АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Загадки антигенных взаимоотношений

Читайте также:
  1. В которой Ирина тормозит школьное обучение сына и с научной добросовестностью изучает загадки любви
  2. Глава 3. И снова загадки
  3. Глава 3. ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ЗАГАДКИ ЭТРУСКОВ
  4. За дверью новые загадки
  5. Загадки
  6. ЗАГАДКИ ГОРЫ СИНАЙ
  7. ЗАГАДКИ ГРАЖДАНСКОЙ ВОЙНЫ.
  8. Загадки для дітей середнього дошкільного віку
  9. Загадки Для дітей старшого дошкільного віку
  10. Загадки для команди хлопців
  11. ЗАГАДКИ СТЕН ХРАМА

Фосфопротеин вируса имеет последовательности гомологичные HBSAg. У 3-х вируса бешенства, ВИЧ-1 и нейротоксина яда змей – отмечена гомология из 11 аминокислот (с 30по 40) одинаковые пептиды. Этот пептид имеет сродство к пептиду, расположенному в головном мозге и мышечной ткани. Т.е. единый механизм поражения нервной системы и у всех. 60% нейропатий при СПИДе обусловлены этими последовательностями (30-40).

Вирус бешенства имеет широкий круг хозяев. Распространен повсеместно. Чувствительны к нему человек и все теплокровные животные. Степень патогенности разных штаммов вирусов бешенства для различных животных неодинакова. Например, у некоторых видов летучих мышей вирус адаптировался только к слюнным железам. Не вызывая признаков заболевания. У других видов животных при заражении всегда наступает летальный исход.

Штаммы вирусов бешенства, циркулирующие в природе у животных, называются уличными. Они вызывают заболевания с довольно длительным инкубационным периодом и обычно образуют специфические тельца-включения в цитоплазме клеток. У зараженных животных может наблюдаться длительный период возбуждения и агрессивности. Вирус проникает в слюнные железы и ЦНС. Последовательные пассажи вируса в мозге кроликов приводят к образованию фиксированного вируса, не способного в дальнейшем размножаться ни в каких других клетках, кроме нервных. Фиксированный вирус размножается быстро и, инкубационный период короткий. включения в клетках образуются редко. Этот вирус патогенен только для кроликов.

Вирус бешенства малоустойчив во внешней среде. Быстро инактивируется при действии ультрафиолетовых лучей, солнечного света. При кипячении гибнет через 2 минуты, при 60 град. через 5 минут. Быстро инактивируется растворами лизола, хлорамина, фенола. В трупах животных, особенно при сравнительно низких температурах, сохраняется до 4-х месяцев.

Бешенство - типичный зооантропоноз. Основным источником и резервуаром вируса являются дикие и домашние плотоядные животные: собаки, кошки, волки, шакалы, лисицы. Скунсы, мангусты, летучие мыши. Заболевание обычно передается через укус или при ослюнении поврежденной кожи или слизистой оболочки, так как вирус размножается в слюнных железах животного. Больное животное заразно не только во время болезни, но и в конце инкубационного периода за 2-3 дня до появления первых признаков заболевания. Через уку 98,8% случаев происходит заражение, 0,2% -неукус - через ослюнение и аэрозольным путем. В Ц. Америке в пещерах, где живут летучие мыши, воздух наполнен аэрозолью вирусов бешенства, и при попадании туда лис, волка, человека возможен воздушно-капельный путь передачи. Возможен оральный путь, если животное ест мясо больного животного, при условии, если у него повреждена слизистая.

Патогенез. Бешенство - строгая нейроинфекция. Первичное размножение вируса происходит в мышечной ткани вблизи входных ворот. Затем возбудитель внедряется в рецепторы периферических чувствительных нервов и по эндоневрию шванновских клеток или по периневральным пространствам попадает в ЦНС (3 мм/час). Там вирус размножается в нейронах гиппокампа, продолговатого мозга, черепных нервов, симпатических ганглиев. В результате этого возникают воспалительные, дистрофические и некротические изменения нервной системы. В этот период вирус также размножается в клетках слюнных желез.

Инкубационный период – от 7 дней - самый короткий, 30-90 дне1-средний, бывает 4, 6 месяцев, гол, и ……15 лет. 19,5 лет (Бухарест. Мужчина после укуса, получал прививки, контакта больше не было, через 19,5 лет упал с чердака, через 2 дня развились все признаки бешенства. На Западе истории болезни укушенных бешенными животными людей сохраняются до смерти).

Развитие болезни зависит от:

1) места укуса - голова, лицо, фаланги, гениталии, слизистые – самые опасные участки- до 100%- связано с количеством нервных окончаний (самое большое), мышца бедра-80%, кожа бедра-54%, кожа спины-8%).

2) От количества вируса. попавшего в рану

3) От возраста - дети более чувствительны

4) От состояния иммунной системы.

Вирус на месте укуса сохраняется до 38-40 дней, поэтому когда бы не обратился человек с момента укуса прошло 2дня или 3 месяца обращаться как только его укусило бешенное животное.

Бешенство - хроническая инфекция. У людей, инфицированных заведомо бешенным животным, вирус сохраняется в ЦНС и может в случае стресса привести к летальному исходу. (С-Петербург, военный- укус, курс уколов, через 3 года падает со столба и у него развивается бешенство).

В зависимости от того, куда попал вирус различается клиника бешенства.

1 стадия - предвестников- После укуса животного у человека может быть температура до 38 гр. в течении 2-3 часов за 10 дней до проявления клиники. Это признак для всех форм - менингиальной, паралитической, буйной.

У детей случаются кишечная форма- 2 дня диареи и смерть.

Предвестники связаны с местом укуса - местные- укус был несколько месяцев назад- покраснение, зуд, покалывание – это начало. Боли по ходу нерва к ЦНС.

Нейрогенные предвестники: Нос- запахи необычные, Ухо- звуки необычные.

Глаз - зрительные галлюцинации Язык - вкусовые. Но для всех – изменение поведения, уходит от людей, чувство безысходности, нарушается сон. Диагноз в это время поставить трудно.

70%- другие диагнозы- насморк, ангина, нервные и психические болезни, что угодно- но не бешенство. ОСТРО стоит проблема ранней диагностики.

Затем появляется температура, которая не уходит и постепенно повышается. У 60-80% - буйная форма наблюдается, чисто паралитическая у 20%.

Буйная форма -неожиданно еще в стадии предвестников – стакан воды -резко бьет по руке, сбрасывает стакан, руки вперед, пальцы растопырены. Голова запрокинута назад, глаза расширены, взгляд в точку, цианоз, тремор, сильные боли при судорогах глотательных мышц, лицо выражает страдание, через 20 секунд восстанавливается состояние. Но в дальнейшем одно упоминание о воде, звук крана приводит к приступу. Приступы учащаются, усиливаются, ярче и продолжительнее, и может наступить смерть от остановки дыхания. Затем добавляются психогенные признаки- галлюцинации, гигантская сила (мужчина 45 лет –вырвал батарею и выбросил в окно). Нужны транквилизаторы. Сознательно бьет кулаками, зовет на помощь, все ломает, агрессия на людей. У этих больных сильное потоотделение, повышена температура, течет слюна обильно. Клиника 0т 2 до 10 дней.

Кома – параличи, смерть.В коме- вдруг выходит из комы, просит пить. есть и умирает. После смерти – температура повышается 42-43 гр. в течение 3-5 часов.

Паралитическая форма. (20%) – предвестники те же, но нет буйства, спокойно развиваются параличи. Здесь параличи настоящие. Кома и смерть с высокой температурой. Болезнь-12-15 дней, на аппарате иск. дыхания – до 6 месяцев.

Борьба за человека- всего 3 случая излечения. 1- мужчина в США (Джонсон, арбовирусолог)- на иск. дыхании, параличи остались. Мальчик 15 лет- лет. (лет. мышь) был в коме, на 15 день выздоровел. Аргентина-женщина выздоровела. Все прививались.


1 | 2 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)