АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

ОСНОВНИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ

Читайте также:
  1. IV. Підведення підсумків практичного заняття.
  2. V. Зміст теми заняття.
  3. VI. ОСНАЩЕННЯ ЗАНЯТТЯ
  4. VI. ОСНАЩЕННЯ ЗАНЯТТЯ
  5. VI. ОСНАЩЕННЯ ЗАНЯТТЯ
  6. VI. ОСНАЩЕННЯ ЗАНЯТТЯ
  7. Вивчення нового заняття.
  8. Використання на заняттях розвиваючих завдань і дидактичних ігор з використанням комп’ютерних технологій в умовах відсутності індивідуальних комп’ютерів для кожної дитини
  9. Год.) та семінарське заняття (2 год.)
  10. До другого заняття
  11. До другого заняття
  12. До першого заняття

1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими
питаннями для самопідготовки та опитування студентів:

1) етіологія і патогенез хронічного тонзиліту;

2) класифікація хронічного тонзиліту за І.Б. Солдатовим;

3) місцеві ознаки хронічного тонзиліту;

4) формулювання діагнозу хронічного тонзиліту;

5) консервативні методи лікування хворих на хронічний тонзиліт;

6) щадні методи хірургічного лікування хронічного тонзиліту;

7) тонзилектомія;

8) профілактика хронічного тонзиліту;

9) гіпертрофія піднебінних мигдаликів: клініка, діагностика та лікування;

10) гіпертрофія глоткового мигдалика: клініка, діагностика
та лікування.

2. Курація 3—4 тематичних хворих.

Курація хворого з написанням історії хвороби прово­диться відповідно до програми та навчального плану. її можна запланувати довільно на певному занятті, коли студенти вивчили кілька клінічних розділів дисципліни. Метою цієї роботи є подальше опанування студентом практичних навичок, самостійне виконання повного обсте­ження хворого (згідно зі "Схемою курації хворого", що подана в додатку), встановлення діагнозу, проведення диференціальної діагностики та визначення раціональної лікувальної тактики.

Для цього необхідно відібрати 3—4 хворих з типовим клінічним перебігом захворювань ЛОР-органів. Студенти поділяються на 3—4 групи і отримують для курації хворого та схему його курації. Самостійно студенти проводять ендоскопічне

обстеження хворого, ознайомлюються з даними допоміжних досліджень, встановлюють попередній діагноз.

Після цього разом з викладачем вони проводять клінічний розгляд історії хвороби, встановлюють заключний діагноз.

Проведені дослідження студенти оформлюють як історію хвороби.

Викладач перевірне письмову роботу студентів і заносить відповідну оцінку до "Журналу обліку відвідувань та успішності студентів".

ПІДСУМКОВИЙ ЕТАП ЗАНЯТТЯ

1. Визначення підсумкового рівня знань студентів. Розв'язання ситуаційних задач, робота з тестовими завданнями.

Підсумок заняття.

Аналіз досягнення мети практичного заняття. Визначення теми наступного практичного заняття і завдань до нього.

VIII. СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Оториноларингологія / За ред. Д.І. Заболотного, Ю.В. Мітіна, В.Д. Драгомирецького. — К.: Здоров'я, 1999. — С. 251—280.

2. Мітін Ю.В. Оториноларингологія (лекції). — К.: Фарм Арт, 2000. — С. 175—189.

3. Тестові завдання для контролю знань студентів з оторино-ларингології. — К., 1996. — С. 109—118.

4. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингологія. — М.: Литера, 1997. — С. 234—248, 250—251.

ДОДАТОК

Задача 1

Через 3 тижні після перенесеної ангіни у хворого залишаються слабкість, субфебрильна температура, збільшені защелепні лімфатичні вузли. Мигдалики рихлі, зрощені з дужками, в лакунах - гнійні пробки. Який Ваш діагноз?

*A. Хронічний тонзиліт.

B. Хронічний фарингіт.

C. Лакунарна ангіна.

D. Паратонзиліт.

E. Пухлина мигдалика.

Задача 2

 

Хворий, 23 років, звернувся до оториноларинголога зі скаргами на загальну слабкість, субфебрильну температуру тіла протягом 2 міс, періодичні ангіни. На ангіни хворіє з дитинства, по 2—3 рази иа рік. Об'єктивно: в защелепній ділянці пальпуються збільшені регіонарні лімфатичні вузли з обох боків. Під час огляду глотки піднебінні мигдалики розпушені, спаяні з дужками, у лакунах рідкнй гній, гіперемія і потовщення країв передніх піднебінних дужок. Який Ваш діагноз?

*A. Хронічний тонзиліт.

B. Хронічний фарингіт.

C. Лакунарна ангіна.

D. Паратонзиліт.

E. Пухлина мигдалика.

 

Задача 3

 

Хвора, 31 року, направлена на консультацію до оториноларинголога терапевтом, у якого вона перебувас на диспансерному обліку з приводу ревматизму протягом 5 років. Скаржиться на періодичні ангіни по 3—4 рази на рік, що перебігають з високою темпсратурою, болем у горлі, серці, суглобах. Об'сктивно: піднебінні мигдалики маленькі, спаяні з дужками, краї дужок гіперемовані, в лакунах гнійні пробки. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Яке лікування необхідно провести?

 

A. Курс протиревматичного лікування.

B. Тонзилотомія.

C. Курс антибіотиків та імуномодуляторів.

*D. Тонзилектомія.

E. Промивання лакун, фізіотерапія.

.

Задача 4

 

Хворий, 21 року, звернувся зі скаргами иа часті ангіни по 3—4 рази на рік; тричі за останні 5 років йому розтинали абсцеси в глотці. Об'єктивно: піднебінні мигдалики дещо збільшені, спаяні з дужками, на передніх піднебінних дужках рубці — місця розтину абсцесів, у лакунах гиійні пробки. Піднебінні дужки потовщені, з проявами застійної гіперемії. Яка тактика лікування?

 

A. Курс протиревматичного лікування.

B. Тонзилектомія безпосередньо після виникнення чергового абсцесу.

C. Курс антибіотиків та імуномодуляторів.

*D. Тонзилектомія в плановому парядку.

E. Промивання лакун, фізіотерапія.

Задача 5

 

Дитина 5 років, зі слів батьків погано спить вночі, дихання шумне, рот завжди широко відкритий. Голос гугнявий, тверду їжу ковтає із зусиллям, їсть повільно і довго. Об'єктивно неправильний прикус, твердє піднебіння високе. Піднебінні мигдалики гладкі, великих розмірів, сходяться по серсдній лініі. Піднебінні дужки не змінені, лакуни чисті, регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Під час пальцевого дослідження у склепінні носоглотки виявлсно утворення м'яко-еластичної консистенції, яке прикриває хоани. Який Ваш діагноз?

A. Хронічний тонзиліт.

B. Аденоїдні вегетації.

C. Гіпертрофія піднебінних мигдаликів.

*D. Гіпертрофія піднебінних та глоткового мигдаликів.

E. Пухлина мигдаликів.

 

ЗАНЯТТЯ 11


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)