Види і механізм переломів променевої кістки в типовому місці?

Техніка репозиції даних переломів.

Терміни фіксації гіпсовою пов'язкою і відновлення працездатності.

Задача № 6

Хвора М., 45 років, звернулася до травмпункту зі скаргами на біль у правому передпліччі, що підсилюється при рухах кистю.

Травму отримала під час падіння на праву руку.

Під час огляду передпліччя має вилкоподібну деформацію, у нижній третині відзначаються припухлість, гематома, різка болючість при пальпації і пасивних рухах у променево-зап'ястковому суглобі.

На рентгенограмі спостерігається порушення цілісності дистального кінця променевої кістки зі зміщенням відламків у долонний бік.

Питання:

Вид ушкодження?

Методи лікування?

Терміни фіксації в гіпсовій пов'язці та відновлення працездатності?

Задача № 7

До приймального відділення лікарні попутнім транспортом доставлений хворий К., 25 років, зі скаргами на різкий біль у правому передпліччі.

Під час автодорожньої пригоди, 2 години тому, упав з мотоцикла на праву руку. Першу допомогу надали на місці події.

Об'єктивно. По долонній поверхні правого передпліччя прибинтована дощечка. Після зняття іммобілізації праве передпліччя деформоване в середній і нижній третині діафіза, відзначається гематома, припухлість, рухомість і крепітація відламків. Рухи пальцями кисті сильно болючі.

На рентгенограмі у двох проекціях відзначається поперечний перелом променевої кістки в середній третині та ліктьової кістки в нижній третині зі зміщенням відламків по ширині, довжині, по осі.

Діагноз: закритий поперечний перелом кісток передпліччя зі зміщенням відламків.

Питання:

Які існують види транспортної іммобілізації, правила іммобілізації при переломах кісток передпліччя?

Техніка закритої одномоментной репозиції переломів за допомогою апарата Соколовського?

Показання до оперативного лікування при переломах кісток передпліччя?

Задача № 8

До приймального відділення лікарні надійшов хворий Т., 23 роки, зі скаргами на різкий біль у правому передпліччі.

Під час роботи на токарному верстаті одержав удар металевою деталлю по кінцівці.

Об'єктивно: у середній третині правого передпліччя спостерігаються садно, гематома, припухлість і різка болючість при пальпації і ротаційних рухах передпліччя, а також крепітація відламків.

На рентгенограмі відмічається порушення цілісності променевої кістки в середній третині зі зміщенням відламків під кутом, відкритим до тилу.

Питання:

Вказати вид травматизму, механізму травми і виставити діагноз.

2. Скласти план лікування.

Вказати терміни іммобілізації і подальше лікування після зняття іммобілізації.

Задача № 9

Доставлено до приймального відділення лікарні хворого Н., 25 років, зі скаргами на біль у правому передпліччі і неможливість рухів у ліктьовому суглобі.

На будівництві при укладанні перекриття упала балка, притиснувши праву руку.

Об'єктивно: відзначаються деформація передпліччя, припухлість, гематома, садно в середній третині передпліччя, пальпується порушення цілісності гребеня ліктьової кістки, болючість і відсутність пасивних і активних рухів у ліктьовому суглобі.

Попередній діагноз: Пошкодження правого передпліччя за типом Монтеджа. Для уточнення діагнозу хворий направлений на рентгенографію передпліччя та ліктьового суглоба.

Питання:

Поиск по сайту: