Доброкачественные и злокачественные опухоли

Единой классификации опухолей до сих пор не создано, т. к. существует большое разнообразие признаков, характерных для различных опухолей и из-за недостатка знаний об их этиологии и патогенезе. В основе современных классификаций - главные морфологические и клинические признаки опухолей. На основе клинической характеристики все опухоли делят на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли:

1. Клетки опухоли морфологически идентичны или похожи на нормальные клетки-предшественники.

2. Степень дифференцировки опухолевых клеток достаточно высокая.

3. Скорость роста медленная, в течение многих лет.

4. Характер роста - экспансивный, т.е. во время роста опухоли соседние ткани раздвигаются, иногда сдавливаются, но обычно не повреждаются

5. Чёткая отграниченность от окружающих тканей.

6. Способность к метастазированию отсутствует.

7. Отсутствие выраженного неблагоприятного воздействия на организм. Исключение: опухоли, расположенные вблизи жизненно важных, центров. Пример: опухоль головного мозга, сдавливающая нервные центры.

Злокачественные опухоли.

1. Клетки опухоли морфологически отличаются от нормальной клетки-предшественницы (часто до неузнаваемости).

2. Степень дифференцировки опухолевых клеток низкая.

3. Скорость роста быстрая.

4. Характер роста - инвазивный, т.е. опухоль прорастает в соседние структуры. Способствующие факторы:

a) приобретение опухолевыми клетками способности отшнуровываться от опухолевого узла и активно перемещаться;

b) способность опухолевых клеток продуцировать канцероагрессины (белки, которые проникают в окружающие нормальные ткани и стимулируют хемотаксис опухолевых клеток);

c) уменьшение сил клеточной адгезии (это облегчает отшнуровку опухолевых клеток от первичного узла и их последующее движение);

d) уменьшение контактного торможения.

5. Нет отграниченности от окружающих тканей.

6. Выражена способность к метастазированию.

7. Неблагоприятное, генерализованное воздействие на организм

Особенности малигнизированных клеток

Основная особенность малигнизированной клетки - атипизм. Атипизм - это отличия опухолевых клеток от нормальных.

Виды атипизма:

Атипизм пролиферации и дифференцировки

Атипизм пролиферации - это автономность и нерегулируемость роста опухоли. Другими словами, размножение клеток опухоли не согласовано с потребностями организма и не подчиняется сигналам с его стороны (эндокринным и паракринным). Причина автономности роста - аутокринная регуляция деления (т.е. - опухолевая клетка вырабатывает митогенные стимуляторы для самой себя). Последствия аутокринной регуляции: отсутствие лимита клеточного деления Хейфлика, нарушение топоингибиции роста, отсутствие кейлонного ингибирования.

Атипизм дифференцировки - это подавление процесса созревания опухолевых клеток (полное или частичное).

Поиск по сайту: