АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ

Читайте также:
  1. II. Заболевания носа и околоносовых пазух
  2. III. Заболевания глотки и гортани
  3. IV. Заболевания уха
  4. S: Тяжесть состояния при заболеваниях бронхо-легочно
  5. V. Неотложные состояния в оториноларингологии, ЛОР-онкология, специфические заболевания ЛОР-органов
  6. Анамнез заболевания
  7. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ANAMNESIS MORBI).
  8. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
  9. Анамнез заболевания.
  10. Анамнез заболевания.
  11. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
  12. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Облитерирующие заболевания артерий

Формы заболеваний артерий обязательных к изучению на 4 курсе лечебного и педиатрического факультета

1. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (дистальный атеросклероз)

- сосудов нижних конечностей (дистальный атеросклероз)

- болезнь Лериша (атеросклероз с поражением только бифуркации брюшной аорты и подвздошных артерий)

2. Облитерирующий эндартериит (др. название Неспецифический аорто-артериит)

3. Диабетическая ангиопатия (микро и макроангиопатия), диабетическая стопа.

4. Облитерирующий тромбангит (болезнь Бюргера)

5. Болезнь Рейно (болезнь мертвых пальцев) - спазм кровеносных сосудов кожи под воздействием холода или эмоционального стресса. В результате цвет кожи меняется на белый, потом на синий, и по окончании приступа кожа краснеет. Длительный, непроходящий спазм может закончиться некрозом. Чаще всего поражаются (крайние точки тела) пальцы рук, реже – кончик носа, мочки ушей, губы, язык.

- Приступ (болезнь Рейно) длится от нескольких минут до нескольких часов. Различают 3 стадии. I - стадия «белого пальца» - острая ишемия. II - «синего пальца» - присоединяется атония капилляров и стаз в них крови. III - стадия гангрены - появляются пузыри, кровянистым содержимым, на месте которых развивается некротическая язва

Стадии хронической артериальной недостаточности по Фонтейну - Покровскому

1 стадия. Боли в икроножных мышцах (синдром перемежающейся хромоты) появляется при прохождении 1000 м и более.

2А стадия. Дистанция безболевой ходьбы 250-1000 м.

2Б стадия. Дистанция безболевой ходьбы 50-250 м.

3 стадия (критическая ишемия). Больной до появления болей в икроножных мышцах может пройти от 30 м до нескольких шагов. На этой стадии появляются боли в мышцах нижних конечностей в покое, преимущественно по ночам. Возможно вынужденное положение: больные опускают ногу с кровати вниз для улучшения кровонаполнения тканей.

4 стадия. На этой стадии появляются трофические расстройства в виде участков некроза, некроза пальцев с исходом в гангрену (сухую или влажную) гангрены конечностей.

Полные артериальные окклюзии. Тромботические поражения артерий нижних конечностей.



Причины артериальных окклюзий

- тромбоэмболия

- острый артериальный тромбоз

Степень ишемии конечности

Классификации В.С. Савельева, выделены три степени ишемии при острой артериальной непроходимости:

1-я степень, Онемение, парестезии, боль в покое и при физической нагрузке, нет необходимости в экстренной операции;

2-я степень, 2А, 2Б: проявляющаяся ограничением активных движений в суставах от пареза до паралича, 2В субфасциальный отек конечности. Требуется срочной реваскуляризации – удаление тромба из артерии.

3-я степень необратимой ишемии, с развитием контрактуры конечности и некрозом мышечной ткани. Для спасения жизни пациента необходима ампутация конечности.

 

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ

Существует множество классификаций острого панкреатита – Марсельская, Кембридж, Атланта и др. Ниже приводятся те классификации, которые используются в ТО и должны быть известны студентам к экзамену по хирургии и гос.экзамену.

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |


При использовании материала, поставите ссылку на Студалл.Орг (0.014 сек.)