Сформулюйте попередній діагноз?

Вкажіть які дослідження доцільно виконати для уточнення діагнозу?

В якому об’ємі надати медичну допомогу?

Задача № 5

Хворий К., 35 років, госпіталізований до реанімаційного відділення після дорожньо-транспортної пригоди з діагнозом: Відкриті переломи обох стегнових кісток у середній третині та відкритий перелом лівої гомілки. Травматичний шок ІІІ ст.

Загальний стан хворого тяжкий, непритомний. Шкірні покриви бліді, холодний піт. АТ – 75/20 мм рт. ст. Пульс – 160/хв. Кінцівки іммобілізовані методом Крамера, на рани накладені асептичні пов’язки.

Питання:

Назвіть ступені тяжкості травматичного шоку?

Дайте визначення “шокового індексу Альговера”?

Яка лікувальна тактика застосовується при множинних відкритих переломах кінцівок?

Задача № 6

Хворий С., 42 роки, госпіталізований до травматологічного відділення з діагнозом: Відкритий осколковий перелом середини правої плечової кістки та закритий поперечний перелом лівої стегнової кістки.

Загальний стан хворого середньої тяжкості. Хворий при свідомості, спостерігається помірна рухова загальмованість. АТ – 95/60 мм рт. ст. Пульс – 120 уд./хв., задовільного наповнення. Частота дихання – 25/хв.

Питання:

Визначіть ступінь травматичного шоку та об’єм крововтрати?

Назвіть фази травматичного шоку?

Які існують методи тимчасової зупинки кровотечі?

Задача № 7

Хворий Р., 54 роки, оглянутий лікарем швидкої медичної допомоги на місці дорожньо-транспортної пригоди. Під час оглядуу у хворого діагностовано відкритий перелом лівого передпліччя та відкритий перелом середини лівої гомілки з артеріальною кровотечею. Хворому надана перша медична допомога: накладання кровоспинних джгутів, транспортна іммобілізація кінцівок та уведення знеболювальних препаратів. Після надання допомоги хворого госпіталізовано до травматологічного відділення районної лікарні.

Питання:

Назвіть класифікацію кровотеч?

Вкажіть правила накладання, показання та протипоказання кровоспинного джуга?

Який вид остеосинтезу застосовується при відкритих переломах кінцівок?

Задача № 8

До реанімаційного відділення госпіталізований хворий К. з діагнозом: Закриті переломи обох лобкових та сідничних кісток, рвані рани нижніх кінцівок розмірами 10х15 см, помірну кровотечу з ран.

Загальний стан середньої тяжкості. АТ – 90/40 мм рт. ст. Пульс – 140 уд./хв.

Питання:

1. Як визначити розміри крововтрати за локалізацією пошкоджен­ня та розміру ран?

Розкажіть визначення тяжкості ступеня травматичного шоку за шоковим індексом?

Назвіть методи кінцевої зупинки кровотечі?

Задача № 9

Хворий К., 52 роки, водій автобуса. Доставлений до клініки каретою швидкої допомоги. Травму отримав внаслідок ДТП.

При поступленні хворий при свідомості, скаржиться на біль у ділянці нижніх кінцівок, наявність ран, неможливість ходити.

Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості. При огляді визначається деформація обох гомілок, численні забійно-рвані рани передньої поверхні гомілок, у ранах визначаються кісткові фрагменти. АТ – 90/50 мм рт. ст. Пульс – 110 уд./хв.

Питання:

Поиск по сайту: