 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Порочный круг физической зависимости
Систематический прием алкоголя
Абстинентный синдром Формирование толерантности к алкоголю
Отмена приема
Вегетативные реакции: гипертензия, аритмии.
Осложнения: инфаркт миокарда, кровоизлияния в мозг, агрессивность, тревожность, мерцательная аритмия.
Генетические механизмы предрасположенности:
1. дефицит активности системы награды, в первую очередь недостаточный синтез дофамина.
2. генетически определенная активность АДГ и АДДГ.
Много АДГ и мало АДДГ – генетические ножницы активности ферментов.
20% - у русских и европейцев
60% - у монголоидной расы
Поражение органов и систем при алкоголизме
Печень
Механизм повреждения: Перегрузка в связи с метаболизмом экзогенного этанола.
1 стадия – адаптивная гепатомегалия (обратимая стадия): а) действие на мембраны гепатоцитов (инфильтрация); б) перегрузка митохондрий, развивается жировая дистрофия печени; в) нарушение транспорта веществ.
2 стадия – алкогольный гепатит (аутоиммунное поражение, деструкция гепатоцитов, лейкоцитарная инфильтрация) (обратимая стадия).
3 стадия – алкогольный цирроз (необратимая стадия).
Нервная система
Развитие алкогольной энцефалопатии: ухудшение памяти; снижение профессиональных навыков; появление чувства возбуждения, тревожности, бред; импотенция, белая горячка, полиневриты нижних конечностей – результат прямого действия этанола и ацетальдегида, а также в результате недостатка витаминов при алкоголизме.
ЖКТ
Хронический эрозивный алкогольный гастрит- гибнут ворсинки- синдром лысой слизистой. Характерна длительная икота, трещины слизистой оболочки- кровоточивость- синдром Меллори-Вейса. Действие на слизистую: прямое действие ацетальдегида, в том числе мембранотоксическое действие.
ССС
Изменение метаболизма в кардиомиоцитах, повышение возбудимости → нарушение всех функций сердца (классические гемодинамические нарушения).
1. Синдром застойной сердечной недостаточности.
2. Аритмический синдром (мерцательная аритмия, тахакардия, экстрасистолия и др.)
3. Квази(ложно) ишемический синдром - боль по типу стенокардической, не купируется приемом нитроглицерина)
Система крови
-увеличение СОЭ
-анемия (дефицит витамина В12, железа, белков)
-гиперкоагуляция
Поиск по сайту: