Симптомы поражения органов (трахеи, пищевода)

• Кашель, одышка, стридор:

­ Сдавливание трахеи или главных бронхов

• Дисфагия, боль при проглатывании:

­ Сдавливание или прорастание пищевода

• Боль в спине, сколиоз:

­ Поражение позвоночника

Симптомы поражения сосудов

• Синдром сдавливания верхней полой вены:

­ Сдавливание или прорастание верхней полой вены

• Одышка, аритмии, недостаточность кровообращения, плеврит, легочное сердце:

­ Прорастание легочной артерии, перикарда

• Хилоторакс:

­ Поражение грудного лимфатического протока

Неврологические

• Осиплость голоса:

­ Прорастание возвратного нерва

• Одышка, икота:

­ Поражение n.phrenicus

• Синдром Горнера:

­ Поражение симпатического ствола

• Гиперрефлексия, параплегия:

­ Вовлечение в процесс спинного мозга

Системные клинические проявления

• Гиперкальциемия:

­ Аденома паращитовидной железы

• Гипертензия:

­ Параганглиома

• Гинекомастия:

­ Герминоклеточные опухоли

• Похудание, потливость, лихорадка:

­ Лимфомы

5. Аутоиммунные проявления:

• Миастения

• Гипогаммаглобулинемия

• Эритроцитарная аплазия

Общие принципы диагностики и лечения опухолей средостения.

Общие принципы диагностики:

1. Обязательные диагностические методы:

• Рентгенография (передне-задняя и боковая)

• Томография в проекции трахеи и главных бронхов

• Томография в проекции тени

• Контрастирование пищевода

• Компьютерная томография

• Рентгеноскопия

2. Уточняющая диагностика:

• ЯМР томография

• Сканирование с I-123; I-131; Tc-99; Tl-201; Ga-67

• Ларингоскопия

• Бронхоскопия

• Ангиография

• Флебография

• Эхокардиография

• Лабораторные тесты

Методы верификации:

• Трансторакальная пункция

• Медиастиноскопия

• Парастернальная медиастинотомия

• Торакоскопия

• Диагностическая торакотомия

Общие принципы лечения: все доброкачественные опухоли лечатся хирургически. При злокачественных опухолях тактика определяется гистологическим принадлежностью и степенью распространения новообразования. Солидные опухоли лечатся хирургически, системные опухоли – химиотерапией.

Опухоли кожи.

Тема: «Опухоли кожи»

Опухоли кожи. Статистика в Республике Беларусь. Этиология. Факторы риска.

Статистика: заболеваемость на 2005 год – 56,5:100000, смертность – 0,9:100000.

Этиология:

· УФО

· Термическое воздействие

· Ионизирующая радиация

· ПАУ

· Вирусы (HPV, HSV)

· Травма

Факторы риска: промышленный контакт с сажей, продуктами перегонки неочищенного керосина, парафина, шотландских сланцев, каменноугольного и бурого дегтя, мышьяком, угольной пылью и т.д.

Факультативные кератопреканцерозы и облигатный предрак кожи.

Факультативные преканцерозы (фоновые)

· Старческая атрофия кожи

· Хронический хейлит

· Крауроз

· Хронические радиационные дерматиты и лучевые язвы

· Кератоз, вызванный мышьяком

· Хронические дерматиты, вызванные ПАУ

· Рубец, рубцовая атрофия

Поиск по сайту: