 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Практическая часть
В хирургическом отделении находится пациент с диагнозом опухоль желудка. За последние 3 месяца похудел на 8кг. Отмечает снижение аппетита, отвращение к мясной пище, чувство переполнения желудка после приема пищи. Иногда сам для облегчения вызывает рвоту. Пациенту предстоит оперативное лечение. Пациента беспокоит предстоящая операция, волнует ее исход. Плохо спит. Жалуется, что потеет ночью.
При осмотре: пациент слаб, вял, сонлив, бледные кожные покровы, пульс 104уд. в минуту, ритмичный. АД – 110/70мм. рт. ст.
Нарушенные потребности:
- питание;
- движение;
- отдых;
- досуг;
Проблемы пациента:
Настоящие:
- снижение аппетита;
- вялость;
- слабость;
- беспокойство;
- повышенное потоотделение;
- сонливый;
- страх перед предстоящей операцией;
Потенциальные:
- Метастазы.
- Перфорация опухоли (образование отверстия в стенке желудка).
- Стеноз желудка (существенное уменьшение либо сужение просвета).
- Возникновение кровотечений из опухоли желудка.
- Значительная потеря веса вплоть до кахексии (крайней степени истощения).
Приоритетные:
- страх перед предстоящей операцией.
Цель краткосрочная: пациент преодолеет страх перед предстоящей операцией.
| План | Мотивация |
| Провести беседу с пациентом с целью устранения страха и беспокойства. | Оказание моральной поддержки |
| Познакомить пациента с больным, перенесшим аналогичную операцию. | Оказание моральной поддержки |
| По назначению врача обеспечит прием пациентом снотворного препарата. | Для улучшения сна |
| Познакомить пациента с планом предоперационной подготовки. Вечером накануне операции: - последний прием пищи не позже 18 час. (легкий- ужин); - операция производится натощак – утром прием пищи- противопоказан; - душ и смена постельного и нательного белья; - в 20час. – промывание желудка (по назначению- врача); - в 22- 00 очистительная клизма. Утром в день операции: - в 7- 00 измерение температуры; - наложить повязки эластичным бинтом на нижние- конечности; - за 1 час до операции отсосать желудочное- содержимое (по назначению врача); - опорожнить мочевой пузырь; - побрить операционное поле; - за 30мин. до операции провести премедикацию; - отвезти пациента на каталке в операционную. |
Заключение
Итак, можно сделать вывод, что умение квалифицированно и своевременно оказать первую помощь позволит уменьшить страдания потерпевшего, предупредит развитие возможных осложнений, облегчит тяжесть течения болезни и спасет жизнь человеку.
Список литературы
1. Евсеев, М. А. Уход за больными в хирургической клинике / М. А. Евсеев. - ГЭОТАР – Медиа, 2009. – 111 с.
2. Петров, С.В. Общая хирургия: учебник/ С.В.Петров. - ГЭОТАР – Медиа, 2013. – 59 с.
3. Барыкина, Н. В. Сестринское дело в хирургии: учебное пособие / Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская. – Ростов н/Д.: Феникс, 2012. – 207 с.
4. Волков, Л. А. Основы ухода за больными хирургического профиля / Благовещенск, 2010. – 229 с.
5. Глухов, А. А. Основы ухода за хирургическими больными: учебное пособие / А. А. Глухов, А. А. Андреев, В. И. Болотский, С. Н. Боев. – ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 422 с.
6. Ковалев, А.И. Хирургия. Учебник/ А.И.Ковалев. - ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 185 с.
7. rakustop.ru – 2015. - Режим доступа: http://rakustop.ru/
8. ayzdorov.ru – 2015. – Режим доступа: http://www.ayzdorov.ru/
9. studfiles.ru – 2014. – Режим доступа: http://www.studfiles.ru/
10. tumor.su – 2010. – Режим доступа: http://www.tumor.su/
11. medlec.org – 2013. – Режим доступа: http://medlec.org/
Поиск по сайту: