АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Выполнение манипуляции

Читайте также:
  1. А.И.Воеводин. Стратагемы -- стратегии войны, манипуляции, обмана
  2. Алгоритм выполнения манипуляции
  3. Алгоритм выполнения манипуляции
  4. Алгоритм выполнения манипуляции
  5. Алгоритм выполнения манипуляции
  6. Алгоритм выполнения манипуляции
  7. Алгоритм выполнения манипуляции
  8. Алгоритм выполнения манипуляции
  9. Алгоритм выполнения манипуляции
  10. Алгоритм выполнения манипуляции
  11. Алгоритм выполнения манипуляции
  12. Алгоритм выполнения манипуляции

АКУШЕРСТВО.

Часть первая.

Измерение окружности живота и ВДМ.

Общие сведения.

Для определения срока беременности, динамики развития беременности.

Показания: Обследование беременных, рожениц.

Оснащение:

1.Сантиметровая лента.

2. Кушетка.

3. Индивидуальная карта беременной.

4. История родов.

5. Индивидуальная пеленка

Выполнение манипуляции Подготовительный этап:

1. Опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

2. Уложить беременную на кушетку, покрытую индивидуальной пеленкой, на спину. Ноги выпрямить.

3. Вымыть руки.

4. Объяснить суть манипуляции беременной.

Основной этап:

1. Измерение ВДМ проводится следующим образом: сантиметровая лента прикладывается к середине верхнего края симфиза, прижимается пальцем, а ребром ладони другой руки расправляется по направлению к дну матки до наиболее выдающейся точки.

2. Наложить сантиметровую ленту вокруг живота спереди на уровне пупка, сзади - середины средины поясничной области.

Заключительный этап:

1. Отметить полученный результат.

2. Помочь беременной встать с кушетки (повернуться вначале на бок).

3. Вымыть руки.

4. Записать результат в индивидуальную карту беременной, историю родов.

 

Определение предполагаемого срока родов и

Сроков дородового отпуска

Общие сведения.

В соответствии с законодательством в Республике Беларусь всем работающим женщинам предоставляется отпуск по беременности и родам в 30 недель беременности, продолжительностью 126 дней (70дней до родов и 56 дней после родов) при осложненных родах - 140 дней (70 дней до родов и 70 дней после родов)

Оснащение:

Медицинская кушетка, сантиметровая лента, тазомер, календарь

Определение предполагаемого срока родов:

l. no менструации:

а/ к первому дню последней менструации прибавить 280 дней (40 недель или 10 акушерских

месяцев)

б/ от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней

По шевелению

а/ к дате 1-го шевеления прибавить у первородящих 140 дней (20 недель. 5 акушерских месяцев)

б/ у повторнородящих - 154 дня (22 недели, 5,5 месяца)

По первой явке в женскую консультацию

4. Объективные данные - ОЖ, ВДМ, размер головки плода

УЗИ

Определение срока дородового отпуска:

Дородовый отпуск выдается в 30 недель. Определение срока дородового отпуска производится по первому дню последней менструации - прибавляем 30 недель, по шевелению плода -к дате 1-го шевеления прибавить у первородящих 10 недель, у повторнородящих - 12 недель, а также данные влагалищного исследования при первой явке беременной в женскую консультацию и объективные данные, характерные для 30-недельной беременности (ОЖ, ВДМ, лобно-затылочный размер головки плода), данные УЗИ.

 

Определение признаков отделения плаценты

Общие сведения: Для того, чтобы установить отделилась плацента или нет, руководствуются признаками отделения плаценты.

Показания: 3 период родов

Выполнение манипуляции

Подготовительный этап:

Опорожнить мочевой пузырь катетером

Основной этап:

Определение признаков отделения плаценты

1. Признак Шредера - если плацента отделилась и опустилась в нижний сегмент или во влагалище, дно матки поднимается вверх и располагается выше и вправо от пупка; матка приобретает форм} песочных часов.

2. Признак Чукалова-Кюстнера. При надавливании ребром кисти руки на надлобковую область при отделившейся плаценте матка приподнимается вверх, пуповина же не втягивается во влагалище, при отделении- еще больше выходит наружу.

3. Признак Альфельда. Лигатура, наложенная на пуповину у половой щели роженицы, при отделившейся плаценте, опускается на 8-10 см и ниже от вульварного кольца.

4. Признак Довженко. Роженице предлагают дышать глубоко: если на выдохе пуповина не втягивается во влагалище, то плацента отделилась

5. Признак Клейна. Роженице предлагают потужиться: при отделившейся плаценте – пуповина остается на месте: если же плацента еще не отделилась, то пуповина после потуги втягивается во влагалище.

6. Признак Микулича. Если плацента отделилась и пустилась в нижний сегмент, у роженицы появляется желание потужиться.

7. Признак Штрассмана. Колебательные движения крови в плаценте при поколачивании по матке передаются по пуповине только при неотделившейся плаценте

Лишь наличие двух - трех из этих признаков, позволяет решить вопрос о совершившемся (или не совершившемся) отделении плаценты.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)