АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

П Р И Л О Ж Е Н И Я

Приложение № 1

ЛИСТ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО

Т° АД                                                            
42°                                                              
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
41°                                                              
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
40°                                                              
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
39°                                                              
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
38°                                                              
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
37°                                                              
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
36°                                                              
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
35°                                                              

Приложение № 2

 

СХЕМА ВЫПИСКИ – ЭПИКРИЗА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Больной (Ф.И.О.) ______________, ____ лет, проживающий(ая) по адресу __________________, место работы, должность ________________________________________________________________ находился на стационарном лечении в отделении ____________________________ МУЗ МСЧ №5 г.Тулы

с «__________» ___________________________ 200 __г. по «_________» __________________________ 200 __г.

Направлен поликлиникой _________ с диагнозом _________________________________________________________________________________________

Жалобы при поступлении на ____________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

Из анамнеза __________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: общее состояние __________ сознание______________ положение тела________________ кожные покровы ____________________ видимые слизистые_____________ отеки ___________ периферические лимф.узлы ______________ молочные железы __________________ костно-мышечная система ___________________________________________________________________

Грудная клетка ___________ Легкие: ЧД___ перкуторный звук __________________ границы легких ____________________________________________

Аускультативно ______________________________________________________________________________________________________________________

Сердце: ЧСС ____ пульс ____ АД ______ перкуторно ______________________________________________________________________________________

Аускультативно ритм ______________ тоны ______________ шумы __________________________________________________________________________

Язык _______________________ Живот __________________________________________________________________________________________________

Печень _______________________________ Селезенка _____________________________________________________________________________________

Осмотр поясничной области ____________________ С-м поколачивания ___________________________

ДАННЫЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ: ОАК: Эр-__х1012/л, Нв___г/л, ц.п.__, Ретик.__%., Тромбоциты__х109/л,Л-__х109/л б__з__п__с__л__м__ СОЭ____мм/ч, время свертываемости ________ и кровоточивости _____, сахар ____ ммоль/л, ПТИ__%, холестерин__, В-ЛП_, билирубин__, АсТ__, АлТ__, СРП___, сулемовая___ и тимоловая пр.___, мочевина___, креатинин___, остат. азот________ (ммоль/л),белок: общий__, альбумины__, глобулины__, а1__, а2__, б__, у__, А/Г__, НвsАГ__, ИФА на L__, ВИЧ__Ан.кала:__________________________________________________________________________________ Ан. мочи: уд.вес_____, сах___, белок___, осадок____ по Нечипоренко_______,

по Зимницкому________

Ан. мокроты:__________________________________________________________________________________________________________________________

Другие ислледования ___________________________________________________________________________________________________________________

Иммунограмма:________________________________________________________________________________________________________________________

ФВД:_________________________________________________________________________________________________________________________________

ФБС:_________________________________________________________________________________________________________________________________

Рентген – обследование: ________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ: _________________________________________________________________________________________________________________________________

Другие исследования:___________________________________________________________________________________________________________________

Консультации специалистов: ____________________________________________________________________________________________________________

Проведено лечение: ____________________________________________________________________________________________________________________

За время лечения отмечена следующая динамика: ___________________________________________________________________________________________

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Основной: ______________________________________________________________________________________________

Осложнения: __________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания: ____________________________________________________________________________________________________________

Рекомендации: ____________________________________________________________________________________________________________________

Отметка о трудоспособности: ____________________________________________________________________________________________________________

Лечащий врач: ____________________________ Зав. отделением: _______________________

 

Приложение № 3

ЛАБОРАТОРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВоГО ЧЕЛОВЕКА

I. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ

Эритроциты муж.: 4 - 5,1х1012 /л, жен.: 3,7 - 4,7х1012
Гемоглобин муж.: 132 –164 г/л, жен.: 115 -145 г/л
Цветовой показатель 0,86 - 1,05
Ретикулоциты 0,5 –1,5%(5-15%) 24 – 84х109
Тромбоциты 180 – 320 х 109/л, 40 –60 на 1000 эритроцитов
Гематокрит муж.: 40 - 48%, жен.: 36 -42%
Лейкоциты 4 - 8,8х109
Лейкоцитарная формула: Миелоциты Отсутствуют
Метамиелоциты Отсутствуют
Палочкоядерные 1 - 6%
Сегментоядерные 47 - 72 %
Эозинофилы 0,5 -5 %
Базофилы 0 - 1%
Лимфоциты 19 - 37 %
Моноциты 3 - 11 %
Плазматические клетки Отсутствуют
Скорость оседания эритроцитов < 50 лет: муж.: 1-14, жен.: 2 - 20 (мм/ч) > 50 лет: муж.: 0 -20, жен.: 0 - 30 (мм/ч)
Время кровотечения по Дьюку 2 - 4 мин

ОСНОВНЫЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.017 сек.)