ПЕРВЫЙ ЭТАП — СЕСТРИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Медицинская сестра должна ясно представлять своеобразие каждого своего пациен­та для того, чтобы реализовать такое требование к профессиональному уходу, как индивидуальность предоставляемой сестринской помощи.

Фундамент сестринского обследования составляет учение об ос­новных жизненно важных потребностях человека.

Потребность - физиологический и (или) психологический де­фицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека.

В сестринской практике используется классификация потребностей Вирджинии Хендерсон, которая всё их многообразие свела к 14-ти наи­более важным:

1. Нормально дышать.

2. Употреблять достаточное количество пищи и жидкости.

3. Выделять из организма продукты жизнедеятельности.

4. Двигаться и поддерживать нужное положение.

5. Спать и отдыхать.

6. Самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду.

7. Поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду.

8. Соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде.

9. Обеспечить свою безопасность и не создавать опасности для других людей.

10. Поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции, мнение.

11. Отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой.

12. Заниматься любимой работой.

13. Отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх.

14. Удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться.

Российские отече­ственные исследователи С.А. Мухина и И.И. Тарновская предлагают осуществлять сестринскую помощь в рамках 10 фундаментальных по­требностей человека:

1. Нормальное дыхание.

2. Адекватное питание и питьё.

3. Физиологические отправления.

4. Движение.

5. Сон.

6. Личная гигиена и смена одежды.

7. Поддержание нормальной температуры тела.

8. Поддержание безопасности окружающей среды.

9. Общение.

10. Труд и отдых.

Учение о потребностях легло в основу сестринского обследования.

Цель: Собрать, обосновать, взаимосвязать полученную информацию о пациенте для то­го, чтобы создать информационную базу данных о нем, его состоянии на момент обращения за помощью.

Кроме того, использование 10 последовательных ступеней иерархии потребностей позволяет добиться системности сестринского обследо­вания, делает его всесторонним и полным, составляя как бы организаци­онную рамку сестринского обследования.

Собирая информацию о пациенте необходимо сопоставить обычный, ежедневный стереотип удовлетворения каждой из 10-ти потребностей с тем, как эта потребность удовлетворяется пациентом в настоящий мо­мент.

За сбором информации следует ее тщательный анализ, в результате которого формулируются сестринские диагнозы.

Поиск по сайту: