АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Эталоны ответов. 1. Диагноз: Красный плоский лишай, типичная форма

Читайте также:
  1. Без ответов
  2. Бланк для ответов.
  3. БЛАНК ОТВЕТОВ
  4. БЛАНК ОТВЕТОВ
  5. Выберите среди предложенных ответов свой единственный.
  6. ЖАУАПТАР ЭТАЛОНЫ
  7. Интерпретация ответов испытуемого после завершения рисунка.
  8. Логическая структура и виды ответов
  9. Опросники ответов от респондентов
  10. Ответ в виде целого числа запишите в ячейку в листе ответов.
  11. Ответ впишите в ячейку в листе ответов, не забудьте указать единицу измерения.
  12. Проводимостью, называются электролитами Г) нет правильных ответов

1. Диагноз: Красный плоский лишай, типичная форма.

2. Диагностические критерии:

· Жалобы на сильный, мучительный зуд, высыпания на коже и слизистых, шелушение, нарушение сна;

· Возникновение заболевания после стресса;

· Типичная локализация: процесс распространенный. Локализуется преимущественно на коже сгибательных поверхностей плеч, предплечий, кистей, передних поверхностей голеней и слизистых оболочках ротовой полости;

· Клиника: процесс представлен папулами фиолетово-красного цвета, с ливидным оттенком, полигональных очертаний с восковидным блеском. В центре некоторых из них имеется пупковидное вдавление. Папулы склонны к периферическому росту и слиянию в бляшки. На слизистых - ярко-красные болезненные эрозии. Ногтевые пластинки отполированы до блеска. Лимфоузлы не увеличены;

· Пробы: При смазывании отдельных папул вазелиновым маслом, отмечается их поперечная исчерченность (сетка Уикхема). Положителен феномен Кебнера.

3. Общая и наружная терапия:

Наружно:

Алгоритм действия м/с при обработке кожи мазью с ГКС «Тридерм»:

Приготовьте:

· мазь «Тридерм»;

· резиновые перчатки;

· мыло;

· комплект постельного и нательного белья.

Порядок действий:

· тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки.

· придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды.

· прочитайте название лекарственного вещества, убедитесь, что срок годности препарата не истек.

· провести намазывание мазью.

· мазь втирают руками на всю поверхность кожи.

· больной надевает чистую одежду и меняет постельное белье.

· вымойте руки с мылом.

· втирание повторяйте на протяжении всех дней лечения до исчезновения всех высыпаний.

· душ, смена белья и заключительное намазывание.

Общее лечение:

· ликвидация очагов хронической инфекции,

· антибиотики широкого спектра действия,

· дезинтоксикационная терапия,

· десенсибилизирующая терапия,

· седативные препараты,

· антигистаминные препараты,

· ферменты,

· гепатопротективные препараты.

4. Применение примочек.

Цель: вызвать сужение сосудов с целью уменьшения экссудации и оказать бактерицидное действие.

Показания: островоспалительные заболевания кожи (острая экзема, острый дерматит) с явлениями мокнутия.



Противопоказания: непереносимость в анамнезе данного антисептика.

Приготовить: флакон емкостью 200-500 мл с холодным раствором антисептика (раствор фурацилина 1:5000, сульфата цинка 0,25%, нитрата серебра 0,5-1%), 2 лотка, марлевые салфетки, сложенные в 5-6 слоев, в количестве 5-6 штук.

Подготовка пациента:

1. Сообщить больному о предстоящей процедуре.

2. Придать пациенту удобное положение.

3. Осуществить доступ к очагу.

Техника манипуляции:

1. Холодный раствор антисептика налить в чистый лоток.

2. Смочить салфетку и слегка отжать.

3. Положить салфетку на очаг кожного заболевания.

4. Салфетки менять через 10-15 минут в течение 1-1,5 часов.

5. Отработанные салфетки складывать в другой лоток.

6. Процедуру выполнять 2-3 раза в день.

Уход за пациентом после манипуляции: положить на очаг влажно-высыхающую повязку, помочь пациенту одеться и пройти в палату.

Уборка рабочего места: убрать флакон, лотки и салфетки.

5. Клиника острого трихомониаза.

Трихомониаз является одним из наиболее распространённых заболеваний мочеполового тракта и пока занимает первое место среди заболеваний, передаваемых половым путём. Инфекция имеет «космополитический» характер, так как от неё страдают 170 миллионов человек на земном шаре.

Возбудителем мочеполового трихомониаза является влагалищная трихомонада – Trichomonas vaginalis. Она относится к простейшим - Ргоtozа, классу жгутиковых - Flagellata, роду трихомонад - Trichomonas. У человека паразитируют 3 вида трихомонад: Trichomonas tеnах ( в полости рта), Trichomonas hominis (в желудочно-кишечном тракте), Trichomonas vaginalis (в мочеполовом тракте). Урогенитальные трихомонады бывают трёх форм: грушевидной, амебовидной и пучкующейся.

Влагалищная трихомонада представляет собой самостоятельный вид, в естественных условиях обитает только в мочеполовом аппарате человека и не поражает животных. Основным местом обитания Trichomonas vaginalis в женском организме является - влагалище, у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.

‡агрузка...

Клиника: В зависимости от длительности заболевания и интенсивности реакции организма на внедрение возбудителя различают следующие формы трихомониаза:

1. свежая

· острая.

· подострая,

· торпидная (малосимптомный);

2. хроническая (торпидное течение и давность заболевания свыше 2-ух месяцев);

3.трихомонадоносительство (при наличии трихомонад отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания).

Инкубационный период при трихомониазе равен в среднем 5-15 дней, но может колебаться от 1-3 дней до 3-4 недель.

Трихомонадный уретрит у мужчин по клинической картине ни чем не отличается от уретритов др.этиологии. При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными гнойными выделениями из уретры и дизурическими явлениями. При подостром уретрите симптомы незначительные, выделения из уретры в небольших количествах серого или серовато-жёлтого цвета, моча в первой порции слегка мутная с умеренным количеством хлопьев. Для торпидной формы трихомонадного уретрита у мужчин, которая встречается чаше всего, характерна скудность объективных и субъективных симптомов или полное их отсутствие. Иногда при хронических и вялотекущих формах трихомониаза инфекция распространяется в заднюю уретру и возникает тотальный уретрит. В этих случаях появляются учащённые мочеиспускания, рези, жжение в конце акта мочеиспускания, тотальная пиурия и терминальная гематурия.

Клиническая картина острого трихомониаза у женщин характеризуется симптомами вагинита, к которому могут присоединиться вестибулит, уретрит, эндоцервицит, эндометрит. При острой форме заболевания женщины жалуются на обильные, раздражающие кожу выделения и значительный зуд наружных половых органов. Беспокоит также жжение и болезненность при мочеиспускании. При осмотре находят воспалительные изменения от умеренной гиперемии свода влагалища и шейки матки до обширных эрозий, петехиальных теморрагий и опрелости в области промежности. Весьма характерным, но не постоянным признаком является наличие гранулематозных, рыхлых поражении слизистой оболочки шейки матки красноватого цвета (малиновая шейка матки). В области заднего свода шейки матки имеется скопление жидких, серовато-жёлтых, пенистых выделений. Губки уретры нередко отёчны и гиперемированы. При вовлечение в воспалительный процесс уретры, можно выдавить небольшое количество гнойных выделений при массаже. При торпидной форме трихомониаза объективные и субъективные ощущения могут полностью отсутствовать. Слизистые оболочки влагалища и наружных половых органов имеют нормальную окраску или незначительно гиперемированы; выделения из вагины молочного цвета в незначительном количестве.

Мочеполовой трихомониаз у девочек чаще всего проявляется в виде вульвовагинита или вульвовестибуловагинита. Органы полости малого таза не поражаются, что связано с недостаточностью эстрогенизации у девочек до наступления менархе. Острый вульвовестибуловагинит проявляется диффузной гиперемией и припухлостью наружных половых органов, а также прилегающих участков кожи бёдер и промежности. В области вульвы, геменального кольца, влагалища и наружногоотверстия мочеиспускательного капала отмечаются эрозии и язвочки. Выделения гнойные, жидкие, пенистые с раздражением кожи наружных половых органов. Нередко в процесс вовлекается уретра и при надавливании на её заднюю стенку можно отметить появление выделений. Больных беспокоит зуд, жжение. Отмечается неприятный запах отделяемого, расчесы в области гениталий. При переходе в хроническую стадию субъективные и объективные признаки трихомониаза выражены слабее.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 |


При использовании материала, поставите ссылку на Студалл.Орг (0.011 сек.)