Несовместимость лекарственных веществ в растворах

В жидких средах, особенно в водных растворах, чаще всего встречаются визуальные изменения, вызываемые нерациональным сочетанием лекарственных веществ.

Они могут быть обусловлены как физико-химическими, так и химическими явлениями. Наиболее распространены следующие несовместимости.

1. Нарушение предела растворимости и ухудшение условии растворимости отдельных ингредиентов раствора.

Пример

Rp.: Natrii bromidi 4,0

Phenobarbitalis 2,0

Aquae destillatae 200,0

M. D. S. По 1 ст. л. на ночь.

Как известно, растворимость фенобарбитала в воде составляет 1:1100.

Поэтому при приготовлении микстуры по данной прописи все его количество будет в осадке.

2. Нерациональность сочетания соединений с одноименными ионами, особенно когда количество одного во много раз превышает количество другого.

Пример

Rp.: Solutionis Caldi chloridi 10,0 — 200 ml

Papaverini hydrochloridi 0,2

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Данная пропись нерациональна, так как папаверина гидрохло­рид (список Б) будет находиться в осадке вследствие резкого снижения его растворимости под влиянием кальция хлорида.

3. Образование осадков алкалоидов (в особенности их оснований), которые могут быть вызваны и химическим взаимодействием ингредиентов микстуры между собой.

Пример

Rp.: Оsarsoli 0,15

Amidopyrini 2,0

Solutionis Natrii bromidi 10,0 — 180 ml

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

При изготовлении такого раствора под влиянием амидопири­на (рН = 8,0) выпадают основания алкалоидов опия.

4. Несовместимость солей слабых органических азотистых оснований со щелочными ингредиентами.

Пример

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 5,0 — 200 ml

Amidopyrini 4,0

Dibazoli 0,6

Coffeini-natrii benzoatis 1,0

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Дибазол, этакридина лактат, димедрол неустойчивы в щелоч­ной среде, их основания выпадают в осадок.

5. Образование осадка труднорастворимых солей (сульфатов,
бензоатов, салицилатов и др.) в результате реакции между солями
алкалоидов и азотистых оснований.

Пример

Rp.: Thiopheni

Dibazoli aa 0,25

Natrii salicylatis 8,0

Aquae destillatae 200,0

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

В данном случае в осадок выпадают салицилаты тифена и ди­базола.

6. Несовместимость в одной прописи препаратов алкалоидом
и йода.

Пример

Rp.: Codeini 0,2

Kalii iodidi 8,0

Hydrargyri diiodidi 0,1

Aquae destillatae 180,0

M. D. S. По 1 ст. л. З раза в день.

При приготовлении микстуры в осадок выпадает кодеин в виде йодмеркуриата.

7. Нерациональность некоторых прописей других лабильных
веществ — сердечных гликозидов, антибиотиков.

Пример

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 2% — 200 ml

Adonisidi 8;0

Natrii nitritis 1,0

Analgini 3,0

Papaverini hydrochloridi 0,5

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

В данном случае папаверина гидрохлорид взаимодействует с натрия нитритом, в результате чего в осадок выпадает основание папаверина, а образующаяся азотистая кислота разлагается до окислов азота, которые, в свою очередь, окисляют сердечные гликозиды адонизида. При этом микстура приобретает неприятный запах и ядовитый осадок.

Пример

Rp.: Benzylpenicillini-kalii 125 000 ED

Solutionis Argenti nitratis 2% — 100 ml

M. D. S. Для спринцевания.

Под влиянием соли тяжелого металла (серебра нитрата) пенициллин разлагается и выпадает в осадок.

8. Нерациональность некоторых прописей растворов барбитуратов.

Пример

Rp.: Natrii bromidi 6,0

Acidi nicotinici 0,4

Barbamyli 0,75

Aquae destillatae 180,0

M. D. S. По 1 ст. л. 2 раза в день.

В кислой среде барбитал выпадает в осадок.

Пример

Rp.: Barbitali-natrii 4,0

Calcii chloridi 10,0

Kalii bromidi 6,0

Aquae destillatae 200,0

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день

При изготовлении раствора по данной прописи образуется обильный белый кристаллический осадок, состоящий из барбитала и гидрата окиси кальция.

9. Другие химические несовместимости.

Пример

Rp.: Solutionis Natrii benzoatis 2% — 100 ml

Acidi hydrochloridi diluti 1,0

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Выпадает белый кристаллический осадок бензойной кислоты, растворимость которой 1:400. То же самое происходит при соче­тании салицилата натрия с соляной кислотой, натрия бензоата с кислотой аскорбиновой и др.

Пример

Rp.: Natrii thiosulfatis

Acidi hydrochloridi diluti aa 25,0

Aquae destillatae 200,0

M. D. S. Наружное.

При прописывании в одном рецепте натрия тиосульфата и кис­лот (хлористо-водородной, аскорбиновой) обильно выделяется сера.

Пример

Rp.: Resorcini

Antipyhni

Natrii hydrocarbonatis aa 3,0

Aquae destillatae 200,0

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

В результате окисления резорцина, активно протекающего в щелочной среде, раствор приобретает бурую окраску.

Поиск по сайту: