Лечебные процедуры:

Об осложнениях предупрежден. На проведение исследования согласен.

Подпись пациента: __________________

Под м/а Sol. Lidocaini 2 %-240mg ч-з лев. н/носовой ход осмотрено трахеобронхиальное дерево до устьев субсегментов слева.. Трахея с хар-ным рисунком хрящей и сосудов. Карина расширена, уплощена. Устья долевых и сегментарных бронхов слева свободно проходимы, без особенностей. Слизистая - бледно -розовая. Справа: устье ВДБ обтурировано за счёт разрастания опухолевидного образования, сегменты остмотру не доступны. Устья СДБ и НДБ щелевидно сужены, возможно сдавлением извне, для аппарата не проходимы, сегменты осмотру не доступны. Материал на АК.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:С-ч ВДБ справа? Материал на АК.

24.04.2013, 09:15; врач-эндоскопист: Василевич Антонина Валерьевна

Жалобы:по основному забол.,

В анамнезе:ИБС,Пароксизм.МА

An.morbi:

St.praesens: состояниеудовлетворительное

Кожные покровы бледнорозовые

Тоны сердца приглушены ритмичные АД 130/80,ЧСС78

Дыхание визикулярное

Живот мягкий, безболезненный

Отеки нет

Диагноз: I25.1 A Атеросклеротическая болезнь сердца.ИБС,атер.кард-з.Атер-з аорты,кор.и мозг.сос.Пароксизм.МА.Н1/ (основной) /

Рекомендовано:

Кардиомагнил 75 мг. в обед во время еды

Амиодарон 0,2 по 1/2т-2р/день(2 дня перерыв)

24.04.2013, 11:53; врач-терапевт: Клим Марина Львовна

Направление на цитологическое исследование №

Время (часы, минуты) взятия материала: 24.04.2013, 09:35

Материал взят из (указать): 1: Бронхи Эндоскопический материал (бронхоскопия) 2 0-0

Цель исследования: Выявление атипичных клеток

Предыдущие цитологические исследования:

Клинические данные: С-ч ВДБ справа?

Проведенное лечение, дозы, срок окончания:

Клинический диагноз (TNM):C34.1 Центральный с-r верхней доли правого легкого T3 N3 M0, стадия:III, клиническая группа:II/ (основной) /

Врач-специалист, направивший материал на исследование: врач-эндоскопист: Василевич Антонина Валерьевна

Результат цитологического исследования № 116970/13

Цитологическое заключение

Мелкоклеточный рак.

Консультант: Свистунович Лариса Михайловна

25.04.2013, 13:55; врач-лаборант: Семенович Анна Ивановна

Учитывая мелкоклеточный характер заболевания, лечение целесообразно начать с курсов ПХТ.

30.04.2013, 10:54; врач-радиолог: Довнар Олег Станиславович

АД 140/90,ЧСС78

См.закл.от 24.04.2013

Реком.от 24.04 продолжить+

Лориста 50 мг-утром

03.05.2013, 12:02; врач-терапевт: Клим Марина Львовна

ЛАБОРАТОРИЯ

Общий анализ мочи

Цвет соломенно-жёлтый

Мутность прозрачная

Реакция 5,0 рН ((5-7)рН)

Относительная плотность 1020 ((1018-1030))

Белок нет мг/сут ((60-80)мг/сут)

Глюкоза отсутствует

Лейкоциты 0-2-3

23.04.2013, 09:14;, Врач лабораторной диагностики: Кузнецов Олег Евгеньевич

Биохимическое исследование крови

Общий белок 74 г/л ((65-85)г/л)

Альбумины 36 г/л ((35-53)г/л)

Мочевина 4,6 ммоль/л ((1.7-8.3)ммоль/л)

Креатинин 125 мкмоль/л ((53-115)мкмоль/л)

Холестерин 4,8 ммоль/л ((3.12-5.2)ммоль/л)

Билирубин общий 14,7 мкмоль/л ((5-20.5)мкмоль/л)

Глюкоза крови 5,0 ммоль/л ((3.9-6.4)ммоль/л)

Аспартатаминотрансфераза 23 Ед/л ((5-37)Ед/л)

Аланинаминотрансфераза 23 Ед/л ((5-42)Ед/л)

Кальций общий 2,1 ммоль/л ((2-2.6)ммоль/л)

Натрий 142 ммоль/л ((130-155)ммоль/л)

Калий 4,2 ммоль/л ((3.2-5.6)ммоль/л)

Хлориды 99 ммоль/л ((95-110)ммоль/л)

23.04.2013, 11:37;, Врач лабораторной диагностики: Рудинская Ольга Анатольевна

Группа-резус

Группа крови B (III)

Резус фактор Положительный

Антиэритроцитарные антитела Не выявлены

23.04.2013, 13:17;, Врач лабораторной диагностики: Кузнецов Олег Евгеньевич

Поиск по сайту: