АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Боль и обезболивание

Читайте также:
  1. Дополнительный урок
  2. ЛЕКСИЧЕСКИЙ МИНИМУМ
  3. Оперативный доступ, виды операций на желудке.
  4. Основной этап выполнения манипуляции.
  5. ТЕМА: ИНТЕГРАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МОЗГА
  6. Травматический шок.
  7. Травмы опорно-двигательного аппарата.
  8. Ушивание перфоративной язвы желудка.
  9. Характеристика некоторых ингаляционных анестетиков

Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением тканей. Делится на соматическую и вегетативную. Если соматическая боль возникает в коже, она называется поверхностной, если в мышцах, в суставах, костях или соединительной ткани – глубокой. Поверхностная боль легко локализуется, быстро исчезает после прекращения действия стимула. Может быть ранней или с более продолжительным латентным периодом (0,5-1,0 с) – поздней. Поздняя боль носит более острый характер. Глубокая боль тупая, трудно локализуемая, имеет тенденцию к иррадиации. Висцеральная боль возникает в полых органах в связи с их растяжением, спазмами мускулатуры, при ишемии тканей. Острая боль, возникающая вслед за повреждением, имеет сигнальное и предупреждающее значение.

Боль имеет сенсорный, аффективный, вегетативный и двигательный компоненты.

Сенсорный компонент проявляется с момента раздражения ноцицепторов (болевых рецепторов) в виде определенных ощущений и исчезает с момента прекращения действия болевого раздражителя или сохраняется некоторое время в случаях, когда возникло повреждение тканей.

Аффективный компонент боли проявляется неприятными ощущениями, отрицательными эмоциями, которые возникают при болевом воздействии.

Вегетативный компонент представлен рефлекторными реакциями вегетативной нервной системы, возникающими с момента действия болевого стимула, и проявляется сосудистыми реакциями, изменениями деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Боль может сопровождаться вегетативными реакциями, которые сами по себе утяжеляют состояние организма: тошнота, рвота, потливость, резкое падение артериального давления.

Двигательный компонент боли проявляется в реакциях избегания (отдергивание руки от горячего предмета) и защиты.

Возникновение боли связано с возбуждением болевых (ноцицеп-тивных) рецепторов. В коже их примерно на один порядок больше, чем рецепторов давления. Их возбуждение обусловлено механическими, термическими и химическими стимулами при запредельной силе воздействия. Ноцицептивные афференты заканчиваются в задних рогах спинного мозга. Уже на уровне первых центральных нейронов передачи болевой чувствительности существует механизм блокирования ноцицептивных входов в спинной мозг локальными и нисходящими нервными влияниями. Далее возбуждение передается по восходящим спино-таламическим, спино-ретикулярным трактам в ретикулярную формацию, в ядра таламуса, в лимбическую систему с последующей проекцией в соматосенсорную зону коры головного мозга. Формирование болевых ощущений осуществляется только при участии всех элементов ноцицептивной системы, начиная от ноцицепторов и заканчивая корой больших полушарий.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.)