АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Факторы потенциальной опасности отходов учреждений здравоохранения

Читайте также:
  1. I. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ
  2. II. Общие требования безопасности
  3. III. Блок законов по радиационной безопасности населения.
  4. X. Параллельная сессия 5 - Международная конференция «Энергетический потенциал отходов»
  5. Абиотические факторы
  6. Анализ опасности поражения током в различных сетях
  7. Анализе деятельности организаций здравоохранения.
  8. Атеросклероз. Факторы риска развития атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Клинические проявления ИБС.
  9. Безработица: сущность, показатели, факторы, влияющие на уровень безработицы.
  10. Билет 15 Неценовые факторысовокупного предложения
  11. Билет №18. Рассеивание ЗВ в атм воздухе. Осн факторы, влияющие на рассеивание. Понятия См, Хм, um. Изм концентрации.осн реперные точки.
  12. Билет. Кривая совокупного спроса. Причины её отклонения вниз. Неценовые факторы совокупного спроса.

Медицинские отходы, имеющие достаточно причин быть обсемененными патогенной микрофлорой, отличаются высокой полиморфностью, т.е. большим разнообразием морфологического состава, который может быть представлен остатками пищи и упаковочных материалов, находившихся в контакте с инфекционными больными, использованными перевязочными средствами, предметами личной гигиены, посудой и инструментами для отбора анализов, шприцами, иглами и т.д. По степени потенциальной опасности медицинских отходов для персонала клиник и служб, занимающихся транспортировкой и обезвреживанием отходов, последние подразделяют на ряд категорий, которые условно можно объединить в два основных потока.

К первому (класс А) относят остатки гипсовых повязок, постельные принадлежности, средства индивидуального пользования больных, остатки пищи, полиграфические материалы, цветы, использованные аэрозольные препараты, упаковки и др. Обычно данный тип отходов не представляет непосредственной угрозы персоналу, однако требует определенных мер предосторожности и условий транспортировки (например, в герметичных емкостях). Обезвреживание таких материалов может, хотя и не всегда, осуществляться совместно с бытовыми отходами.

Второй поток (классы Б, В, Г, Д) составляют так называемые потенциально опасные, создающие очевидный риск для здоровья, отходы медицинских учреждений. Они образуются в инфекционных, хирургических, акушерских отделениях и операционных, отделениях патологической анатомии и трансплантации, пунктах переливания крови и т.д. При этом особое внимание уделяется трем следующим категориям отходов: иглам, шприцам, скальпелям и другим режущим и колющим инструментам; крови и материалам, содержащим выделения больных, транспортировка которых должна осуществляться по герметичным каналам (с обеспечением комплекса мер предосторожности) или с оперативной предварительной обработкой; и, наконец, анатомическим отходам, которые также могут сжигаться, однако, лучшим путем их обработки все-таки остается погребение.

Такие отходы, как радиоактивные и ртутьсодержащие, соли металлов и фармацевтические препараты на основе токсичных элементов, химические вещества с высокой окислительной способностью и ряд им подобных, относят к категории особо рискованных; несмотря на то, что их накопление невелико, нельзя исключить их потенциального вредного воздействия на здоровье людей.

Таким образом, среди факторов потенциальной опасности медицинских отходов для персонала ЛПУ, населения и окружающей среды можно выделить следующие:

риск инфекционного заражения, очевидный при контакте с инфицированным материалом, оказавшимся в составе отходов, особенно при нарушении целостности кожных покровов (ранения острыми инфицированными предметами).

Вероятность инфекционного заражения через места повреждения кожного покрова или слизистой в результате манипуляций с острыми предметами особенно значима для инфекций с гемо-контактным путем передачи. В процентном отношении риск заражения в зависимости от фактора травматизации распределяется следующим образом: иглы - 79 %, порезы - 24 %, разбрызгивание -4,3 %.

риск физического поражения, связанный с повреждениями кожных покровов и слизистых оболочек острыми предметами, имеет значение не столько сам по себе (как травма), сколько в связи с возможным инфицированием организма через рану, царапину, прокол. В связи с высокой опасностью попадающих в отходы инъекционных игл может быть рекомендован сбор игл и других колющих и острых предметов в специальные жесткие контейнеры или подручные средства (типа пластиковых банок из-под дезинфектантов, жестяных банок из-под напитков, которые после заполнения, естественно, обеззараживаются растворами дезинфектантов, а затем заклеиваются скотчем).

риск токсического поражения может быть связан с выполнением операций по химической дезинфекции больничных отходов, а также определяться контактом с удаляемыми из ЛПУ токсичными отходами. Класс опасности химического вещества определяется “Временным классификатором токсичных промышленных отходов” МЗ СССР, 13.05.87, №4286-87 (в настоящее время подготовлен и находится на утверждении в МЗ РФ новый документ) и “Временными методическими рекомендациями по оформлению проекта нормативов предельного размещения отходов для предприятия” (СПб, 1995).

риск радиоактивного поражения вследствие контакта с радиоактивными отходами минимизируется выполнением требований СанПиН №3938-857 “Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами” и “Норм радиационной безопасности” НРБ-99, СП 2.6.1.758-99.

экологический риск, связанный с поступлением больничных отходов в окружающую среду и их дальнейшей диссеминацией в воздушной, водной среде и почве, будет тем меньше, чем полнее будут обеспечены меры профилактики четырех предыдущих видов риска.

 

Этапы разработки и введения новой системы обращения с отходами в Санкт-Петербурге и России.

В результате участия в реализации международного проекта “Схема обращения с отходами медицинских учреждений Санкт-Петербурга” при финансировании Европейского Союза (ЕС) из средств программы ЕС LIFE 95, Санкт-Петербург стал одним из первых российских городов, получивших опыт становления системы обращения с медицинскими отходами в соответствии с международными стандартами. Этот опыт, основанный на действии временного регионального санитарного норматива “Временные рекомендации по правилам обращения с отходами здравоохранения» СПб, 1998 г., лег в основу действующих санитарных правил.

В период с начала 1996 г., при разработке международного проекта Европейского Союза (ЕС) и по настоящее время впервые получены количественные и качественные характеристики, ориентировочные нормативы образования отходов лечебно-профилактических учреждений в зависимости от их мощности и типа оказываемой медицинской помощи, акцентированы факторы потенциальной опасности при обращении с отходами. В настоящее время продолжается работа по подготовке методических документов в области норм накопления и размещения отходов в нашей стране.

Анализ зарубежных материалов показывает, что в разных странах норма накопления больничных отходов колеблется от 1,3 до 20 кг/день на койку. Тем не менее, в масштабах петербургской программы по медицинским отходам, на основании проведенного обследования 46 медицинских учреждений города, определен качественный и количественный состав медицинских отходов и установлены ориентировочные нормы накопления отходов здравоохранения для Санкт-Петербурга.


1 | 2 | 3 | 4 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)