

В инфекционных отделениях устраивается отдельная естествен­ная вытяжная вентиляция из каждого бокса, полубокса и палатной секции, а механическая приточная - с подачей воздуха в коридор.

Санитарными показателями чистоты воздуха в палатах явля­ются отсутствие запаха, содержание диоксида углерода не более 0,7-1%, окисляемость воздуха не более 5-6 мг/м ' кислорода.

Воздух, подаваемый в операционные, наркозные, родовые, реанимационные, послеоперационные палаты, палаты интенсив­ной терапии, а также в палаты для больных с ожогами кожи, должен предварительно очищаться на бактерицидных фильтрах.

Операционные, палаты интенсивной терапии и реанимации, родовые, процедурные и другие помещения, медико-технологи- ческий процесс которых сопровождается выделением в воздух вредных веществ, должны быть оборудованы местными отсоса­ми или вытяжными шкафами.

Кондиционировании воздуха следует предусматривать в опера­ционных, наркозных, родовых, послеоперационных палатах, пала­тах интенсивной терапии, реанимационных, а также в палатах для новорожденных, грудных, недоношенных и травмированных детей.

Наружный воздух, подаваемый приточными установками, следует очищать в фильтрах. Воздух, удаляемый из радиологи­ческого и инфекционного отделений, а также бактериологиче­ской лаборатории, также очищается в фильтрах.

Рекомендуемые кратности воздухообмена в помещениях больниц представлены в табл. 9.9.

В палатах для взрослых и детей, недоношенных, травмиро­ванных, грудных и новорожденных детей, а также в послеопе­рационных и послеродовых воздухообмен должен составлять 80 м3/ч на 1 койку.

Системы отопления, вентиляции и кондиционирования воз­духа должны обеспечивать оптимальные условия микроклимата и воздушной среды помещений больницы. Так. в холодное и пе­реходное время температура в палатах рекомендуется в пределах 19-21 °С, в теплое время - до 24 °С.

Расчетная температура в помещениях больниц представлена в табл. 9.10. Относительная влажность рекомендуется в пределах 55-60%, а скорость движения воздуха - не выше 0,15 м/с.

Таблица 9.10. Расчетная температура в помещениях больниц, °С (СНнП 2.08.02-89)

Помещение Температура
Малая операционная, послеродовые палаты, послеоперационные  
палаты, предродовая, приемно-смотровые, перевязочные, про­  
цедурные, боксы и полубоксы  
Манипуляционная для новорожденных, помещения для саноб­  
работки, палаты для недоношенных, травмированных, грудных  
и новорожденных детей  
Палаты для больных тиреотоксикозом  
Палаты для больных гипотиреозом  
Кабинет врача, помещения персонала, палаты для взрослых.  
клизменная  
Регистратура, справочная, буфет, столовая  

 

Водоснабжение больниц проектируется централизованным, ка­чество воды должно соответствовать гигиеническим требованиям. В больнице в сутки на одну соматическую койку расходуется 250- 400 л воды, на один амбулаторный прием - около 15 л. В сельских больницах при отсутствии централизованного горячего водо­снабжения расход воды на 1 койку в сутки составляет 100-150 л.

Очистка и обеззараживание сточных вод от помещений больниц должны осуществляться на общегородских очистных сооружениях, а при их отсутствии - на местных очистных со­оружениях с полной биологической очисткой. В небольших больницах для очистки сточных вод можно использовать поля подземной фильтрации. В инфекционных отделениях испражне­ния больных с желудочно-кишечными заболеваниями до спуска в канализационную систему дезинфицируют и отстаивают.

В палатах, кабинетах врачей, коридорах, туалетах и других помещениях устанавливают урны и педальные ведра. Очистка их производится ежедневно. Обеззараживание твердых отбросов (мусор, бинты, вата, отходы операционных, патологоанатомиче- ских отделений и др.) осуществляется в специальных печах, му соросжигателях и др.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)