АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Ситуационные задачи по теме с эталонами ответов. На верхушке сердца выслушивается систолический шум, который проводится в подмышечную впадину, к основанию мечевидного отростка

Читайте также:
  1. I. Прокурор: понятие, положение, функции и профессиональные задачи.
  2. I. СУЩНОСТЬ, ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ КУРСОВОЙ РАБОТЫ
  3. I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
  4. II. Задачи территориального фонда
  5. II. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ КОНЦЕПЦИИ
  6. II. Основные цели и задачи Программы, срок и этапы ее реализации, целевые индикаторы и показатели
  7. II. Цели и задачи Конкурса
  8. II. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ КУРСА
  9. III. Задачи Фестиваля
  10. IV. Решите задачи.
  11. IV. Решите задачи.
  12. PR - public relations (общественные связи): цели и задачи, области их использования, инструменты PR.

Задача №1.

На верхушке сердца выслушивается систолический шум, который проводится в подмышечную впадину, к основанию мечевидного отростка, в точку Боткина, в область проекции митрального клапана. Максимум его выслушивания - верхушка сердца.

1. О какой причине шума следует думать?

2. Изменятся ли тоны сердца?

3. Какой будет звучность первого тона?

4. Какой будет звучность второго тона?

5. Какой ожидается звучность 2 тона над легочной артерией?

Задача № 2.

На верхушке сердца выслушивается систолический шум, сила которого нарастает ко 2-му межреберью справа. Шум хорошо проводится на сонные артерии, не проводится в подмышечную впадину.

1. О какой причине шума следует думать?

2. Изменятся ли тоны сердца?

3. Какой будет звучность первого тона?

4. Какой будет звучность второго тона?

5. Какой ожидается звучность 2 тона над аортой?

Задача № 3.

На верхушке сердца выслушивается усиленный 1 хлопающий тон и пресистолический шум.

1. Когда может быть подобная аускультативная симптоматика?

2. Каким может быть 2 тон?

3. Может ли в данной ситуации выслушиваться тон открытия митрального клапана?

4. Какой будет звучность 2 тона?

5. Может ли быть раздвоение 2 тона?

Задача № 4.

На верхушке сердца выслушивается ритм перепела и диастолический шум, на легочной артерии - акцент и расщепление 2 тона.

1. При каком пороке выслушиваются подобные изменения?

2. Каким может быть изменение 1-ого тона?

3. Может ли в данной ситуации выслушиваться тон открытия митрального клапана?

4. Что является причиной расщепления 2 тона?

5. Причины изменения звучности 1 тона?

Задача №5.

В точке Боткина, на основании мечевидного отростка и слева от грудины в области прикрепления 4-5 ребра выслушивается шум трения перикарда.

1. Какими будут тоны сердца?

2. Каким образом можно усилить аускультативную картину?

3. Способствует ли данная патология расщеплению 1 тона?

4. А второго?

5. Чем объясняется изменение звучности тонов?

Задача №6.

Врач выслушал у больного в точке Боткина-Эрба систолический шум, который одинаково хорошо выслушивается на верхушке и во 2 межреберье справа. Шум выслушивается на а. corotis и в левой подмышечной впадине.

1. О каком изменении сердца должен подумать врач?

2. Какой ожидается звучность 1 тона?

3. Какой ожидается звучность 2 тона?

4. Ожидается ли появление ритма перепела?

5. Возможно ли появление расщепления 2 тона?

Задача №7.

Во 2 межреберье справа выслушивается резко ослабленный 2 тон, диастолический шум, уменьшающийся по интенсивности к точке Боткина. На верхушке сердца выслушивается ослабленный 1 тон, непостоянный пресистолический шум.

1. Какова причина имеющейся аускультативной картины?

2. Как называется указанный пресистолический шум?

3. Можно ли ожидать в данной ситуации появление ритма перепела?

4. Возможно ли появление расщепления 1 тона?

5. Может ли указанный шум выслушиваться в подмышечной впадине?

Задача №8.

Во втором межреберье справа от грудины выслушивается диастолический шум убывающего характе­ра, начинающийся сразу после II тона и занимающий 2/3 диастолы. Шум проводится в точку Боткина и на вер­хушку.

1. При каком синдроме это может быть?

2. Ожидается ли изменение 1 тона?

3. Какое?

4. Звучность 2 тона?

5. Возможен ли в данной ситуации тон открытия митрального клапана?

 

Задача №9.

На верхушке выслушивается диастолический шум, начи­нающийся через небольшой интервал после II тона, убывающего ха­рактера, продолжающийся всю диастолу. Шум имеет пресистолическое усиление, никуда не проводится.

1. При каком синдроме это может быть?

2. Укажите звучность 1 тона?

3. Какой будет звучность 2 тона?

4. Будет ли в данной ситуации 3 тон?

5. Будет ли ритм перепела?

Задача №10.

На уровне нижней трети грудины выслушивается систолический шум убывающего характера, проводящийся вправо и вверх. Шум усиливается на вдохе.

1. При каком синдроме это может быть?

2. Какой будет звучность 1 тона?

3. Какой будет звучность 2 тона?

4. Будет ли расщепление 1 тона?

5. Будет ли расщепление 2 тона?

Эталоны ответов.

Задача №1.

1.Митральная недостаточность

2.Да

3.Ослабленной

4.Да

5.Усиленной

Задача № 2.

1.Аортальный стеноз

2.Да

3.Ослабленной

4.Да

5.Ослабленной

Задача № 3.

1.При митральном стенозе

2.Измененным

3.Да

4.Усиленной

5.Да

Задача № 4.

1.При митральном стенозе

2.Усилением

3.Да

4.Повышенное давление в легочной артерии

5.Уменьшение кровенаполнения ЛЖ

Задача №5.

1.Ослабленными

2.Наклонить больного вперед

3.Нет

4.Нет

5.Поглощением и рассеиванием звука утолщенным перикардом

Задача №6.

1.Об аортальном стенозе и митральной недостаточности

2.Ослабленной

3.Ослабленной

4.Нет

5.Да

Задача №7.

1.Аортальная недостаточность

2.Шум Флинта

3.Нет

4.Да

5.Нет

Задача №8.

1. При аортальной недостаточности

2. Да

3. Ослабление

4. Ослаблена

5. Нет

Задача №9.

1.При аортальной недостаточности

2.Ослаблена

3.Ослабленной

4.Нет

5.Нет

Задача №10.

1. Трикуспидальная недостаточность

2. Ослабленной

3. Обычной или ослабленной

4. Нет

5. Нет


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.006 сек.)