АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Главные функции медицинского документа в стационаре - истории болезни

Читайте также:
  1. II. Виды работ по подготовке проектной документации
  2. II. Функции тахографа и требования к его конструкции
  3. SCADA-система: назначение и функции
  4. V-го Международного фестиваля документального кино «КинЗА»
  5. V2: Электронные таблицы. Встроенные функции.
  6. VІ Вимоги до складання та оформлення документації про проходження ВИРОБНИЧОЇ практики
  7. А) Рабочее место б) Функции
  8. Абревіатури та графічні скорочення у документах
  9. Авангард» страницы истории
  10. Автоматическая настройка УОЗ на атмосферном двигателе с помощью функции замеров ускорения.
  11. Активный и пассивный словарь. Историзмы и архаизмы. Типы архаизмов. Стилистические функции.
  12. Антонимы. Типы антонимов. Антонимия и полисемия. Стилистические функции антонимов (антитеза, антифразис, амфитеза, астеизм, оксюморон и т.д.). Энантиосемия. Словари антонимов.

История болезни имеет очень большое значение в общем курсе ведения больных в стационаре – это важнейший медицинский документ.

Главные функции истории болезни:

- История болезни имеет большое практическое значение – в ней сосредоточена основная лечебно-диагностическая информация о больном. В ней отражается динамика течения заболевания.

- История болезни имеет педагогическое значение для обучения студентов, ординаторов, аспирантов, медицинских сестер.

- Этот документ имеет также и огромное научное значение. Многие научные клинико-статистические заключения основываются на данных историй болезней.

- Юридическое значение истории болезни заключается в том, что она в ряде случаев служит основным документом, являющимся главным свидетелем обвинения или защиты врача, медицинского персонала, когда возникает необходимость судебно-медицинского следствия. Юридическое значение истории болезни возрастает в условиях страховой медицины, рыночных, договорных отношений.

Историю болезни нужно уметь писать четко, кратко, необходимо излагать главное, но в сжатой форме. При выписке больных ординатор составляет эпикриз – краткое заключение о течении заболевания и состоянии к моменту выписки. С историей болезни выписанных, а также умерших ординатор знакомит заведующего отделением.

В стационарах больниц, объединенных с поликлиниками, эпикриз заносится в амбулаторную историю болезни. При выписке больного, направленного самостоятельной поликлиникой, в последнюю посылается соответствующее заключение (выписка) из истории болезни стационара с указанием рекомендаций по дальнейшему лечению и наблюдению за больным в поликлинических условиях. Продолжение в поликлинике лечения, начатого в стационаре, закрепляет его эффективность.

 

2.2.Основные задачи поликлиники, функционирующей самостоятельно или в составе объединенной больницы:

· Оказание высококвалифицированной специализированной медицинской помощи населению в поликлинике и на дому;

· Организация и проведение профилактических мероприятий среди населения обслуживаемого района, направленных на снижение заболеваемости и смертности.

Для осуществления этих задач поликлиника организует и проводит:

· Оказание первой и неотложной помощи больным при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях;

· Своевременное оказание лечебной помощи населению на амбулаторном приеме и на дому;

· Профилактические медицинские осмотры с целью раннего выявления заболеваний;

· Диспансерное наблюдение за определенными контингентами здоровых и больных;

· Своевременную госпитализацию лиц, нуждающихся в стационарном лечении;

· Противоэпидемические мероприятия (прививки, выявление инфекционных больных;

· Наблюдение за контактными и реконвалесцентами; взаимосвязь с центрами гигиены и эпидемиологии;

· Экспертизу временной нетрудоспособности и направление на медико-социальную экспертизу лиц с признаками инвалидности;

· Направление больных на санаторно-курортное лечение;

· Санитарно-просветительную деятельность.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)