Заболевания внутреннего уха

Лабиринтит

Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха.

Причина: распространение инфекции из барабанной полости через овальное и округлое отверстие во внутреннее ухо, при нарушении барьерной функции.

Классификация:

1. ограниченный лабиринтит – образование свища в одном из полукружных каналов;

2. диффузный лабиринтит – поражение всего внутреннего уха.

Диагностический признак ограниченного лабиринтита – нарушение координации движений при надавливании на козелок.

Жалобы при ограниченном лабиринтите:

1. на головокружение, шаткую походку;

2. на тошноту, рвоту;

3. спонтанный нистагм (самопроизвольное подергивание глазных яблок).

Тактика:

1. госпитализация в ЛОР – отделение.

Диффузный лабиринтит.

Различают: гнойный и серозный.

Жалобы:

1. на тошноту, рвоту;

2. на нарушение координации движений, головокружение, шаткую походку;

3. на спонтанный нистагм;

4. на резкое снижение слуха.

Тактика:

1. госпитализация в ЛОР – отделение.

Ототоксичные препараты

Это лекарственные препараты при применении которых возможно резкое, стойкое снижение слуха на оба уха.

К ним относятся;

1. Антибиотики; мономицин, стрептомицин, канамицин, гентомицин, неомицин, и т.д.

2. Сульфаниламидные препараты

3. Противотуберкулезные препараты

4.Антидепрессанты

5. Препараты хины

6. Антиаритмические препараты

7. Петлевые диуретики.

Запрещено применение данных препаратов детям до 5 лет, беременным и кормящим матерям.

Остальным пациентам при применении данных препаратов необходимо поставить пациента о побочном эффекте, проверить слух.

При обнаружении снижения слуха, препарат немедленно отменить, пригласить на консультацию ЛОР врача, провести назначенное им лечение.

В дальнейшем пациент берется на «Д» учет, наблюдается 2 раза в год. Проводится проверка слуха; шепотной и разговорной речью, аудиометрическое исследование.

Назначается лечение по стабилизации слуха.

Домашнее задание: подготовиться к семинарскому занятию «Заболевания уха» по предлагаемым вопросам.

Вопросы для самоподготовки студентов к семинару

- расскажите анатомию наружного уха?

- расскажете анатомию среднего уха?

- расскажите анатомию внутреннего уха?

- расскажите анатомические особенности детского возраста?

- расскажите функции уха?

- что такое отогематома, какова первая помощь при ней?

- чем опасен хондро-перихондрит ушной раковины, каковы его клинические особенности?

- расскажите первую помощь при инородных телах наружного слухового прохода?

- как удалить серную пробку?

- фурункул уха: тактика, лечение?

- что такое острый гнойный отит?

- стадии течения острого гнойного отита?

- уход и лечение острого гнойного отита?

- хронический гнойный средний отит?

- классификация, лечение, осложнения гнойного среднего отита?

- мастоидит: клиника, диагностика, лечение?

- что такое лабиринтит?

- классификация лабиринтита?

- диагностика лабиринтита?

- план лечения лабиринтита?

Поиск по сайту: