 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Факторы, способствующие распространению ВБИ
Источники ВБИ.
Источником ВБИ в лечебных учреждениях являются пациенты, медицинский персонал, значительно реже лица, осуществляющие уход за больными и посетители. Все они могут быть носителями инфекции, а также болеть (как правило, в легкой или скрытой форме), находиться в стадии выздоровления или в инкубационном периоде. Источником инфекции могут быть и животные (грызуны, кошки, собаки).
Пациенты являются основным источником больничных инфекций. Особенно велика роль этого источника в урологических, ожоговых и хирургических отделениях.
Медицинский персонал, как правило, выступает в качестве источника ВБИ при инфекциях вызванных золотистым стафилококком, (гнойно-септические ВБИ), иногда – при сальмонеллезах (кишечные), иногда – при инфекциях, вызванных условно-патогенной флорой.
При этом медицинский персонал выделяет – «госпитальные» штаммы возбудителей.
Роль посетителей и лиц, занятых уходом за больными в распространении ВБИ весьма ограничена.
Механизмы передачи ВБИ.
При ВБИ механизмы передачи можно разделить на две группы: естественные и артифициальные (искусственно создаваемые).
Естественные механизмы передачи ВБИ делят на 3 группы:
1. горизонтальные:
- фекально-оральный (кишечные инфекции);
- воздушно-капельный (инфекции дыхательных путей);
- трансмиссивный (через кровососущих насекомых, кровяные инфекции);
- контактно-бытовой (инфекции наружных покровов).
2. вертикальный (от матери к плоду при внутриутробном развитии);
3. во время акта родов (от матери).
Артифициальные механизмы передачи возбудителей ВБИ – это механизмы, создаваемые в условиях лечебных учреждений:
1. инфекционные;
2. трансфузионные (при переливании крови);
3. ассоциированные (связанные) с операциями;
4. ассоциированные с лечебными процедурами:
- интубация;
- катетеризация.
5. ингалляционный;
6. ассоциированный с диагностическими процедурами:
- взятие крови;
- зондирование желудка, кишечника;
- скопии (бронхоскопия, трахеоскопия, гастроскопия и др.);
- пункции (спинно-мозговые, лимфатических узлов, органов и тканей);
- мануальное обследование (с помощью рук врача).
Третьим звеном эпидемического процесса является восприимчивый организм.
Высокая восприимчивость организма пациентов больниц к ВБИ обусловлена следующими особенностями:
а) среди пациентов лечебных учреждений преобладают дети и пожилые люди;
б) ослабление организма пациентов основным заболеванием;
в) снижение иммунитета пациентов за счет использования отдельных препаратов и процедур.
Факторы, способствующие распространению ВБИ
Поиск по сайту: