Кровообіг плода

Загальний огляд судинної системи

1. Вступ.
2. Складові судинної системи.
3. Кровообіг.
4. Топографія серця, границі серця.
5. Будова камер серця.
6. Зовн. будова серця та перикарду.

Ангіологія - вчення про судини.
Судинна система:
а) кровоносна:
- артерії (великого, середнього та малого калібрів): судини, які йдуть ВІД серця
- гемомікроциркуляторне русло (ГМЦР) (артеріола, прекапілярна артеріола, капіляр, посткапілярна венула, венула)
- вени (великого, середнього та малого калібрів): судини, які йдуть ДО серця

б) лімфатична (незамкнена!):
- лімфатичні судини (великого, середнього, малого калібру);
- лімфатичні вузли
- лімфокапіляри (поч. сліпо), лімфатичні посткапіляри, лімфатичні мікросудини.
Ductus lymphaticus, ductus lymphaticus dexter попадає у венозні кути.

Кола кровообігу

Від шлуночків відходять тільки артерії, у передсердя впадають тільки вени.
велике відкрив Вільям Гарвей, а мале -?

Велике коло кровообігу (для живлення всіх органів і тканин) починається у лівому шлуночку - аорта - артерії - ГМЦР (органи та тканини всього організму) - вени - верхня порожниста вена (ВПВ) - нижня порожниста вена (НПВ) - праве передсердя

Мале коло кровообігу (для обміну газів між зовн. середовищем і кров'ю) починається у правому шлуночку - легеневий стовбур - ГМЦР (легені) - 4 легеневі вени - ліве передсердя

Кровообіг плода

Від плаценти через пупкову вену потрапляє артеріальна кров.
У НПВ є змішана кров.
Змішана кров НПВ скеровує у праве передсердя (тут змішана кров!). А венозна кров потрапляє туди по ВПВ.
У плода у міжпередсердній перегородці є овальне вікно, тому кров скидається з ПП у ЛП. Проте частина венозної крові з ВПВ все ж таки йже у правий шлуночок і легеневий стовбур. Далі та венозна кров буде скидатися в аорту через артеріальну/Боталлову протоку.
А змішана кров з лівого передсердя поступає у лівий шлуночок, а звідти - в аорту.
! Після Боталлової протоки кров менш оксиненована.
Тому голова у плода більша, а кінцівки менші.
Після народження, коли плід переходить у нове середовище, відбувається ряд змін: включається легеневе дихання, поживні речовини поступають через шлунково-кишковий тракт, включається мале коло кровообішу.
При першому вдосі легеневі судини розтягуються та наповнюються кров'ю. У ліве передсердя поступає значна частина крові, тому тиск між правим і лівим передсердям вирівнюється: припиняється поступлення крові з ПП в ЛП. Закриття овального отвору відбувається протягом 1 року життя. Навіть в 1\3 дітей овальний отвір може залишатися відкритим незначною мірою. Артеріальна\Боталлова протока спадається до 14 днів, пупкові артерії - протягом 2-3 днів, пупкова вена - протягом 6-7 днів (до 1 тижня).

Анатомія серця
Маса = 250-300 г.
Розташоване у грудній порожнинні, в середньому середостінні (крім серця з перикардом є 2 діафрагмальні нерви).
Границі серця:
1)верхня - по середині хрящів 3 ребер
2) нижня - середина хряща 5 пр. ребра до верхівкового поштовху або місця переходу хряща 6 ребра в реберну кістку
3) права - від серд. хряща 3 пр. ребра до середини хряща 5 пр. ребра
4) ліва - від сер. хряща 3 лівого ребра до верхівкового поштовху або місця переходу хряща 6 ребра у реберну кістку
Верхівковий поштовх визначається на 1,5 см досередини (медіально) від linea medioclavicularis у 5 міжребер'ї зліва.

Зовн. будова серця:
основа серця, верхівка серця,
правий край, лівий край,
грудинно-реберна поверхня, легеневі поверхні.
Вісь серця (axis cordis) - від основи до верхівки, ззаду наперед, зверху вниз, справа наліво.

1 - вінцева борозна (зовн. межа роздеління ШШ і ПП)
2 - передня міжшлуночкова борозна (зовн. межа розділення Ш і Ш)
3 - задня міжшлуночкова борозна (те саме)

Поиск по сайту: