Камеры сердца

Строение сердца. Особенности кровообращения.

Вопросы для изучения.

1. Сердце: латинское название, строение, топография и функция.
2. Камеры сердца. Клапанный аппарат сердца.
3. Строение стенки сердца.
4. Артерии и вены сердца.
5. Проекция границ сердца на переднюю грудную стенку.
6. Перикард: строение, функции перикарда.

Сердце ( cor ).

Это полый мышечный орган, нагнетающий кровь в артерии и принимающий венозную кровь, располагается в грудной полости в переднем средостении.

Сердце имеет форму несколько уплощенного конуса.

Различают:

· Верхушка – обращена вниз, влево и вперед, образуется за счет левого желудочка;

· Основание – кверху, назад и вправо, образуется предсердиями, а спереди – аортой и легочным стволом

Поверхности:

· Передневерхняя – грудино-реберная – обращена кпереди, вверх и влево, лежит позади тела грудины,

· Нижняя – диафрагмальная – прилежит к диафрагме, к ее сухожильному центру,

· Легочная – прилежит к левому легкому.

Края:

· Правый – заостренный – между грудино-реберной и диафрагмальной поверхностями,

· Левый – более тупой – между легочной и грудино-реберной.

Борозды:

· Венечная – расположена поперечной – является границей между желудочками и предсердиями,

· Передняя межжелудочковая борозда – на передней поверхности сердца (большую часть поверхности образует правый желудочек, меньшую – левый) – проходит на границе между желудочками,

· Задняя межжелудочковая борозда – на задней поверхности сердца.

· Сердечная вырезка – образована в месте слияния нижних концов межжелудочковых борозд – на правом краю сердца, непосредственно у верхушки.

Размеры:

· Длинник – 12 – 13 см,

· Наибольший поперечник – 9 – 10,5 см,

· Переднее-задний размер – 6 – 7 см.

Вес:

· У мужчины – 300 г,

· У женщины – 220г.

Камеры сердца.

Сердце состоит из 4 камер:

• 2 предсердий – правых и левых – принимают кровь и проталкивают ее в желудочки,
• 2 желудочков – правых и левых – выбрасывают кровь в артерии: правый – через легочной ствол в легочные артерии, а левый – в аорту, от которой к органам и стенкам тела отходят многочисленные ветви.

Правая половина сердца содержит венозную кровь, а левая половина – артериальную. Они между собой не сообщаются.

Предсердия соединяются с желудочками посредством соответствующих предсердно-желудочковых отверстий (правого и левого), каждое из которых закрывается створчатыми клапанами. Легочной ствол и аорта имеют у своего начала одноименные клапаны.

1. Правое предсердие – по форме напоминает куб, имеет дополнительную полость – правое ушко, и отделено от левого предсердия межпредсердной перегородкой

· На перегородке – овальная ямка – остаток заросшего овального отверстия, через которое во внутриутробном периоде развития кровь сбрасывалась в левое предсердие.

Отверстия правого предсердия:

- отверстие верхней полой вены,

- отверстие нижней полой вены,

- отверстие венечного синуса,

- отверстия наименьших вен,

- правое предсердно-желудочковое отверстие – сообщается с желудочком.

1. Правый желудочек -по форме напоминает трехгранную пирамиду с верхушкой, обращенной вниз.

Его левую стенку составляет – межжелудочковая перегородка:

· большая часть которой – мышечная,

· меньшая, расположенная вверху – перепончатая.

В верхней части желудочка имеются два отверстия:

• правое предсердно-желудочковое отверстие – сзади – венозная кровь поступает в желудочек из правого предсердия,
• отверстие легочного ствола – спереди – кровь поступает в легочный ствол. Участок желудочка, прилежащий к началу этого ствола называется артериальным конусом.

Правый предсердно-желудочковый клапан – закрывает предсердно-желудочковое отверстие.

В клапане выделяют 3 створки:

• Переднюю
• Заднюю
• перегородочную.

При сокращении предсердия створки клапана открываются и кровь поступает в желудочек.

При сокращении желудочка свободные края створок смыкаются и кровь направляется в легочной ствол.

Выворачиванию створок клапана в предсердие препятствуют удерживающие их сухожильные хорды, которые начинаются от створок и прикрепляются к вершинам сосочковых мышц:

• передней,
• задней,
• перегородочной.

Внутренняя поверхность правого желудочка (за исключением артериального конуса) неровная – здесь видны мясистые трабекулыи сосочковые мышцы.

Клапан легочного ствола – располагается в отверстии легочного ствола.

Состоящий из 3 полулунных заслонок:

• передней,
• левой,
• правой.

Эти заслонки препятствуют обратному току крови из легочного ствола в желудочек при его расслаблении.

1. Левое предсердие – имеет неправильную кубовидную форму, отграничено от правого межпредсердной перегородкой.

Отверстия:

• 4 отверстия легочных вен (правых и левых) – расположены сверху и сзади,
• левое предсердно-желудочковое отверстие - расположено внизу и спереди.

Передняя стенка предсердия имеет конусообразное расширение – левое ушко.

Внутренняя поверхность стенки левого предсердия гладкая, за исключением полости ушка.

1. Левый желудочек -имеет форму конуса, стенки которого по толщине в 2-3 раза превосходят стенки правого желудочка.

В верхнем отделе желудочка расположены отверстия:

• левое предсердно-желудочковое отверстие – сзади и слева
• отверстие аорты – правее.

Клапаны:

· митральный, предсердно-желудочковый клапан – состоит из двух створок – передней и задней,

· клапан аорты – в начале аортального отверстия - состоит из трех полулунных заслонок – задней, правой и левой.

Резюме:

1. из миокарда развиваются сосочковые мышцы, которые с помощью сухожильных нитей прикрепляются к створкам предсердно-желудочковых клапанов.

2. Правый клапан является трёхстворчатым:

• соответственно, в правом желудочке – три сосочковые мышцы.

3. Левый клапан (называемый часто митральным) – двустворчатый:

• поэтому в левом желудочке – две сосочковые мышцы (хотя и более мощные, чем в правом желудочке).

4. Клапаны между желудочками и отходящими сосудами:

• содержат по 3 полулунных створки и называются поэтому полулунными.

Поиск по сайту: