 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Методы оценки функциональной активности фагоцитирующих клеток
Одной из основных функций гранулоцитов (полиморфноядерных лейкоцитов) и моноцитов крови является эндоцитоз - захват различных объектов: инертных частиц (латекс, уголь), живых или убитых микроорганизмов (бактерии, дрожжеподобные грибы). Количественную оценку фагоцитарной активности гранулоцитов и моноцитов проводят в цельной крови, в лейкоцитарной взвеси или в обогащенных фракциях фагоцитирующих клеток. В качестве стандартных объектов фагоцитоза используют монодисперсные частицы латекса диаметром от 1,0 до 2,0 мкм, суспензию убитых нагреванием клеток бактерий или дрожжеподобных грибов.
Показателями клеточных факторов неспецифической защиты организма являются: активность фагоцитоза (АФ) и фагоцитарный показатель (ФП).
Определение:
- обнаруживают под микроскопом 10-20 лейкоцитов, передвигая предметное стекло так, чтобы под объективом находился край препарата из исследуемой крови;
- подсчитывают число микробов, захваченных каждым обнаруженным лейкоцитом.
ФП - среднее число микробов в одном лейкоците. Норма 4,2.
АФ - процент лейкоцитов, участвующих в фагоцитозе. Норма 60%.
Даны: препараты №1-№2 
Препарат №1 Препарат №2
Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Теоретическая справка
Имунокоррекция
Имунномодуляторы - препараты, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту). Определение иммунностимуляторы и иммунодепрессанты -вытекают из названий этих групп препаратов.
| Препараты | Механизм действия |
| Полиоксидоний Сальмозан Рибомунил Метилурацил | Повышают функциональную активность моноцитов/ макрофагов |
| Продигиозан Пирогенал Миелонид | Повышают активность В-лимфоцитов |
| ИЛ-4, ИЛ-5 | Запускают и стимулируют дифференцировку В-лимфоцитов |
| Имунофан Декарис | Корректируют функции Т-лимфоцитов |
| Дибазол Арбинол | Активируют синтез интерферона |
| Интерфероны: ИНФ-α (лейкоцитарный) | Обладает противовирусным действием. Непосредственно на вирус вне клетки не действует, а связывается со специальными рецепторами клеток и влияет на репродукцию вируса в клетке на стадии синтеза белков. Связываясь со здоровыми клетками, защищает их от вирусов. |
| ИНФ-β (фибробластный) | Обладает противоопухолевым действием, так как задерживает пролиферацию (размножение) опухолевых клеток. Также обладает противовирусным действием. |
| ИНФ-γ (иммунный) | Обладает иммуномоделирующим действием, стимулируя фагоцитоз, естественные киллеры, регулируя антителообразование. |
Иммуностимуляторы
Препараты различного происхождения и механизма действия:
• Витамины (А, Е, С)
• Минеральные элементы (Zn, Se, Си, Fe, Mg, Mn)
• Адаптогены (алоэ, каланхоэ, элеутерококк, жень-шень, лимонник)
• Препараты, содержащие кофеин
• Препараты направленного действия:
Тималин, Тактивин, Тимоген - на клеточное звено;
В-активин, Спленин - на гуморальное звено
Иммунодепрессанты
Препараты физической, химической и биологической природы, применяемые для подавления иммунной системы при аллергии и других иммунопатологических процессах.
| Препараты | Механизм действия |
| Цитостатики | |
| Меркаптурин Метотрексат Азотиаприн Батриден | Торможение пролиферативной фазы иммунного ответа, подавление синтеза антител (IgG), торможение клеточных иммунных реакций |
| Циклофосфан Хлорбутин | Подавление Т-супрессоров, Т-хелперов, В-клеток, ЦТЛ |
| Глюкокортикоиды | |
| Кортизон Кортизол Гидрокортизон Преднизолон Дексаметазон Ультран Ингакорт | Торможение функции Т-клеток памяти, В-клеток памяти, Т-хелперов, высвобождение цитокинов. Подавление взаимодействия Т- и В-лимфоцитов |
| Антилимфоцитарные антитела | |
| Антилимфоцитарная сыворотка | Элиминация Т-лимфоцитов, инактивация Т-клеточных рецепторов |
Общие принципы применения иммуномодуляторов в целом:
1. Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с антибиотиками, противогрибковыми, противопротозойными или противовирусными средствами.
2. Целесообразно раннее назначение иммуномодуляторов, с первого дня применения химиотерапевтического этиотропного средства.
3. Иммуномодуляторы, действующие на фагоцитарное звено иммунитета, можно назначать больным как с выявленными, так и невыявленными нарушениями иммунного статуса, т.е. основанием для назначения препарата является клиническая картина.
4. При наличии в лечебно-профилактическом учреждении соответствующей материально-технической базы применение иммуномодуляторов целесообразно осуществлять на фоне иммунологического мониторинга, который следует проводить независимо от наличия или отсутствия исходных изменений в иммунной системе.
5. Иммуномодуляторы можно назначать в виде монотерапии при проведении иммунореабилитационных мероприятий, в частности при неполном выздоровлении после перенесённого инфекционного заболевания.
6. Понижение какого-либо параметра иммунитета, выявленное при иммунодиагностическом исследовании у практически здорового человека, не является основанием для назначения ему иммуномодулирующей терапии. Эти лица должны находиться на учете в соответствующем лечебно-профилактическом учреждении, составляя группу наблюдения по иммунному статусу.
Выполните задания для самоконтроля:
Фагоцитоз- это__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Фагоцитоз включает следующие стадии:
1.___________________________________________________________________________
2.___________________________________________________________________________
3.___________________________________________________________________________
4.___________________________________________________________________________
Незавершенный фагоцитоз представляет собой_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Механизмы защиты микроорганизмов от фагоцитоза:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Фагоцитарный показатель-____________________________________________________________________________
Активность фагоцитоза-___________________________________________________________________________
Поиск по сайту: